感冒通之所以被禁用是因?yàn)槠涓弊饔帽容^大,服用感冒通出現(xiàn)的不良癥狀過多,如皮疹,浮腫,肝功能不全,排尿困難,腎絞痛,少尿,蛋白尿,血尿,貧血等等。關(guān)于感冒通血尿的報(bào)道較多,因此感冒通被禁用。
而且早在2008年國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心也發(fā)布了關(guān)于感冒通的《藥品不良反應(yīng)信息通報(bào)》
感冒通主要成分為雙氯酚酸(15mg),人工牛黃(15mg)及氯苯那敏(2.5mg)。本品多年來廣泛用于治療頭痛、發(fā)熱等感冒癥狀。國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心數(shù)據(jù)庫中,關(guān)于使用感冒通引起的可疑藥品不良反應(yīng)病例主要有上消化道出血、血尿、過敏反應(yīng)等,其中血尿219例,上消化道出血9例,急性腎功能衰竭6例,死亡2例。典型病例如下:
一男性患兒,5歲,因發(fā)熱、流涕2天口服感冒通片,日3次,每次1片,服藥第二天出現(xiàn)肉眼血尿,停服感冒通,給予10%葡萄糖注射液500毫升加5%碳酸氫鈉40毫升靜脈點(diǎn)滴,2天后血尿消失。
一男性患兒,5歲,因輕咳、流涕服感冒通1片,6小時(shí)后全身皮膚出現(xiàn)散在瘀點(diǎn)及瘀斑,次日再服一片,全身呈大片鮮紅色瘀斑,伴有鼻衄,胃區(qū)隱痛,不適,嘔吐咖啡樣胃內(nèi)容物2次,約150毫升,小便色深如濃茶,血尿,蛋白(++++),紅細(xì)胞(+++),大便常規(guī):柏油樣,潛血強(qiáng)陽性,入院后,停用感冒通,經(jīng)輸血、地塞米松、維生素、青霉素等治療,痊愈出院。
現(xiàn)有資料提示感冒通可能引起血尿。鑒于此,建議感冒通的臨床應(yīng)用應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免大劑量、長療程服用。老年人、兒童、肝腎功能下降者、有出血傾向及對(duì)非甾體抗炎藥及抗組胺藥過敏的患者尤應(yīng)謹(jǐn)慎。