嬰兒貧血會(huì)因?yàn)樵斐傻脑虿煌瑸榉譃椴煌念悇e,其中由于缺鐵造成的嬰兒貧血為為營(yíng)養(yǎng)性小紅血球性貧血,即我們常說(shuō)的缺鐵性貧血。
缺鐵性貧血是由體內(nèi)缺鐵影響血紅素的合成所引起,是目前世界上比較普遍的問(wèn)題,尤見(jiàn)于嬰幼兒及生育年齡婦女。據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)近40%的學(xué)齡兒童和托幼兒童患有不同程度的貧血。
缺鐵性貧血的主要原因有:
1、人體內(nèi)鐵的需求量增加而攝入量相對(duì)不足
嬰幼兒生長(zhǎng)速度很快,正常嬰幼兒出生后5個(gè)月體重增加1倍,1歲時(shí)增加2倍。嬰幼兒在4—6個(gè)月后,體內(nèi)儲(chǔ)存的鐵已經(jīng)消耗漸盡,如僅以含鐵量少的母乳喂養(yǎng),可導(dǎo)致缺鐵性貧血。育齡婦女由于妊娠、哺乳,需鐵量增加,加之妊娠期消化功能紊亂,鐵的攝入和吸收不佳,也極易導(dǎo)致貧血。
2、鐵吸收性障礙慢性貧血
動(dòng)物性食品中的血紅色素鐵可以直接以卟啉鐵的形式被人體吸收,吸收率較高非血紅色素鐵的吸收取決于胃腸道的溶解度等因素,多種因素可阻礙鐵的吸收。
處理方法:
嬰兒貧血大多由于營(yíng)養(yǎng)不良造成的,這時(shí)候,家長(zhǎng)應(yīng)該及時(shí)給寶寶添加輔食或者調(diào)理飲食結(jié)構(gòu),合理科學(xué)地食用補(bǔ)鐵食物。
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嬰兒貧血還可分為營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅血球性貧血,即人們常說(shuō)的維生素B12、葉酸缺乏性貧血
原因:
由于各種因素影響維生素B12及葉酸的攝入與吸收造成營(yíng)養(yǎng)素巨幼紅血球性貧血。
維生素B12和葉酸都在核酸代謝中起輔酶的作用,若缺乏則導(dǎo)致代謝障礙,從而影響原始紅血球的成熟。
常發(fā)生于未加或者少加輔助食品、單純以母乳喂養(yǎng)或淀粉喂養(yǎng)的嬰兒,或反復(fù)感染及消化功能紊亂的小兒。
危害:
1、維生素B12缺乏可引起巨幼性紅血球性貧血和神經(jīng)系統(tǒng)的損害;
2、葉酸缺乏除引起巨幼性紅血球性貧血外,還有舌炎、口炎性腹瀉等。
處理方法:
這種情況相對(duì)于缺鐵性貧血更為復(fù)雜,除了給寶寶補(bǔ)鐵之外,還要預(yù)防相應(yīng)的炎癥或者腹瀉等生理危害,所以,家長(zhǎng)應(yīng)該及時(shí)帶寶寶去醫(yī)院檢查,并作出治療。
嬰兒貧血還有地中海貧血。地中海貧血是一組由于珠蛋白基因缺陷使血紅蛋白中的珠蛋白肽鏈有一種或幾種合成減少或者不能合成,導(dǎo)致血紅蛋白的組成成分改變的常染色體不完全顯性遺傳病。
珠蛋白是具有攜帶氧能力的蛋白質(zhì)。在人體內(nèi)存在于血液中的血紅蛋白和肌肉中的肌紅蛋白中,一旦珠蛋白含量減少或者功能障礙,都會(huì)導(dǎo)致身體組織供氧不足,發(fā)生貧血癥狀。
地中海貧血癥狀:
輕型地中海貧血:
