皮內(nèi)試驗

通過皮內(nèi)注射過敏原，經(jīng)過一定時間后觀察皮膚的反應(yīng)，根據(jù)皮膚反應(yīng)的情況確定是否對這種過敏原過敏。

點刺試驗

點刺試驗可視為一種特殊的皮內(nèi)試驗，其方法是先將點刺皮試液滴在皮膚上，然后用點刺針穿過液滴，刺入皮內(nèi)。皮膚的點刺液僅為皮內(nèi)試驗的萬分之一，安全性較高。由于皮損小，患者無痛苦。我科采用的是國際標準化抗原--德國阿羅格點刺液。

a.吸入性過敏原包括螨蟲、霉菌、艾蒿、榆柳楊樹、動物皮毛、花粉等。

b.食物性過敏原包括魚蝦蟹、豬牛羊肉、奶、蛋、豆、花生、調(diào)味品等。均為15分鐘出結(jié)果。

【原理】：當有某種變應(yīng)原進入皮膚時，對某些物質(zhì)有速發(fā)型過敏反應(yīng)的患者，立即特異性地引起皮膚內(nèi)的肥大細胞脫顆粒，釋放組胺等活性物質(zhì)，導致局部毛細血管擴張(紅斑)，毛細血管通透性增強(水腫、風團)，陽性者表示對該抗原過敏。

【操作方法】：先將點刺皮試液滴在皮膚上，然后用點刺針穿過液滴，輕輕刺入皮內(nèi)。

斑貼試驗

斑貼試驗主要用于接觸性皮炎的檢查。

【方法】:將試劑貼在皮膚上觀察一段時間后，根據(jù)皮膚對接觸物的反應(yīng)判斷是否對這種物質(zhì)過敏。采用歐洲標準化斑貼試劑，檢測精確。包括藥物、橡膠制品、護膚品、防腐劑、玩具、家裝材料、染發(fā)劑、印刷品、紡織染料、漂白劑、金屬飾品、香料等工農(nóng)業(yè)及日化產(chǎn)品等二十大類數(shù)百種小類的過敏原。

【原理】將可疑致敏物質(zhì)敷貼于患者皮膚上，通過皮膚或粘膜進入機體后由抗原呈遞細胞將抗原呈遞給T淋巴細胞，使特異性T淋巴細胞活化，誘發(fā)炎癥反應(yīng)。

適應(yīng)癥：

a.接觸性皮炎、濕疹、職業(yè)性皮膚病等因接觸某些物質(zhì)引起的變態(tài)反應(yīng)發(fā)生的皮膚病。

b.當病因不明或有數(shù)種物質(zhì)接觸，需要尋找病因時，可做斑貼試驗。

具體方法：將試劑貼在皮膚上觀察一段時間后，根據(jù)皮膚對接觸物的反應(yīng)判斷是否對這種物質(zhì)過敏。

化妝品過敏檢測

通過封閉式斑貼法、光斑貼法、水皰皰液檢測法、劃破實驗法等準確檢測出過敏原與過敏的化妝品，并指導患者選擇適合的化妝品。我國采用歐洲標準化斑貼試劑，檢測精確。

光斑貼試驗photo-patchtest通過在皮膚表面直接敷貼，并同時接受一定劑量適當波長紫外線照射的主法，檢測光毒性與光變應(yīng)性皮炎的光敏劑以及機體對某些光敏劑的光毒性或光變應(yīng)性反應(yīng)的一種皮膚試驗。患光線過敏性皮膚病時為了證實有無光感物質(zhì)存在應(yīng)作光線斑貼試驗。特別對外因性光敏物質(zhì)有用;方法和一般的斑貼試驗一樣，首先將被檢物貼敷在患者背部或前臂屈側(cè)，同時照射UVB(280-320nm)和(320-400nm)，測定其最小紅斑量(MED)。24-48小時后以3/4MED的光線照射貼敷物的一半，再過48小時觀察結(jié)果，如果僅在貼敷物+照射部位發(fā)紅，浮腫或發(fā)生小丘疹(有時發(fā)生小水皰)時為物質(zhì)。

體外試驗

1.德國MEDIWISS"敏篩"定量過敏原檢測系統(tǒng)：

敏篩過敏原檢測系統(tǒng)是一技術(shù)先進，具有創(chuàng)意的過敏原定量檢測系統(tǒng)，它將科研用途的免疫印跡技術(shù)應(yīng)用于實驗室日常診斷，使用針對不同疾患的過敏原特殊組合?？蛇M行眾多疾病抗體的篩選檢測，系統(tǒng)方法可信，特異性與皮試相近，并與常規(guī)體外單項過敏原檢測試驗結(jié)果相符。主要針對I型變態(tài)反應(yīng)檢測IgE，只需要一滴血清就可以輕松的檢測出過敏原。其特點是準確率高。

