感冒為臨床常見(jiàn)多發(fā)病，其發(fā)病之廣，個(gè)體重復(fù)發(fā)病率之高，是其他任何疾病都無(wú)法與之相比的。感冒一年四季均可發(fā)病，以冬春季為多。輕型感冒雖可不藥而愈，重癥感冒卻影響工作和生活，甚至可危及小兒、老年體弱者的生命，尤其是時(shí)行感冒暴發(fā)時(shí)，迅速流行，感染者眾多，癥狀嚴(yán)重，甚至導(dǎo)致死亡，造成嚴(yán)重后果。感冒也是萬(wàn)病之源，可誘發(fā)或加重原有的慢性疾病，如氣管炎、肺炎、心肌炎、腎病等。故感冒不是小病，要及早采取積極有效的措施，以防止病情蔓延和加重。

　　中醫(yī)藥對(duì)普通感冒和時(shí)行感冒均有良好療效，對(duì)已有流行趨勢(shì)或流行可能的地區(qū)、單位，選用相應(yīng)中藥進(jìn)行預(yù)防和治療，可以收到顯著的效果。劉啟廷主任醫(yī)師對(duì)普通感冒的治療有頗多經(jīng)驗(yàn)，他以自擬辛透化濕湯治感冒患者近萬(wàn)例，效果顯著。

　　組成：紫蘇葉15克，羌活15克，荊芥15克，柴胡15克，黃芩15克，太子參15克，甘草10克。

　　服用方法：上藥浸泡2小時(shí)，武火煮開(kāi)，文火再煮15～20分鐘，取汁;加水再煎15～20分鐘，取二汁，混勻，分2次服，4小時(shí)服藥一次，取微汗，不愈再煎第2劑，仍間隔4小時(shí)服一次。一般1～2天即可痊愈。

　　功用：辛透散寒，化濕解表，扶正祛邪。

　　主治：普通感冒。

　　組方依據(jù)：感冒，早在《內(nèi)經(jīng)》已經(jīng)認(rèn)識(shí)到感冒主要是外感邪氣所致，其中，風(fēng)為百病之長(zhǎng)，故多風(fēng)邪挾寒熱等邪而致病。如《素問(wèn)·骨空論》曰：“風(fēng)從外入，令人振寒，汗出，頭痛，身重，惡寒。”臨床常見(jiàn)惡寒發(fā)熱，鼻塞流涕，頭痛，全身關(guān)節(jié)酸痛。病因?yàn)橥庑俺颂撉忠u人體，郁而生熱。如《傷寒論》所言：“今夫熱病者，皆傷寒之類(lèi)也。”張介賓認(rèn)為：“人傷于寒而傳為熱病，寒盛則生熱也，寒散則熱退。”病邪之所以能夠侵襲人體引起感冒，除與邪氣盛外，與人體的正氣失調(diào)有關(guān)?；蚴怯捎谡龤馑靥?，或是素有肺系疾病，不能調(diào)節(jié)肺衛(wèi)功能而感受外邪。即使體質(zhì)素健，若因生活起居不慎，如疲勞、饑餓等使機(jī)體功能下降，或因汗出衣裹冷濕，或餐涼露宿，冒風(fēng)沐雨，或氣候變化時(shí)未及時(shí)加減衣服等，正氣失調(diào)，腠理不密，邪氣得以乘虛而入。正如《內(nèi)經(jīng)》所言：“正氣存內(nèi)，邪不可干”，“邪之所湊，其氣必虛。”

　　因此，治療感冒時(shí)，劉啟廷著重于散寒透熱和恢復(fù)機(jī)體功能。組方以散寒透熱兼以扶正，使寒散熱退，正復(fù)邪除而病愈。藥用紫蘇葉、羌活、荊芥辛溫散寒，化濕解表;柴胡、黃芩和解表里，清熱解毒;太子參益氣固表，扶正祛邪;甘草益氣調(diào)藥。藥理研究表明，蘇葉、羌活、荊芥、柴胡、黃芩均有解熱鎮(zhèn)痛、抗病原微生物和抗菌作用，對(duì)緩解感冒癥狀、消除炎癥反應(yīng)有明顯的對(duì)抗作用;太子參具有“適應(yīng)原”樣作用，有抗疲勞、抗應(yīng)激、增強(qiáng)免疫的功能，提高病人的機(jī)體抗病能力，使“正氣存內(nèi)，邪不可干”，通過(guò)調(diào)整機(jī)體免疫，達(dá)到未病先防，既病防變的目的。諸藥合用，共奏散寒化濕、透熱解表、扶正祛邪之功效。

