猩紅熱如何治療?在猩紅熱早期進(jìn)行病原治療,首選青霉素,兒童2萬(wàn)-4萬(wàn)U/kg體重,分2-4次,肌內(nèi)注射或靜脈滴注,用青霉素治療后,80%的患兒24h即可退熱。平均1.1天咽拭子培養(yǎng)可陰轉(zhuǎn),4天咽炎消失,皮疹消退。普通型患兒連用5天即可。具體用藥須由醫(yī)生確定。
這樣可縮短病程、減少并發(fā)癥
猩紅熱如何治療?對(duì)青霉素過(guò)敏者,可用紅霉素,劑量20-40mg/(kg·d),分3次或4次口服。也可用磺胺甲噁唑/甲氧芐啶(復(fù)方磺胺甲噁唑)。亦可選用氯霉素、林可霉素或頭孢菌素等。體用藥須由醫(yī)生確定。
猩紅熱如何治療?若患兒發(fā)生感染性休克,應(yīng)積極補(bǔ)充血容量,糾正酸中毒,給血管活性藥物等。并發(fā)風(fēng)濕病的患兒,可給抗風(fēng)濕治療。阿司匹林劑量?jī)和癁?.1/(kg·d),分3次或4次口服,癥狀控制后,藥量可減半。積極的抗風(fēng)濕治療,可預(yù)防心臟瓣膜病變的發(fā)生。發(fā)生了腎炎的患兒,可按內(nèi)科治療腎炎的方法處理。
本病屬中醫(yī)“溫病”范疇,名為“爛喉丹痧”或“疫痧”。中醫(yī)認(rèn)為本病發(fā)生乃溫毒內(nèi)侵,上蒸咽喉,外達(dá)全身所致。辨證治療大體可分為三型:
(1)邪在肺衛(wèi)證癥見(jiàn)突然發(fā)熱,咽痛,少量皮疹,舌苔薄膩,脈數(shù)。治宜清熱透疹法,方選銀翹散化裁。
(2)熱入氣營(yíng)證癥見(jiàn)高熱煩躁,咽喉腫痛,全身皮疹,口唇蒼白,楊梅舌,脈數(shù)。治宜清熱涼血法,方選清瘟敗毒飲化裁。
(3)疹后陰傷證,癥見(jiàn)皮疹已消,留有余熱,神疲食少,舌紅脈細(xì)。治宜養(yǎng)陰清熱法,方選沙參麥冬湯化裁。
猩紅熱如何治療?患兒需臥床,給予足夠的水分和熱量?;純旱娘嬍骋粤髻|(zhì)、半流質(zhì)為宜,治療期間應(yīng)多吃鮮嫩多汁的水果、蔬菜;避免肥甘厚味,辛辣之品;家長(zhǎng)需保持患兒的皮膚清潔,可給患兒涂抹爐甘石洗劑以減少瘙癢。
流行期間不要帶寶寶去公共場(chǎng)所,接觸患兒應(yīng)戴口罩,其分泌物及污染物應(yīng)隨時(shí)消毒;
患兒從治療之日起隔離7日;
兒童機(jī)構(gòu)工作人員的帶菌者,應(yīng)暫時(shí)調(diào)離工作,并給予治療,至3次培養(yǎng)陰性后方可恢復(fù)工作,(對(duì)帶菌者可用常規(guī)治療劑量的青霉素,連續(xù)7天,一般均可陰轉(zhuǎn))
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