向下擠壓淚囊法

向下擠壓淚囊法是指家長(zhǎng)將患兒仰臥后頭部固定，用一手壓住內(nèi)眥部；

另一手自淚囊頭部向下擠壓淚囊，2～3次/d，并以抗生素及魚(yú)腥草滴眼液點(diǎn)眼；

2周后復(fù)診，治療4周無(wú)效者采用加壓沖洗法。

加壓沖洗法

將仰臥頭部固定，眼局部點(diǎn)1.4g/L倍諾喜2滴表面麻醉后將沖洗針頭插入下淚管內(nèi)；

同時(shí)壓住上淚小管，然后用力推入魚(yú)腥草滴眼液+地塞米松注射液(魚(yú)腥草滴眼液2mL+地塞米松注射液2.5mg)的混合藥液；

目的使藥液沖破阻塞的先天性殘膜而使淚道得到通暢;若加壓沖洗法仍無(wú)法使淚道通暢者，采用淚道探通沖洗法。

淚道探通沖洗法

仰臥位，將頭及肢體固定，眼局部點(diǎn)1.4g/L倍諾喜2滴以表面麻醉；

下淚點(diǎn)太小可先行擴(kuò)張淚點(diǎn)后再用7號(hào)牙科沖洗針頭，針頭周?chē)垦鄹嗍怪瑵?rùn)后再將針頭垂直插入下淚點(diǎn)約1.5mm深；

再將沖洗針頭轉(zhuǎn)向與瞼緣平行方向，朝內(nèi)眥部順淚小管方向用食指指腹輕輕將沖洗針頭推進(jìn)，當(dāng)觸到骨壁時(shí)，將針頭尾部向上旋轉(zhuǎn)后再向下、向后緩緩進(jìn)針，深度約2.5～3cm即可；

接上已吸入魚(yú)腥草滴眼液和地塞米松注射液的針管將其輕輕注入，患者出現(xiàn)吞咽動(dòng)作后將沖洗針頭拔出，隔日再行沖洗。

淚道按摩法

淚道按摩就是淚囊部位的按摩，如囊腫突然消失，表示殘膜已被擠破，即告痊愈。

如經(jīng)6個(gè)月以上的保守治療，包括多次按摩仍不見(jiàn)效者，將淚囊區(qū)膿液排盡后，可經(jīng)沖洗及滴用抗生素后再用探針探通，多可獲得痊愈。

如有淚囊周?chē)讜r(shí)，應(yīng)先按照急性淚囊炎處理。

按摩手法：按摩前，爸媽要洗干凈雙手，不能留指甲。新生寶寶采取仰臥位，一個(gè)人固定寶寶的頭部和四肢，另外一個(gè)人由鼻根部淚囊區(qū)順鼻翼向下推擠。注意用力要均勻，既要有一定力度，又不要力量太大損傷皮膚。按摩結(jié)束后，可以按醫(yī)囑滴用抗生素眼藥水。

眼藥水滴法

這樣還有一小部分孩子治愈，按摩一天五到六次，眼藥一天兩到三次，這是保守治療。

給寶寶點(diǎn)眼藥水時(shí)要輕拉他的下眼皮，滴入眼藥1滴。注意藥瓶不要舉得過(guò)高，防止藥水滴入時(shí)刺激眼睛。

但也不能舉得太低，以防瓶口觸及眼睛，一般1—2cm為宜。滴藥后藥水溢出，可用清潔干棉球或干凈的面巾紙拭去，避免用不潔物品擦雙眼。

眼藥用后瓶口不能觸及其他物品，并及時(shí)蓋上瓶蓋，防止污染。眼藥瓶應(yīng)保存在陰涼處。

到醫(yī)院做手術(shù)

保守治療四個(gè)月以上，如果還不管用，有的寶寶癥狀會(huì)越來(lái)越重，這個(gè)時(shí)候一定要考慮手術(shù)。

手術(shù)分兩種，一種是淚道探通手術(shù)，對(duì)一些比較復(fù)雜的，年齡比較大的孩子甚至有先天性淚道畸形的孩子，淚道探通手術(shù)效果不太好。

另外一種手術(shù)是淚道插管術(shù)，也叫淚道植管術(shù)，這類(lèi)手術(shù)是最新的手術(shù)。一般通過(guò)手術(shù)后，都可以痊愈。