10歲的東東是個可愛的孩子,聰明伶俐,深得家長和老師的喜歡。美中不足的是,東東是個小胖墩,走起路來腳尖朝里,一拐一拐的,稍稍動一下就喊累,要停下休息。他媽媽劉女士留心觀察才發(fā)現(xiàn),東東的腳板不同于其他孩子,像鴨蹼一樣,平平的。
劉女士趕緊帶著東東來看骨科,經(jīng)檢查,診斷孩子的腳是扁平足。
矯正扁平足,最重要就是兩點(diǎn):盡早、科學(xué)。
首先,積極關(guān)注孩子的發(fā)育情況。平日家長要多注意小朋友的步態(tài),察看是否有“內(nèi)八字”或“外八字”的表現(xiàn),足弓是否有塌陷的現(xiàn)象。如果孩子經(jīng)常喊腳痛或容易跌倒,更要提高警覺了。雙親中有扁平足或者類似骨關(guān)節(jié)疾病的,也要加倍留心。
檢查是否扁平足的方法很簡單,讓孩子踩上白色粉末,踏在一張深色紙板上,留下足印(注意踩時不要搖晃足部),然后大人沿足印內(nèi)側(cè)畫一條直線,量出足印最凹的地方到直線的距離。正常足的這個距離比足印最窄處的寬度大一倍。若二者相差無幾,為輕度扁平足;該距離僅為足印最窄處寬度的一半左右,為中度扁平足;無凹陷存在,即為重度扁平足。提醒一下:嬰幼兒足部脂肪豐滿,大多為扁平足,這是正?,F(xiàn)象。
其次,發(fā)現(xiàn)異常后應(yīng)及早就醫(yī)診治。及早醫(yī)治,病人大多可在兩年內(nèi)根治;如果病兒18歲后才求醫(yī),屆時腳掌已大致發(fā)育完成,扁平足將不能根治。
孩子確診為扁平足,又只有足麻、足痛的癥狀,可以使用平足矯正鞋和矯形鞋墊來緩解癥狀。平足矯正鞋是一種特制的鞋子,鞋底跟部及中部稍窄,使足跟較為固定,防止行走時足跟搖擺。鞋底內(nèi)側(cè)部(即足弓部)比外側(cè)厚5毫米~10毫米,使足部略內(nèi)翻,將負(fù)重線由足內(nèi)緣向足外緣移動。穿這種鞋子開始可能會不舒服,需要孩子主動配合穿鞋以鍛煉適應(yīng)。
孩子不習(xí)慣穿平足鞋的話,鞋墊也是一種不錯的矯形器。用塑料、金屬、皮革等材料制作的鞋墊,能輔助進(jìn)行足部疾患的機(jī)械性治療。
再次,堅持體育鍛煉。如參加跳遠(yuǎn)、跳高、登山等運(yùn)動項(xiàng)目,使有礙于足弓形成的筋膜和韌帶拉長。每天臨睡前讓孩子用熱水燙腳,使足底皮膚、肌肉和韌帶松弛,然后把一根直徑約4厘米的木棍平放在地面,孩子雙腳站在木棍上,通過足部的力量,使木棍在腳心處反復(fù)來回滾動,促進(jìn)足弓的形成。另外,還可讓孩子練習(xí)用腳尖或足底外側(cè)走路,也可取得一定的矯正效果。
成年病人的足弓往往已經(jīng)成型,或轉(zhuǎn)為僵硬型扁平足,需要通過手術(shù)來矯正。還有一種矯正鞋托,可以放在鞋子里,既美觀隱蔽又不影響日?;顒?,目前臨床效果也不錯。
東東的扁平足尚屬輕癥,適宜采用平足矯正鞋來矯正。劉女士半信半疑地讓孩子穿上平足矯正鞋,帶著東東離開了。
6個月后,劉女士帶東東來復(fù)診,這回她愁眉舒展,孩子看上去瘦了,結(jié)實(shí)了很多,走起路來也快多了。進(jìn)一步鍛煉矯正下去,孩子一定會越來越健康的。
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