小兒哮喘是一種慢性呼吸道疾病,主要表現(xiàn)為反復發(fā)作性咳嗽,喘鳴和呼吸困難,如果不及時治療,就會嚴重影響了患兒的學習、生活及活動,影響兒童青少年的生長發(fā)育,不少兒童哮喘患者由于治療不及時或治療不當最終發(fā)展為成人哮喘而遷延不愈,肺功能受損,部分患者甚至完全喪失體力活動能力,嚴重哮喘發(fā)作,若未得到及時有效治療,可以致命
不是每個小孩感冒都會喘,一些情緒變化,如大哭、大笑都可能誘發(fā)哮喘,劇烈運動、刺激以及螨蟲、花粉、食物等也可能誘發(fā)哮喘。由于與感冒癥狀相似,不少家長誤把哮喘當作感冒治,耽誤了最佳治療時間。
感冒與哮喘都伴有流鼻涕、打噴嚏、咳嗽、哮喘等癥狀,二者如何區(qū)分?
咳嗽的時間較長,期間還出現(xiàn)喘息、哮鳴、呼吸困難等癥狀,且肺部可以聽到喘鳴音。如果反復不斷發(fā)作,早也咳,晚也咳,且都是比較劇烈的陣發(fā)性咳嗽,孩子很可能得了哮喘。
哮喘是一種呼吸道的慢性炎癥,會導致急診、住院,甚至死亡。慢性,說明哮喘長期存在。炎癥,指的是呼吸道由發(fā)炎引起的腫脹和粘液增多,炎癥越重,空氣吸入和呼出肺部就越困難。發(fā)炎的現(xiàn)象可能會隨著時間而緩慢地加重。如果此時沒有采取任何抗炎措施,會導致患兒的支氣管阻塞或攣縮,甚至可能因為呼吸困難而危及生命。
70%以上的哮喘患者未能有效控制自己的疾病,這就意味著他們將面臨哮喘嚴重發(fā)作及肺部長期損害的風險。哮喘控制不良是日積月累的炎癥所致,可引起“氣道重塑”的出現(xiàn),導致呼吸道永久性損害,嚴重影響患者肺功能及日常生活。
確有一部分哮喘患兒隨著年齡的增大,免疫力的增強,哮喘發(fā)作次數(shù)減少,癥狀減輕,甚至痊愈。但是哮喘反復發(fā)作,勢必會對呼吸系統(tǒng)造成損害,也對小兒的生長發(fā)育起到一定的影響。即使是癥狀輕的患兒未經治療而自愈,部分患兒年老后也可能再發(fā)哮喘。因此,應重視哮喘的早期治療,以免發(fā)展為成人哮喘。
哮喘是一個反復發(fā)作性疾病,而一旦病情控制進入緩解期后,家長就會放松警惕,不再治療。有的家庭嫌麻煩、怕耽誤時間,或怕花錢,或心存僥幸,這都會對患兒的預后帶來影響,部分患兒以后發(fā)生肺源性心臟病、慢性阻塞性肺病的危險性大大增加,緩解期的治療對哮喘患兒也同樣重要。
就哮喘患兒家長而言,可從以下幾方面配合家庭護理:
1、環(huán)境的監(jiān)護居室內溫度18℃—20℃為好,不潮濕,以減少室內塵螨的繁殖和霉菌
2、飲食要得當避免食誘發(fā)哮喘的食物,如魚、蝦、蛋等;在哮喘發(fā)作期以清淡飲食為主,緩解期則需加強營養(yǎng);避免進食冷飲;飲食不宜過飽、過甜、過咸;不食有刺激性的食物,如芥末、辣椒等;避免某些食物添加劑、食物防腐劑、味精及一些色素食物;避免某些飲料如葡萄酒、啤酒等?;純阂猿鼋】?,強調健康、均衡、多樣六個字:健康指多吃天然食物及綠色食品;均衡指注意葷素搭配;多樣指多吃不同品種食物,避免挑食和偏食。
3、仔細觀察哮喘發(fā)作的先兆
①粘膜過敏現(xiàn)象如:鼻、眼瞼癢、打噴嚏、流鼻涕、干咳等。
②胸部有緊縮感、胸悶。
③咽喉發(fā)癢。
④呼吸加快。
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