新生兒顱內(nèi)出血的臨床表現(xiàn)與出血部位、出血程度有關(guān)。主要表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮、抑制癥狀,多在出生后3天內(nèi)出現(xiàn)。
注意:
早期為興奮癥狀,如煩躁、腦性尖叫、驚厥等。隨著病情發(fā)展,則出現(xiàn)抑制狀態(tài),如嗜睡、昏迷、肌張力低下、擁抱反時減弱或消失等。
1、嚴(yán)密觀察病情,注意新生兒的生命體征及意識狀態(tài)、眼癥狀、國門張力、肌張力、驚做發(fā)生的情況,定期測量頭圍,及時記錄陽性體征并與醫(yī)生取得聯(lián)系。遵醫(yī)囑準(zhǔn)時用藥。
2、保持絕對靜臥,減少噪聲,護(hù)理操作要輕、穩(wěn)、沿,盡員減少對患兒移動和刺激,以防止加重顱內(nèi)出血。
3、維持正常呼吸,及時清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢,根據(jù)缺氧程度選擇合理的給氧方式和氧濃度。病情好轉(zhuǎn)及時停用。
4、合理喂養(yǎng),根據(jù)病情選擇鼻飼或吮奶喂養(yǎng),保證熱量和水分供給c5.維持體溫穩(wěn)定,體溫過高時應(yīng)予以物理降溫,體溫過低時用遠(yuǎn)紅外輻射床、暖箱或熱水袋保暖。
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