早產(chǎn)兒生理性黃疸一般狀態(tài)良好,對于吃奶沒有影響,也會影響睡眠,無精神萎靡和嗜睡,除面頰部皮膚和鞏膜可見輕度黃染外,一般沒有其他不適癥狀,而且出現(xiàn)得快,消退得也快,建議給孩子適當多喝水、多曬太陽有利于退黃。
早產(chǎn)兒黃疸容易高的原因是早產(chǎn)兒體質(zhì)比較差,導致血液中游離出大量膽紅素,會出現(xiàn)黃疸,分為生理性和病理性,如果是生理性黃疸一般都不用擔心,癥狀也是比較輕微的,具體癥狀如下:
1、大多在出生后2~3天出現(xiàn),4~5天時最嚴重,足月兒一般在7~10天消退,早產(chǎn)兒一般在2~4周消退。
2、生理性黃疸有一定限度,其顏色不會呈金黃色,癥狀是寶寶的臉部和上半身的皮膚微微發(fā)黃,而小腿、前臂、手及足心常無明顯的黃疸,若抽血測定膽紅素,足月兒在黃疸高峰期不超過12毫克/分升,早產(chǎn)兒不超過15毫克/分升。
3、檢查血常規(guī)和肝功能都在正常值的范圍內(nèi),而且寶寶的精神狀態(tài)和吃喝睡沒有異常情況。
4、一般生理性黃疸早產(chǎn)兒的體重也會漸增,糞便是正常黃色的,尿色正常。
小貼士:
在早產(chǎn)兒出現(xiàn)了生理性黃疸的情況下,父母應(yīng)當緊密觀查早產(chǎn)兒的癥狀,例如精神面貌、心跳心音等,早中晚給寶寶喂一些溫開水,有利于小便時將黃疸也一同排出來。
早產(chǎn)兒如果是病理性黃疸,癥狀會比較多也比較重,一般發(fā)生在出生后24小時內(nèi),鞏膜和全身皮膚出現(xiàn)染黃,大小便的顏色有差異,體溫不正常,還會持續(xù)很久,一直不消退,寶媽們?nèi)绻l(fā)現(xiàn)早產(chǎn)兒出現(xiàn)這些癥狀,要及時送往醫(yī)院進行治療,避免耽誤病情。
引起病理性黃疸的原因有很多,如新生兒感染等,其癥狀主要如下:
1、黃疸出現(xiàn)得早,生后24小時內(nèi)即出黃疸;
2、其一般表現(xiàn)為組織的黃色出現(xiàn)染色情況,例如鞏膜和全身皮膚等組織,若是情況更嚴重時,患者的痰、尿、汗、淚等都是黃色的,除了唾液。
3、大小便的顏色也會不一樣,伴有貧血、腹痛、腹脹、腹瀉、惡心嘔吐等現(xiàn)象;
4、有體溫不正常、食欲不佳、嘔吐,還會感覺到勞累、頭痛、倦怠等表現(xiàn);
5、早產(chǎn)兒黃疸持續(xù)時間會比較長,出生2—3周后黃疸仍持續(xù)不退甚至加深,或減輕后又加深。
小貼士:
家長應(yīng)在出生后1-2周內(nèi)仔細觀察是否黃疸的發(fā)生, 觀察新生兒必須置于自然光線下,如皮膚呈橙色、白色眼球、四肢和手掌,尿液呈深黃色,可發(fā)黃色尿布,大便白色,應(yīng)立即前往醫(yī)院接受治療。
從病理上細分的話,還有溶血性黃疸、肝膽性黃疸、母乳性黃疸等,其癥狀表現(xiàn)又會有所不同,溶血性黃疸多為神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,肝膽性黃疸主要為肝區(qū)疼痛,母乳性黃疸表現(xiàn)為停母乳后黃疸迅速消退。
1、溶血性黃疸
溶血性黃疸的主要癥狀為神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,精神不振或煩躁不安、哭泣和緊張、吸奶量明顯減少、吸吮能力減弱等,這時隨著病癥發(fā)展,血紅蛋白下降,就會發(fā)生肝脾腫大。
2、肝膽性黃疸
早產(chǎn)兒肝膽性黃疸的癥狀,包括肝區(qū)疼痛、消化不良、惡心、嘔吐、發(fā)熱,皮膚發(fā)黃,食欲不振,尿液發(fā)黃等,因肝癌引起的肝內(nèi)梗阻性黃疸患者,還可出現(xiàn)體重減輕,虛弱和貧血等癥狀。
3、母乳性黃疸
母乳性黃疸一般情況比較好,停母乳后黃疸迅速消退,嬰兒除黃疸外完全健康,吃奶好、大小便正常、體重增長滿意、肝脾不大、肝功能正常、HBsAg陰性,另外需注意早產(chǎn)兒黃疸反反復復可能是母乳性黃疸導致的,建議及時進行治療。
小貼士:
黃疸可分為生理性黃疸和病理性黃疸兩種,從病理性的原因來看,其實還可以分為溶血性黃疸、肝膽性黃疸以及母乳性黃疸等,其表現(xiàn)癥狀各有不同,早產(chǎn)兒得了黃疸后,家長要學會通過癥狀來判斷屬于那一種黃疸,如果是病理性的,就要及時就醫(yī)治療。
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