護(hù)理體溫不升者需保暖

如能將嬰兒置于37℃恒溫下，體內(nèi)耗氧量最低，相對(duì)濕度以50%左右為宜。經(jīng)常清除咽部粘液，保持呼吸道通暢。不能吃奶者靜脈補(bǔ)充液體和高營(yíng)養(yǎng)液，能哺乳者按時(shí)喂奶。

提供充足氧氣

給氧和人工呼吸為改善缺氧，應(yīng)供足氧氣，可用面罩或鼻孔插管等方法供給。如吸入氧濃度已達(dá)60%，而血氧含量仍在60毫米汞柱以下，血二氧化碳含量在75毫米汞柱以上，血pH小于7.2，有使用人工呼吸器的指征。

糾正酸中毒和電解質(zhì)紊亂呼吸性酸中毒

糾正酸中毒和電解質(zhì)紊亂呼吸性酸中毒可在適合的氧氣療法下得到糾正;如代謝性酸中毒嚴(yán)重，可用5%碳酸氫鈉溶液治療。血鉀高者可在應(yīng)用碳酸氫鈉后隨之下降，如血鉀仍高可用15%～25%葡萄糖靜滴，每4克葡萄糖中加1單位胰島素。

抗生素治療

抗生素治療由于肺透明膜病變不易與B族溶血性鏈球菌感染鑒別，故多數(shù)同時(shí)采用青霉素治療。

表面活性物質(zhì)替代療法

表面活性物質(zhì)替代療法可從人的羊水中提取表面活性物質(zhì)，滴入或噴入患兒肺部，癥狀即可減輕，并提高治愈率。

新生兒肺不張會(huì)引發(fā)什么疾病?

如肺不張長(zhǎng)期存在，在肺不張基礎(chǔ)上容易繼發(fā)感染，造成支氣管損害及炎性分泌物潴留，日久可發(fā)生支氣管擴(kuò)張及肺膿腫。當(dāng)合并感染時(shí)，可引起患側(cè)胸痛，突發(fā)呼吸困難和發(fā)紺、咳嗽、喘鳴、咯血、膿痰、畏寒和發(fā)熱、心動(dòng)過速、體溫升高、血壓下降，有時(shí)出現(xiàn)休克。

新生兒肺不張的預(yù)防

1、加強(qiáng)胸部物理治療。

2、氣管內(nèi)沖洗及氣管內(nèi)溫濕化。

3、選用比一般略細(xì)不帶密封氣囊的氣管導(dǎo)管。

4、機(jī)械通氣加用呼氣末正壓(PEEP)，撤機(jī)、拔管前后靜脈推注地塞米松、吸痰、霧化、拍背、翻身等。