這是一組疾病,包括原發(fā)性狹顱癥和小頭畸形——這兩種情況都會對孩子的大腦發(fā)育產(chǎn)生不良影響,并有可能影響智力,特別是小頭畸形。對于原發(fā)性狹顱癥,出生時會作為常規(guī)的新生兒檢查。
而小頭畸形也會在出生時就可以被診斷出來。這兩種都是先天性神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的問題,如果出生時寶寶并沒有被診斷出這些,那么一般而言不需要考慮。
很多寶媽會“聽信他人言”,給孩子服用鈣劑以防止所謂的“缺鈣”,這就導(dǎo)致寶寶容易發(fā)生高鈣血癥,同時會加速囟門的閉合。對于健康的寶寶來說,補充維生素D就可以了,不需要再額外補充鈣劑。此外,前囟門在生后數(shù)月隨著頭圍增大稍變大,這也并非“缺鈣”。
媽媽發(fā)現(xiàn)寶寶囟門早閉時,必須請醫(yī)生為寶寶測量其頭圍大小。如果頭圍大小低于正常值,又有其他智力發(fā)育方面的異常,可能是腦發(fā)育不良。
有的小寶寶長到5—6個月時,前囟門閉合或僅剩下指尖大小間隙,看似關(guān)閉,其實并未骨化,應(yīng)帶孩子請醫(yī)生進行檢查,以鑒別有無問題。
極少數(shù)嬰兒因為胚胎時母體感染或因其他疾病大腦發(fā)育不良,頭顱較小。出生時頭圍小,出生后5-6個月囟門即提前閉合,造成小頭畸形;頭小而尖,前額狹窄,鼻梁塌陷,下頜小而后縮,同時伴有智力落后。
囟門的存在有著極其重要的生理學(xué)意義。囟門不僅能在胎兒出生經(jīng)過產(chǎn)道時改變頭部的形狀,避免發(fā)生顱內(nèi)損傷;還可保證顱骨隨大腦的發(fā)育而不斷擴大。
前囟門大多在12-18個月時閉合。也有少數(shù)正常嬰兒在5-6個月時前囟門就提前閉合了,但這并不表示頭顱不再增大。頭顱骨之間呈犬齒狀嵌合,較為松動,隨著腦部發(fā)育增大,頭顱骨仍可隨之放松擴展,大腦還是可以得到充分發(fā)育,直到13-14歲,兒童大腦發(fā)育才基本停止,骨縫之間嵌合也融合固定。
研究人員研究顯示,這些孩子的智能均在正常水平。極少數(shù)嬰幼兒是因為大腦發(fā)育差而引起囟門早閉。在醫(yī)學(xué)上稱之為先天性小頭畸形。這種嬰兒不僅頭圍明顯低于正常值,全身發(fā)育也明顯落后于正常水平,如4個月還不會抬頭,8個月還不會坐,比較容易鑒別。
如果孩子發(fā)育正常,完全不必擔(dān)心囟門早閉會影響大腦發(fā)育。
1、如果不放心,可以每隔2個月測量一次頭圍,并作嬰兒發(fā)育檢查,看孩子頭圍是否按照正常速度增長,全身發(fā)育水平是否該年齡相符。
頭圍參考標(biāo)準(zhǔn) :
出生時為33-34厘米
1周歲時為46厘米左右
2歲時47-48厘米
2、如果寶寶囟門閉合時間太早,經(jīng)測量頭圍明顯低于正常值,則需要立即就醫(yī)檢查治療。
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