2.食物不耐受檢測：

臨床證明許多慢性疾病都與食物有關(guān)，在去除有問題的食物之后，癥狀就會消失，這就是食物不耐受。食物不耐受檢查也是唯一針對食物過敏的遲發(fā)反應(yīng)(IgG)檢測手段。腹瀉、口腔潰瘍、蕁麻疹、痤瘡、偏頭痛、易疲勞、憂郁、氣喘、睡眠障礙、磨牙等慢性癥狀，如查不出病因，都應(yīng)做食物不耐受檢測，都可能與食物不耐受有關(guān)。

注意：1歲以下不適應(yīng)做過敏原檢測

對于1歲以內(nèi)的小寶寶或或過敏癥狀短于6個月的嬰幼兒，不建議家長們?yōu)槠溥M行過敏原檢測。

引起寶寶過敏的常見過敏原

呼吸道進入的有：塵螨、花粉、室塵、棉絮、毛絨、油煙、枕墊料等，這些過敏原常在空中飛揚，飄浮很久，不斷地被患兒吸入，使得過敏癥狀經(jīng)久不愈;

攝入性過敏原(從口腔進入的食物)：常見的有牛奶、雞蛋、魚蝦、土豆、竹筍、草莓、菠蘿、含香料的食品、小麥食品等，大多數(shù)屬于異性蛋白質(zhì)類;

接觸性過敏原：化妝品、磺胺軟膏、樟腦、酒精、碘酒、紅汞、橡皮膠、塑料玩具等;

接種性過敏原：注射青霉素、動物血清、昆蟲刺傷等;

感染性過敏原：常見有肺炎雙球菌、流感嗜血桿菌、肺炎克雷白桿菌、金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、腺病毒、呼吸道融合病毒、副流感等，它們是導致5歲以下兒童哮喘發(fā)作的主要"禍首";

"冷空氣"過敏：他們一旦遇到冷空氣、冷風，或夏天在空調(diào)室內(nèi)溫度過低時，或攝入冷飲后就會促使過敏發(fā)作。家長往往對這一類誘發(fā)因素認識不足，目前已證明冷空氣是導致哮喘發(fā)作的原因之一。

怎么預防寶寶皮膚過敏

1、增加房間的濕度。寶寶房間的濕度達到50%的時候是最適合的，環(huán)境太干了，會傷害到寶寶的鼻粘膜，可能會引起小兒感冒、咳嗽;環(huán)境太潮濕，就容易滋生細菌，這兩種情況都很容易讓寶寶皮膚過敏。夏天太熱的時候，媽媽們不要整夜的開空調(diào)，可以在寶寶的房間內(nèi)放入一盆水以增加濕度。

2、不讓寶寶接觸刺激物品。首先媽媽們帶寶寶出去散步的時候，不要選擇風大的時候出去，也不建議帶寶寶到繁花盛開的地方，因為花粉和灰塵也可以成為過敏原。其次寶寶的房間要使用高效能的無味無毒的空氣清新器來凈化空氣。最后揮發(fā)性物質(zhì)要盡可能避免的使用，比如蚊香、煙香、香水、殺蟲劑等。

3、減少寶寶房間的灰塵。媽媽們要保持寶寶房間的清潔，要經(jīng)常換洗寶寶用的被單、枕套和被套等床上用品。

4、飲食保健。有相關(guān)研究表現(xiàn)母乳喂養(yǎng)的寶寶皮膚過敏的幾率會大大減低，所以呼吁媽媽們堅持母乳喂養(yǎng)，等寶寶六個月以后，再添加輔食。需要注意的是給寶寶添加的輔食以清淡為好，盡量減少調(diào)味料和色素。

5、給寶寶做適量的運動。寶寶睡覺的時候不要捂得太嚴，而且應(yīng)該多帶寶寶出去鍛煉，但不要玩得滿頭大汗，因為流汗也有可能會引起過敏。

6、對于小寶寶來說，選擇一款合適的奶粉很重要。添加β-植物油(超優(yōu)質(zhì)親和結(jié)構(gòu)脂)的均衡配方奶粉，接近母乳結(jié)構(gòu)，降低過敏的風險。還能促進鈣和能量吸收，寶寶剛開始進食輔食時，建議從致敏性低的米粉輔食開始添加，從少量開始，即從1—2勺開始，以后逐步增加，降低可能導致寶寶過敏的潛在風險。