1)正常的(生理性黃疸):在新生兒出生后2~3天出現(xiàn),輕者呈淺黃色局限于面頸部,或波及軀干,眼睛亦可黃染,2~3日后消退,至第5~6日皮色恢復(fù)正常,早產(chǎn)兒持續(xù)時(shí)間較長點(diǎn)。生理性黃疸通常除了皮膚、眼睛發(fā)黃外,寶寶沒有其他不適癥狀,偶爾會出現(xiàn)吃奶稍差的情況。再次強(qiáng)調(diào),60%-70%的新生兒黃疸都是生理性的,可以自行消退的,孩子家長無須過分擔(dān)心;
2)異常(病理性黃疸):通常出現(xiàn)得更早,在嬰兒出生24小時(shí)內(nèi)就會出現(xiàn),并且先頭后足可遍及全身染黃,嘔吐物及腦脊液等也能黃染,時(shí)間長達(dá)2~3周仍不見好轉(zhuǎn),甚至繼續(xù)加深加重或重復(fù)出現(xiàn)。病理性黃疸常伴隨病理的癥狀,如孩子精神差、不愿意吃奶,甚至有一些原發(fā)病的表現(xiàn)。病理性黃疸會對孩子的聽力、神經(jīng)系統(tǒng)等產(chǎn)生影響,需要父母和醫(yī)護(hù)人員給予足夠的重視和治療。
通常生理性黃疸好了之后是不會再復(fù)發(fā)的,但病理性黃疸即使通過藍(lán)光治療把膽紅素降下來,過一段時(shí)間還會上升,所以這部分人需要查病因,把病因治好,黃疸才能治療徹底。
1.病理性黃疸非常嚴(yán)重,可能對嬰兒智力造成不可逆轉(zhuǎn)的損害。判斷病理性黃疸最簡單最重要的依據(jù)是嬰兒黃疸嚴(yán)重的時(shí)間。一旦嬰兒的黃疸在一天內(nèi)惡化,很可能是病理性黃疸。但此時(shí)嬰兒仍在醫(yī)院,醫(yī)生也會對嬰兒進(jìn)行監(jiān)護(hù),只要聽醫(yī)生的建議,配合醫(yī)生就行了。
對于早產(chǎn)兒來說,黃疸更為常見,因此更需要密切關(guān)注嬰兒的黃疸。另外,病理性黃疸也容易反復(fù)發(fā)作,必須小心謹(jǐn)慎。最重要的是出院后,父母應(yīng)該多加注意,因?yàn)樗麄儸F(xiàn)在不在醫(yī)院。
2.一旦出院,寶寶的健康就不再受到醫(yī)生的監(jiān)測,所以我們應(yīng)該密切關(guān)注寶寶的黃疸值。一般出生在4-7天內(nèi),黃疸是高峰期,當(dāng)然,不同的孩子,情況自然不同。因此,發(fā)現(xiàn)寶寶的黃疸值太高,我們需要去醫(yī)院復(fù)查,當(dāng)然,一些手機(jī)軟件可以直接檢查這個(gè)值。如果達(dá)到了臨界值,一定要第一時(shí)間去醫(yī)院。
3.無論是什么類型的黃疸,都會影響嬰兒的健康。當(dāng)然,嬰兒的一些異?,F(xiàn)象也可以幫助父母判斷嬰兒的狀況。一般12.9以上屬于高黃疸值,15以上需要去醫(yī)院治療,20以上有進(jìn)入大腦的危險(xiǎn)。除根據(jù)黃疸值判斷外,還需要注意黃疸值增加的速度。如果在兩天內(nèi)上升到11,它也屬于高黃疸,去醫(yī)院是正確的方法!
4.一般母乳黃疸是無害的,只有在極少數(shù)情況下才能引起高黃疸。一些醫(yī)生可能建議父母停止母乳喂養(yǎng)幾天,但這通常發(fā)生在黃疸的中晚期。它可以幫助醫(yī)生判斷是病理性黃疸還是母乳性黃疸。不過,不要隨意停止母乳。最好聽從醫(yī)生的建議,因?yàn)樗麄兏鼘I(yè)。
5.母乳在嬰兒黃疸中起著重要作用,特別是在黃疸高峰期。喂孩子多吃點(diǎn)母乳或許能降低黃疸,因?yàn)槌缘枚嗬囊捕?,但是這也可能沒有效果。
6.不要另外喂水和葡萄糖。因?yàn)榇藭r(shí)寶寶正在喝母乳,而母乳中的水分就足夠了,所以飲用葡萄糖水除了增加腸胃負(fù)擔(dān)外,對寶寶沒有營養(yǎng)價(jià)值。最好不要把母乳加熱到40度以上,否則營養(yǎng)成分會被破壞。
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