白天咳
如果晚上不會咳,只有白天會咳的話,通常是呼吸道的感染,也就是有細菌、病毒引發(fā)的疾病,如感冒、肺炎、霉?jié){菌感染、支氣管炎等;而支氣管炎、肺炎持續(xù)久了,會造成支氣管擴張癥或是慢性肺阻塞。
這種咳嗽多半伴隨痰,如果確定有細菌或病毒感染,會有黃色的濃痰,咳嗽時間久了之后,還會覺得胸口悶悶、痛痛,或是合并呼吸困難的情況。而肺結核、肺癌則是白天、晚上都會咳,而且痰中會帶血,但肺癌患者也有都沒有任何癥狀的。
另外一個比較特別的是,妥瑞癥的孩子也會有白天咳嗽、吸鼻子的癥狀,但通常還會有眨眼、手腳不自主抽動,但癥狀比較輕微,家長除了檢查有沒有過敏之外,也可以觀察是否有妥瑞癥癥狀。
睡前咳
這種通常是躺下沒多久之后就開始咳嗽,所以咳嗽的癥狀是跟平躺有關,多半來自2種塬因,一個是鼻涕倒流,一個是胃食道逆流。鼻涕倒流是來自于過敏性鼻炎,或是鼻竇炎等,因為躺下之后鼻涕順著往后走,經(jīng)過咽喉的時候引起咳嗽,會有一些比較清澈的痰,但治療要從鼻炎開始。
胃食道逆流則并不是呼吸道的疾病,而是胃酸在躺下的時候往上刺激咽喉誘發(fā)咳嗽,通常會覺得刺刺癢癢的,因為癥狀還比較輕微,沒有感覺到酸味、或是食道灼傷感,但就會有久治不好的咳嗽;可以檢視一下自己的飲食習慣,是不是三餐不定時、愛喝咖啡或是吃刺激性食物,吃東西速度快、吃飽就躺下,判斷自己是否有胃食道逆流的情形。
半夜跟清晨時咳
這種多半是過敏、氣喘造成的咳嗽,因為氣管敏感,容易因為半夜、清晨氣溫變低而咳嗽,另外,這2個時間通常是躺在床上的時候,更容易吸入枕頭、棉被中的塵螨、半夜流汗的濕氣,引發(fā)咳嗽。這種咳嗽,呼吸時會帶有「咻咻」的喘鳴聲,而且多半是乾咳,比較容易分辨。
如果是梅雨季睡覺時,會因為房間很潮濕就容易刺激氣管,但在冷氣房裡,也會因為乾燥而誘發(fā)咳嗽,所以過敏、有氣喘的人,濕度要保持在60%左右,而且要穿吸汗的衣服睡覺、房間也要定期清理,才不會因為咳嗽導致睡眠品質不好、反過來因為內分泌失調,讓過敏更嚴重。