阿奇霉素副作用有哪些

1、常見腸胃道不適，如腹瀉(約5%)，惡心(約3%)，腹痛(約1%)以及嘔吐。

2、與紅霉素等其他大環(huán)內(nèi)酯類—樣，嚴(yán)重的過敏反應(yīng)如神經(jīng)血管性水腫和過敏性休克等少見，偶可出現(xiàn)輕至中度腹脹、頭昏、頭痛及發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛等過敏反應(yīng)。

3、轉(zhuǎn)氨酶升高。少數(shù)患者出現(xiàn)膽汁淤積性肝炎。

4、少數(shù)患者出現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少。

5、損傷肝功能：阿奇霉素有導(dǎo)致肝功能異常，肝炎，膽汁淤積性黃疸，肝壞死以及肝衰竭的報(bào)道，其中某些病例可能致死。當(dāng)與其它有肝損害作用的藥物合用，應(yīng)注意觀察肝炎癥狀和體征。

5、阿奇霉素可導(dǎo)致心電活動(dòng)異常，對(duì)于已存在心臟問題(比如長(zhǎng)Q-T間期綜合癥、低鉀/鎂血癥、心率異常/過慢等)的患者的風(fēng)險(xiǎn)明顯增高。美國(guó)FDA于2013年3 月12 日發(fā)布公告，警告阿奇霉素存在心血管風(fēng)險(xiǎn)。

阿奇霉素適用癥

1、化膿性鏈球菌引起的急性咽炎、急性扁桃體炎。

2、敏感細(xì)菌引起的鼻竇炎、中耳炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作。

3、肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌以及肺炎支原體所致的肺炎。

4、沙眼衣原體及非多種耐藥淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宮頸炎。

5、敏感細(xì)菌引起的皮膚軟組織感染。

阿奇霉素用藥注意事項(xiàng)

1、哺乳期婦女10天內(nèi)暫停哺乳。

2、重癥無力者盡量避免使用。

3、進(jìn)食可影響阿奇霉素的吸收，故需在飯前1小時(shí)或飯后2小時(shí)口服。

4、由于肝膽系統(tǒng)是阿奇霉素排泄的主要途徑，肝功能不全者慎用，嚴(yán)重肝病患者不應(yīng)使用。用藥期間定期隨訪肝功能。

5、用藥期間如果發(fā)生過敏反應(yīng)(如血管神經(jīng)性水腫、皮膚反應(yīng)、Stevous-Jonson綜合征及毒性表皮壞死等)，應(yīng)立即停藥，并采取適當(dāng)措施。