1、常見(jiàn)于遺傳型為雜合子的基因型,輕型地中海貧血的特點(diǎn)是癥狀不明顯,患者無(wú)癥狀或有輕度貧血;
2、β地中海貧血可伴有輕度的脾腫大,α地中海貧血形態(tài)有輕度改變,如大小不等、中央淺染、異形等;紅細(xì)胞滲透脆性降低。
3、輕型的地中海貧血常在患者體檢時(shí)才發(fā)現(xiàn)。
重型β地中海貧血:
1、患兒出生時(shí)無(wú)癥狀,3-12個(gè)月開(kāi)始發(fā)病,面色蒼白,肝脾大,語(yǔ)法不良,多伴有輕度黃疸;
2、表現(xiàn)為頭顱變大、額部隆起、鼻梁塌陷、兩眼距增寬,形成特殊的地中海貧血面容。
3、重型α地中海貧血由于基因缺陷導(dǎo)致紅細(xì)胞壽命縮短,常導(dǎo)致胎兒在30-40周時(shí)發(fā)生流產(chǎn)、死胎或早夭,胎兒呈現(xiàn)中毒貧血、黃疸、水腫、肝脾腫大等癥狀。
1、適時(shí)添加輔食
因?yàn)槟溉橹需F生物利用度高,能夠母乳喂養(yǎng)的寶寶盡量母乳喂養(yǎng),但寶寶6個(gè)月大后,由于寶寶體內(nèi)的儲(chǔ)存鐵消耗殆盡,此后如繼續(xù)純母乳喂養(yǎng),應(yīng)及時(shí)添加富含鐵的食物,如含鐵的米糊,并逐漸添加含鐵豐富的食物,如肉、魚(yú)、動(dòng)物肝臟、動(dòng)物血、蛋黃等。
2、及時(shí)補(bǔ)鐵
配方奶喂養(yǎng)的寶寶,目前的配方奶中已經(jīng)含有鐵,但寶寶6個(gè)月后也要及時(shí)的添加富含鐵的食物,1歲以內(nèi)應(yīng)盡量避免單純牛乳喂養(yǎng)。
3、飲食均衡
大的寶寶應(yīng)注意食物的均衡和營(yíng)養(yǎng),及時(shí)糾正挑食的習(xí)慣,多吃含鐵量多、吸收率高的食物,保證足夠的動(dòng)物性食物和豆類食物;鼓勵(lì)進(jìn)食蔬菜和水果,促進(jìn)腸道鐵吸收。
4、定期檢查
定期的新生兒保健及兒童保健,兒科醫(yī)生會(huì)和家長(zhǎng)詳細(xì)的溝通寶寶的飲食情況,及時(shí)的發(fā)現(xiàn)危險(xiǎn)因素,告訴家長(zhǎng)如何合理正確的喂養(yǎng),并會(huì)做合的檢查以及時(shí)和客觀發(fā)現(xiàn)貧血。
一般情況下,嬰兒大多都是因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)不良造成的,家長(zhǎng)應(yīng)該調(diào)理寶寶的飲食,及時(shí)添加輔食。大一點(diǎn)的寶寶可以通過(guò)食療方法來(lái)補(bǔ)鐵。下面介紹兩類補(bǔ)鐵食物:
1、雞肝、牡蠣、牛肝、牛肉、鮪魚(yú)(Tuna)、雞肉、金槍魚(yú)、蟹、豬肉、蝦等。
2、大豆、扁豆、谷物、黑眼豌豆(豇豆)、黑豆、豆腐、菠菜、葡萄干等。
3、含維生素C的食物能夠促進(jìn)鐵的吸收,所以在同一餐中應(yīng)該有葷也有素,盡量給寶寶多吃一些含豐富維生素C的水果或蔬菜。
比如:番石榴、紅柿子椒、獼猴桃、橙子、青椒、西柚、草莓、哈密瓜、木瓜、西蘭花、西紅柿、菠蘿、芥蘭、芒果等。
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