如果哺乳期感冒了,不伴有發(fā)高燒時,產(chǎn)婦需多喝水,吃清淡易消化的飲食,服用感冒沖劑、板蘭根沖劑等藥物,同時最好有人幫助照看孩子,自己能有多點時間睡眠休息。照樣可以哺乳孩子,由于接觸孩子太近,可戴口罩的情況下喂奶。剛出生不久的孩子自身帶有一定的免疫力,不用過分擔心傳給孩子而不敢喂奶。如果感冒后伴有高燒,產(chǎn)婦不能很好地進食,十分不適,應到醫(yī)院看病,醫(yī)生常常會給輸液,必要時給予對乳汁影響不大的抗生素,同時仍可服用板蘭根、感冒沖劑等藥物。高燒期間可暫停母乳喂養(yǎng)1~2日,停止喂養(yǎng)期間,還要常把乳房乳汁吸出,以保持以后的繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。產(chǎn)婦本人要多飲水、新鮮果汁吃清淡易消化的飲食,好好休息,這樣,常常會很快好轉(zhuǎn)的。
我今天覺得頭疼,鼻塞,全身沒力氣,可能是昨晚給寶寶喂奶時凍著了,請問吃什么藥好,我買了復方氨酚烷胺片,說明書說哺乳期慎用,請問用什么藥才好呢?還要注意什么呢,謝謝!
專家解答如下:
當哺乳期婦女用藥的時候,往往只著重考慮藥物是否影響乳汁分泌,很少考慮藥物對嬰兒的影響,或者根本不知道哪些藥物對嬰兒有影響。事實上很多藥物可隨母親乳汁進入嬰兒體內(nèi),眾而對乳嬰產(chǎn)生作用;盡管有的藥物進入乳汁的濃度很低,但對于體稚身嫩的乳嬰來說,其禍害甚大。
以下藥物是哺乳婦女應忌用或慎用:
2、青霉素族抗生素。包括青霉素、新青霉素Ⅱ、新青霉素Ⅲ,氨基芐青霉素等各種青霉素。這類藥很少進入乳汁,但在個別情況下可引起乳兒過敏反應,應予以注意。
3、磺胺類藥物,如復方新諾明、磺胺異噁唑、磺胺密啶、磺胺甲基異噁唑、磺胺甲氧吡嗪、磺胺脒、丙磺舒、雙嘧啶片、制菌磺、甲氧芐氨嘧啶、琥珀磺胺噻唑等。這類藥物屬弱酸性,不易進入乳汁,對乳兒無明顯的不良影響。但是,鑒于乳兒藥物代謝酶系統(tǒng)發(fā)育不完善,肝臟解毒功能差,即使少量藥物被吸收到嬰兒體內(nèi),也能產(chǎn)生有害影響,導致血漿內(nèi)游離膽紅素增多,可使某些缺少葡萄糖6—磷酸脫氫酶的乳幼兒發(fā)生溶血性貧血,所以,在哺乳期不宜長期、大量使用,尤其是長效磺胺制劑,更應該限制。
4、異煙肼(雷米封)。對乳兒尚無肯定的不良作用,但由于抗結(jié)核需長期使用,為避免對乳兒產(chǎn)生不良影響,最好改用其它藥物或停止哺乳。
5、滅滴滅。為廣譜抗力藥,對乳兒的損害尚未肯定,應慎用。
6、氯霉素。乳兒,特別是新生兒,肝臟解毒功能沿未健全,若通過乳汗吸入氯霉素,容易發(fā)生乳兒中毒,抑制骨髓功能,引起白細胞減少甚至引起致命的灰嬰綜合癥,應禁用。
7、四環(huán)素和強力霉素。這兩種藥都是脂溶性藥,易進入乳汁。特別四環(huán)素可使乳兒牙齒受損、琺瑯質(zhì)發(fā)育不全,引起永久性的牙齒發(fā)黃,并使乳幼兒出現(xiàn)黃疸,所以也應禁用。
8、氨基比林及含氨基比林的藥物。如去痛片、撒烈痛片、安痛定等,能很快進入乳汁,應忌用。
9、硫酸阿托品、硫酸慶大霉素、硫酸鏈霉素等藥物在乳汁中濃度比較高,可使嬰兒聽力降低,應忌用。
10、抗甲狀腺甲藥物甲基硫氧嘧啶,可以由母及子而抑制乳兒的甲狀腺功能,口服硫脲嘧啶,可導致乳兒甲狀腺腫和顆粒性白細胞缺乏癥。故應禁用。
11、抗病毒藥金剛烷胺,常有醫(yī)生將它開給病人抗感冒。哺乳母親服此藥后,可致乳兒嘔吐、皮疹和尿潴留,禁用。
12、哺乳母親患了癌瘤,應停止哺乳,否則抗癌藥隨乳汗進入乳兒體內(nèi)會引起骨髓受抑制,出現(xiàn)顆粒性白血球減少。
13、需用抗凝血藥時,不能用肝素,以免引起新生兒凝血機制障礙,發(fā)生出血。以用雙香豆素乙酯為宜。
14、皮質(zhì)激素類、黃體激素類、新生霉素和呋喃呾啶應禁用,否則使乳兒發(fā)生黃疸或加重黃疸、溶血等。
15、哺乳婦女應禁止過量飲酒和吸煙、大量飲水、喝啤酒,禁用利尿劑(如雙氫氯噻嗪、速尿等)和作用猛烈的瀉藥。
16、水楊酸類藥物在產(chǎn)前服用,可使產(chǎn)婦的產(chǎn)程延長,產(chǎn)后出血增多,新生兒也發(fā)生出血。若在哺乳期服用,則可使哺乳嬰兒出現(xiàn)黃疸。故應慎用。
17、溴化物是通過血漿進入乳汁,哺乳期服用此藥,嬰兒可出現(xiàn)嗜睡狀態(tài),有的嬰兒還出現(xiàn)皮疹。
18、鎮(zhèn)靜藥中如苯巴比妥、阿米妥等通過血漿乳汁屏障后,在嬰兒肝臟有腦內(nèi)濃度較高,長期用藥時一旦停藥則嬰兒可出現(xiàn)停藥反應,表現(xiàn)不安定、睡眠時有驚擾、過多啼哭及抖動等。安定也可通過乳汁,使嬰兒嗜睡、吸水力下降,因嬰兒排泄藥物較慢,此種藥物作用可持續(xù)一周之久。故哺乳期婦女不可服用鎮(zhèn)靜藥。
19、緩瀉藥應忌用。迄今還沒發(fā)現(xiàn)服藥后既不被吸收又能改變大便性狀的理想藥物,象較常用的鼠美季皮等緩瀉藥必可轉(zhuǎn)移到乳汁使嬰兒腹瀉。
20、口服避孕藥可有1.1%的藥量移向乳汁,但已失去避孕藥中雌激素的活性,對哺乳兒無直接毒性反應??墒撬幬锬苤苯幼饔媚阁w,使母乳分泌減少,并影響母乳成分,使母乳中蛋白質(zhì)、脂肪、鈣質(zhì)減少。因此,哺乳期不宜服用避孕藥。