　　加減：若風(fēng)寒化痰、壅塞咽喉，出現(xiàn)咽喉腫痛者，加板藍(lán)根、牛蒡子以清熱利咽，散結(jié)消腫;伴見(jiàn)寒熱閉肺，出現(xiàn)咳嗽氣喘者，加炙麻黃、苦杏仁以宣肺降氣，平喘止咳;若為體虛感冒，或感冒失治、誤治，日久不愈者，加黃芪、炒白術(shù)、防風(fēng)以益氣祛邪，固表止汗;伴見(jiàn)外邪犯鼻，鼻竅閉塞，出現(xiàn)遇寒即感、鼻流濁涕者，加蒼耳子、鵝不食草以散風(fēng)除濕，通利鼻竅;若為暑天感冒，出現(xiàn)頭重身困、脘痞納呆者，加藿香、陳皮、半夏以散寒化積，清熱和胃;伴見(jiàn)大便干結(jié)者，加大黃以通腑泄熱。

　　典型病例

　　病案1

　　孫某某，女，46歲，2012年11月3日初診。主訴因忙于家務(wù)，睡眠不足，二天前晨起感受風(fēng)寒，出現(xiàn)畏寒肢冷、頭痛鼻塞、全身關(guān)節(jié)酸痛，在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生室輸液治療二天，癥狀未見(jiàn)減輕，復(fù)現(xiàn)發(fā)熱，體溫在38.5℃～39℃間。舌質(zhì)紅，苔薄白，脈浮稍數(shù)。根據(jù)癥狀舌脈，辨證為寒邪外侵，肺衛(wèi)失調(diào)。予辛透化濕湯治療。

　　處方：紫蘇葉15克，羌活15克，荊芥15克，柴胡15克，黃芩15克，太子參15克，甘草10克。水煎服。4小時(shí)服藥一次，取微汗，不愈再煎第2劑，仍間隔4小時(shí)服一次。3劑告愈。

　　病案2

　　曹某某，女，55歲。2012年2月10日初診?；颊咂剿伢w虛易患感冒，一周前勞作后當(dāng)風(fēng)受寒，自覺(jué)畏寒肢痛，關(guān)節(jié)酸楚，鼻塞頭痛，自服感冒沖劑、復(fù)方大青葉、康泰克等藥物，癥狀未見(jiàn)減輕，又出現(xiàn)陣陣汗出寒戰(zhàn)，體倦乏力。舌質(zhì)淡，苔薄白，脈浮緩。血、尿常規(guī)檢查未見(jiàn)異常。依據(jù)癥狀舌脈，辨證為氣虛失固，外邪乘虛而侵，營(yíng)衛(wèi)失調(diào)。治宜益氣固表，散寒解表。予辛透化濕湯加減。

　　處方：黃芪30克，炒白術(shù)15克，防風(fēng)15克，紫蘇葉15克，羌活15克，荊芥15克，柴胡15克，黃芩15克，太子參15克，甘草10克。4劑。水煎服。4小時(shí)服藥1次，取微汗，不愈再煎第2劑，仍間隔4小時(shí)服一次。

　　二診：2012年2月13日復(fù)診。畏寒肢冷、關(guān)節(jié)酸楚、鼻塞頭痛、出汗寒戰(zhàn)明顯減輕，體力漸增，又予上方去柴胡、黃芩。取藥4劑，囑其每日1劑，水煎分兩次溫服。三天后隨訪(fǎng)告愈。

　　按普通感冒是臨床最常見(jiàn)的疾病，雖說(shuō)是一種小病，但從發(fā)病到治療還是比較復(fù)雜的，有些人稍微有點(diǎn)傷風(fēng)受涼，就服藥輸液一起使用，結(jié)果使病情變得更加復(fù)雜。因此，劉啟廷認(rèn)為，對(duì)外感病治療的正確與否，能反映一個(gè)醫(yī)生水平的高低，他本著辨證論治的原則，以辛透化濕湯為基礎(chǔ)方，針對(duì)不同的兼癥，應(yīng)用相應(yīng)的藥物。在療程方面，凡療程短者，說(shuō)明辨證用藥精確而合理。另外還應(yīng)本著邪去而正不傷的原則，不能感冒雖除，而人之正氣亦傷，以致數(shù)天不能恢復(fù)。

　　辛透化濕湯是劉啟廷在臨床中使用率較高、療效較佳的方劑，加減治療普通感冒數(shù)千例，臨床應(yīng)用取效快，療程短，各年齡段患者服用均有效。劉啟廷認(rèn)為，感冒始于風(fēng)寒，終于熱變，故本著急病急治的原則，治療從速?gòu)募边M(jìn)藥，不可拖延。服中藥要急病急治，不能今天開(kāi)方，明天服藥，必須盡早及時(shí)服藥，必要時(shí)連續(xù)2～4小時(shí)服藥一次，取微汗，無(wú)汗不愈者再第二劑服，使機(jī)體恢復(fù)，病邪驅(qū)盡，切不可取汗太過(guò)，以圖汗出病愈。本方劑已通過(guò)藥效學(xué)實(shí)驗(yàn)，有顯著的解熱、鎮(zhèn)痛、消炎、止咳和提高機(jī)體免疫功能的作用。