諾如病毒的易感染群集中在兒童群體,尤其是5歲以下的兒童,這也是為什么托兒所、幼兒園等地成為諾如病毒的流行地。當(dāng)然,成年人也可能感染諾如病毒,但成年人抵抗力較強,感染疾病后自愈較快。
諾如病毒具有明顯的季節(jié)性,人們常把它稱為“冬季嘔吐病”
根據(jù)2013年發(fā)表的系統(tǒng)綜述,全球52.7%的病例和41.2%的暴發(fā)發(fā)生在冬季(北半球是12月-次年2月,南半球是6-8月),78.9% 的病例和71.0%的暴發(fā)出現(xiàn)在涼爽的季節(jié)(北半球是10月-次年3月,南半球是4-9月)。
1、消毒隔離:
由于諾如病毒傳染性很強,所以家中只要有一人感染,就要采取適當(dāng)?shù)南靖綦x措施,避免一人感染,全家遭殃。
2、益生菌治療:
益生菌有助于恢復(fù)腸道正常菌群的生態(tài)平衡、抑制病原菌、控制腹瀉。常用的有媽咪愛、金雙歧、培菲康、樂托兒等,在藥房的OTC柜臺均可買到。
3、黏膜保護:
腸道黏膜保護劑能吸附病原體和毒素,維持腸細(xì)胞的生理功能,阻止病原微生物的攻擊,常用的有蒙脫石粉、思密達(dá)、必奇。
4、口服補液:
對于沒有頻繁嘔吐,尚能飲水或僅有輕度脫水的患兒,可應(yīng)用口服補液鹽(ORS)補充丟失水分,根據(jù)患兒接受程度,少量多次的飲用,避免因強行灌服導(dǎo)致嘔吐。
因口服補液鹽口感略咸稍澀,部分患兒較難接受,可在沖泡時適量多加水(100-150ml)以沖淡口味或加至橙汁中服用。
5、皮膚護理:
還不會說要便便的小寶寶,在腹瀉的時候容易因便便長時間沾在PP皮膚上而引起尿布皮炎或皮膚破損,所以媽媽應(yīng)該多查看寶寶有無拉便便,并頻繁更換尿布,換尿布時先用流動的水清洗PP,用紙巾擦干,保持潔凈干爽。必要時可以用氧化鋅乳膏(在藥房的OTC柜臺可買到)外用以保護PP皮膚。
6、飲食療法:
孩子腸道吸收本就減少了,加上腸粘膜損傷需要恢復(fù)、發(fā)燒時代謝旺盛,還有自身的生長發(fā)育需求,這都是時刻需要營養(yǎng)的。為了不讓孩子吐就不讓吃,營養(yǎng)不足病情更難恢復(fù)。
(1)有嚴(yán)重嘔吐者可暫時禁食4-6個小時(不禁水),盡快恢復(fù)母乳及原來已經(jīng)熟悉的輔食,由少到多,由稀到稠,喂食與患兒年齡相適應(yīng)的易消化食物。
(2)病毒性腸炎可能引起乳糖酶缺乏,故對于既往有明確乳糖不耐受的患兒,此時應(yīng)改喂豆類/淀粉類食品或去乳糖配方的腹瀉奶粉(各大超市或婦幼用品店均可買到)以減輕腹瀉,縮短病程。
(3)既往沒有明確乳糖不耐受的患兒,可繼續(xù)原配方奶粉喂養(yǎng)。
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