近日天氣忽冷忽熱,醫(yī)院急診科里噴嚏連連、發(fā)燒感冒的患兒有所增加。其中,一些患兒雖然吃了感冒藥后癥狀有所緩解,但仍然哭鬧不止,還喜歡用手在耳朵附近抓撓。耳鼻喉科專家表示,這些孩子很可能患了急性中耳炎。
過分用力擤鼻涕
或引起中耳炎
廣東省婦幼保健院耳鼻喉科主任醫(yī)師麥飛介紹說,人的耳、鼻、咽、喉各器官是相通的,而讓它們彼此之間相通的就是咽鼓管。咽鼓管是中耳通氣引流的唯一通道,它的一個(gè)很重要的功能就是引導(dǎo)鼻咽部氣體進(jìn)入鼓室。咽鼓管平時(shí)是閉合的,只有在吞咽或者打哈欠時(shí)才會(huì)張開。他說,和成人相比,兒童的咽鼓管寬、短而平直,生理性狹窄處還沒有形成,管道接近水平位置,咽鼓管的鼻咽部開口端幾乎與鼻底相平,因此,當(dāng)上呼吸道感染時(shí),鼻咽部的細(xì)菌就更容易沿此途徑進(jìn)入中耳而引起中耳炎。此外,當(dāng)上呼吸道出現(xiàn)感染時(shí),鼻黏膜、鼻咽黏膜發(fā)生腫脹、充血,甚至造成咽鼓管狹窄或阻塞,炎癥沿著咽鼓管侵犯中耳,也可能會(huì)導(dǎo)致中耳炎的發(fā)生。
當(dāng)感冒或患上鼻炎、鼻竇炎時(shí),鼻腔內(nèi)會(huì)有很多分泌物,需要用紙巾去擤鼻涕。麥飛提到,如果過分用力并且捏緊雙側(cè)鼻孔擤鼻涕,空氣就會(huì)通過咽鼓管流向中耳腔,從而出現(xiàn)耳的悶脹感及耳鳴;嚴(yán)重的話,膿性鼻涕通過咽鼓管流向中耳腔,就有可能會(huì)引起中耳炎。
不及時(shí)治療
可導(dǎo)致聽力損害
“小兒急性中耳炎如果得不到及時(shí)治療,危害可能很嚴(yán)重。”麥飛說,中耳炎有可能會(huì)造成孩子耳膜穿孔,導(dǎo)致聽力損害;若病情進(jìn)一步發(fā)展,中耳腔積液中的水分被吸收而變得黏稠,會(huì)使內(nèi)陷的耳膜粘連固定,嚴(yán)重者中耳的聽骨也會(huì)粘連固定,出現(xiàn)漸進(jìn)性耳聾。此外,由于中耳與顱腦相連,因此中耳炎還可能會(huì)引發(fā)腦膿腫、腦膜炎等病癥,甚至危及生命。另外,如果小兒時(shí)期的中耳炎未規(guī)范徹底治療,成人后極可能再次引發(fā)中耳炎,導(dǎo)致聽力下降,甚至反復(fù)感染、耳膜穿孔等。
寶寶用手抓耳
夜間啼哭要警惕
家長如何才能發(fā)現(xiàn)孩子感冒后患上了中耳炎呢?麥飛介紹,大一點(diǎn)的孩子可能會(huì)訴說“耳朵脹痛、嗡嗡作響”等,這時(shí)父母就要提高警惕。但小寶寶無法向家長明確地表達(dá)“耳朵疼”,這就需要父母留心觀察,如果寶寶出現(xiàn)鼻塞流涕、咽痛,或夜間啼哭、用手抓耳,用頭蹭枕頭、無原因的發(fā)熱,都要當(dāng)心寶寶是否并發(fā)中耳炎,一定要盡早去醫(yī)院檢查。
此外, 當(dāng)孩子感冒時(shí),父母要教會(huì)他們正確地擤鼻涕,方法是:用手指壓住一側(cè)鼻孔,由另一側(cè)將鼻涕向外擤出;然后用相同的方法再擤另一側(cè);或者也可以將紙或手絹放在鼻孔下,兩手輕放于鼻兩側(cè),稍用力將鼻涕擤出。還不懂擤鼻的幼兒,可用柔軟手帕輕輕揩拭,切勿用太大力,這樣就可避免鼻涕流入中耳而導(dǎo)致中耳炎。