新生兒小頭癥是什么?

新生兒小頭癥是一種腦神經(jīng)失調(diào)病癥，患有此病癥會導(dǎo)致腦部發(fā)育不全，終身不能自理生活。新生兒小頭癥的特點是頭小和腦發(fā)育不全。分伴和不伴其他畸形兩類，均包括遺傳、環(huán)境和原因不明3類情況。由遺傳決定者為原發(fā)性小頭畸形，是一種獨特的情況。

顯示腦回過小，或無腦回，腦發(fā)育明顯延緩，常在寶寶第3-5月即停止進展，寶寶頭頂部小而尖，扁額，頭圍比胸轉(zhuǎn)小，最大不超過43厘米，最小可在25厘米以下，腦重量在900克以下，額與枕部常平坦，前囟閉合早，骨縫全部或部分閉合過早，身體及智力發(fā)育落后，語言及行為發(fā)育障礙，有的寶寶有驚厥，肌張力增淋巴，甚至有痙攣性癱瘓。

新生兒小頭癥的原因

新生兒小頭癥目前來說發(fā)病機理還沒有得到確證。

世界衛(wèi)生組織發(fā)言人林德梅爾解釋說，畸形可能與多個因素有關(guān)，其中包括遺傳學(xué)、輻射等因素。

遺傳學(xué)：發(fā)病率約2.5×10-5。家系中同胞多人患病及近親婚配率高，小頭畸形呈AR遺傳，也有報道為AD遺傳的類型。但寨卡病毒“似乎是主要可疑因素”。

什么是寨卡病毒(Zikavirus)：

“Zika”是烏干達語，意思是雜草。1947年，科學(xué)家在烏干達研究黃熱病，從猴子體內(nèi)分離到寨卡病毒。寨卡病毒屬于黃病毒家族，與乙型腦炎病毒、登革熱病毒、西尼羅病毒是近親。

1954年，尼日利亞首先證實了3例人類寨卡病毒感染病例。2007年以前，被證實的人類感染病例僅有14例。2007年，西太平洋密克羅尼西亞的雅浦島上出現(xiàn)49例寨卡確診病例，59例疑似病例，首次出現(xiàn)大規(guī)模人類感染寨卡病毒疫情。2013年-2014年，法屬波利尼西亞寨卡病毒疫情暴發(fā)。此后，寨卡病毒開始在非洲和亞洲以外的多國流行。

寨卡病毒是如何傳播的：

寨卡病毒通過蚊蟲叮咬在人和動物間傳播，屬于人-畜共患疾病。傳播寨卡病毒的伊蚊也傳播登革熱、基孔肯雅熱。寨卡病毒可在人類血液中存活，蚊子叮咬感染病毒的人，可將此病毒進一步傳播。

新生兒小頭癥的癥狀

1、新生兒小頭癥的主要表現(xiàn)是在腦發(fā)育完成后，腦的重量明顯輕于正常，腦回過小或根本無腦回。

2、大腦的發(fā)育明顯遲緩，甚至在嬰兒第3～5個月時，就停止發(fā)育。

3、結(jié)果使患兒的頭頂變得小而尖、鼻梁凹陷、耳大、下額后縮、前額狹小而頭圍特小，最大不足42厘米。

4、病兒的前額與枕部平坦，囟門及骨縫提早閉合。

5、體格發(fā)育明顯異常，智力發(fā)育顯著遲緩。

6、有的患兒甚至出現(xiàn)抽風(fēng)、四肢僵硬或手足徐動及癱瘓。

新生兒小頭癥的檢查治療

治療新生兒小頭癥時應(yīng)經(jīng)過頭顱照片及CT等檢查，對于有顱內(nèi)壓升高者，應(yīng)盡早手術(shù)。對于單純骨縫閉合過早的患兒，可采用神經(jīng)外科手術(shù)療法，能取得一定的療效。

手術(shù)治療有兩種方式：

一種切除過早閉合的骨縫，再選新的骨縫；

二是切除大塊骨質(zhì)以達到減壓和有利于腦的發(fā)育。

注意：

手術(shù)越早越好，出后六個月以內(nèi)手術(shù)者預(yù)后較好，一旦出視神經(jīng)萎縮和智能障礙，即使施行手術(shù)，功能已不易恢復(fù)。