血友病是什么?血友病是一組由于血液中某些凝血因子的缺乏而導致患者產(chǎn)生嚴重凝血障礙的遺傳性出血性疾病。
血友病很少見。最常見的血友病叫做血友病A。這是指病人缺乏足夠的凝血因子VIII(8);另一種不那么常見的叫做血友病B,這種病人缺乏足夠的凝血因子IX(9)。
對血友病A和血友病B來說,結果都是一樣,也就是病人出血的時間要比正常人長。
血友病是由于缺乏一組先天性凝血因子而導致的出血性疾病。
人體中如果缺乏先天性因子Ⅷ,就會患典型的性聯(lián)隱性遺傳血友病,這種情況一般是女性傳遞給男性。
血友病男女都可能患有,主要看夫妻雙方哪方屬于正常,哪方是患病者。
如果是男性患病,女性屬于正常的話,那么女性就成為傳遞者。
如果男性正常,女性為血友病的患者,那么子女中患有血友病的男性為一半,女性一半是傳遞者。
大多數(shù)血友病的發(fā)病原因是由于家族遺傳,只有約30%的概率是可能由于基因突變所致的發(fā)生血友病。
血友病癥狀主要表現(xiàn)在患者當身體出現(xiàn)傷口時,身體的血液不能像正常人一樣去凝結,自己止血,而是會流失比正常人要多的血液。
血友病患者如果是身體發(fā)生外傷,一般出血的情況并不是特別的嚴重。
血友病出血嚴重主要發(fā)生在內(nèi)出血,血友病患者身體關節(jié)、組織和肌肉會發(fā)生出血,這種情況常會危機生命。血友病患者的凝血因子的活性程度一般都達不到正常人的3%,所以血友病患者發(fā)生內(nèi)出血的話,比較難治療一些。
血友病能活多久?雖然目前沒有治愈血友病的方法,但血友病人在接受治療后可以健康生活。
血友病并不是一種致命的疾病,患者只要補充凝血因子及時,日常生活照顧得好,在外表上和正常人沒有區(qū)別。血友病患者可以和正常人一樣工作、生活、參加社會活動,不影響人的自然壽命。
如果沒有接受治療,患重度血友病的人將難以正常上學或工作,他們可能會發(fā)生殘障,難以行走或做一些簡單的活動,甚至可能早早夭折。
篩選試驗:
血小板計數(shù)、出血時間及血塊退縮時間正常,凝血時間、部分凝血活酶時間及凝血活酶生成時間延長,血清凝血酶原時間縮短。
定性實驗:
凝血活酶生成試驗及糾正實驗,簡易凝血活酶生成糾正實驗對血友病定型有確診意義:能被正常硫酸鋇吸附血漿糾正而不能被正常血清糾正的為血友病甲。不能被正常硫酸鋇吸附血漿糾正而能被正常血清糾正的為血友病乙。均能被正常硫酸鋇吸附血漿和正常血清糾正的為血友病丙。
在臨床上還能多的血液疾病和血友病有著相似的癥狀,大家要加以區(qū)別。
比如說應與血管性假性血友病鑒別,血管性假性血友病由ⅧR、Ag、ⅧR:WF缺如或減低引起,而Ⅷ:C活性減低也可能引起,典型血管性假性血友病有家族史,常染色體顯性遺傳即男、女都可以得病,父母都可遺傳。臨床主要表現(xiàn)為粘膜、皮下出血,和少數(shù)關節(jié)、肌肉出血,但一般無關節(jié)畸形,出血時間延長或阿斯匹林耐量試驗陽性,Ⅷ:C、ⅧR:RCOF及ⅧR:Ag者減低,可助診斷和鑒別診斷。
血友病的原因多是遺傳所致,變異型血管性假性血友病可呈常染色體隱性遺傳,父母親可無臨床表現(xiàn),無遺傳史,出血癥狀較嚴重,出血時間,ⅧR:RCOF一至數(shù)項正常,但ⅧR:Ag交叉免疫電泳異常,可助鑒別。
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