囟門在哪個(gè)位置

許多家長(zhǎng)看到小兒的頭頂部有一處地方經(jīng)常一跳一跳的，摸上去軟乎乎的，似乎沒(méi)有顱骨，因此不敢觸摸，事實(shí)上，這里是嬰兒出生時(shí)頭頂有兩塊沒(méi)有骨質(zhì)的“天窗”。人們常說(shuō)的“天窗”或“囟門”主要是指前囟門。囟門是顱骨尚未長(zhǎng)攏的部分而非少了一塊骨頭。雖然如此，實(shí)際上它比看起來(lái)要堅(jiān)實(shí)得多，外層的保護(hù)膜足以應(yīng)付一般的觸摸，每日的生活照顧，比如洗頭、理發(fā)也不會(huì)傷及小兒大腦。

前囟門位置

沿著頭頂?shù)闹芯€前后觸摸寶寶，會(huì)發(fā)現(xiàn)寶寶的頭骨在前后各有一個(gè)開(kāi)口，摸起來(lái)軟軟的，前端的稱為前囪門，呈菱形。 它是頭顱上最大的骨縫交點(diǎn)，因?yàn)榇颂幉o(wú)骨塊存在，較其他部分略凹陷、柔軟，摸上去會(huì)有輕微博動(dòng)。寶寶出生 6 個(gè)月后，前囟門隨著顱骨縫逐漸骨化而面積變小，到 1 周歲閉合，最遲不超過(guò) 2周歲閉合，為骨質(zhì)所取代。

后囟門位置

后囪門位于寶寶的腦后方，枕骨與兩塊頂骨之間的骨縫交點(diǎn)，尺寸較小，有時(shí)甚至摸不太到。后囪門在寶寶出生時(shí)已接近閉合，或僅可容納指尖，約在出生后 2-4 個(gè)月閉合。

寶寶囟門的異常情況

1、囟門鼓起

寶寶的前囟門原本是平的，如果突然之間鼓了起來(lái)，尤其在寶寶哭鬧時(shí)更為明顯，且用手摸上去有緊繃繃的感覺(jué)，同時(shí)伴有發(fā)燒、嘔吐甚至出現(xiàn)抽風(fēng)，則說(shuō)明寶寶的顱內(nèi)壓力增高。通常，顱內(nèi)壓力增高是由于顱內(nèi)感染所引起，寶寶可能是患了各種腦膜炎、腦炎等疾病。

如果寶寶的前囟門變得逐漸飽滿，可能是顱內(nèi)患有腫瘤，或是硬膜下有積液、積膿、積血等;長(zhǎng)時(shí)間地服用大劑量的魚肝油、維生素A或四環(huán)素，或因某種原因使用腎上腺素而又突然停藥，也可使寶寶的前囟門出現(xiàn)飽滿。然而，在停用維生素A及四環(huán)素后，前囟門還會(huì)變得逐漸平坦。

2、囟門凹陷

主要見(jiàn)于寶寶的身體內(nèi)缺了水。例如腹瀉后沒(méi)有及時(shí)補(bǔ)充水分，或是為了降低顱內(nèi)壓而使用了大劑量的脫水劑，從而使前囟門凹陷。需要指出的是，此時(shí)媽咪應(yīng)該及時(shí)給寶寶補(bǔ)充水分，因?yàn)槊撍^(guò)度會(huì)造成體內(nèi)代謝紊亂。營(yíng)養(yǎng)不良、消瘦的寶寶的前囟門，也會(huì)經(jīng)常凹陷下去。

3、囟門早閉或遲閉

囟門早閉時(shí)必須測(cè)量寶寶的頭圍，如果頭圍低于正常值，可能為腦發(fā)育不良。但有些身體正常的寶寶，在5-6個(gè)月時(shí)，前囟門也僅剩下指尖大小，似乎要關(guān)閉了。其實(shí)并未骨化，應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生鑒別;囟門遲閉主要是指寶寶已經(jīng)過(guò)了18個(gè)月，但前囟門還未關(guān)閉，多見(jiàn)于佝僂病、呆小病，僅有少數(shù)為腦積水或其它原因所致的顱內(nèi)壓增高，應(yīng)去醫(yī)院做進(jìn)一步檢查。

4、囟門過(guò)大或過(guò)小

囟門過(guò)大一般是指寶寶出生后不久，前囟門就達(dá)到4-5厘米大小。囟門過(guò)大的可能，首先是寶寶存在先天性腦積水，其次，可能是先天性佝僂病所致。先天性腦積水的寶寶在出生時(shí)，經(jīng)過(guò)產(chǎn)道時(shí)頭顱受擠，因此，在剛出生時(shí)囟門并不大。但通常在出生后的幾天，前囟門就會(huì)逐漸大了起來(lái)。而先天性佝僂病的寶寶不但前囟門大，而且后囟門也大，正中的一條骨縫(矢狀縫)也較寬，可將前后兩個(gè)囟門連通。

囟門過(guò)小主要是指囟門僅有手指尖大，很可能是存在頭小畸形，也可能是顱骨早閉所造成。特別是矢狀縫早閉，會(huì)使寶寶的頭顱變長(zhǎng)、變窄，形成被稱為舟狀畸形的頭顱，即枕部突出、前額寬，前囟小或摸不到。寶寶囟門過(guò)小時(shí)要定期測(cè)量頭圍，觀察在滿月前頭圍是否在正常范圍內(nèi)。爸媽每個(gè)月或每?jī)蓚€(gè)月都應(yīng)檢查頭圍的增長(zhǎng)速度，并與正常的寶寶做比較，觀察是否有明顯的落后。如果寶寶頭圍的發(fā)育尚且正常，即使囟門偏小一些，也不會(huì)影響大腦的發(fā)育。