順產

順產又可以叫做自然分娩，在沒有引入外科手術前，我國的婦女生小孩都是采用順產的，直接在家里臨盆。那時候沒有別的分娩方式可以選擇，就算寶寶不適合順產也只能硬生，不少女性因為難產大出血丟了性命。

現(xiàn)在，我們所說的順產當然是在醫(yī)院完成的，這種生產的方式對女性身體的傷害比較小，恢復的快，且不會給身體留下明顯的疤痕，受到眾多愛美女性的青睞。若從小寶寶的角度來說，我們同樣應該提倡順產。

順產的過程

自然分娩有三個產程，只要孕媽媽了解了，其實自然分娩也不是很可怕，下面就為大家講解一下這三個產程吧。

第一產程(6～12小時)養(yǎng)精蓄銳、休息、進食。

(1)宮縮間歇時休息、睡覺、吃喝、聊天或聽音樂。這一時期，子宮收縮是間斷的，而且不收縮的時候長，收縮的時候短，所以你能有大部分時間得到休息，盡管常常被突如其來的疼痛打斷，也要努力使自己放松，抓緊時間休息或吃東西，如果你睡不著，也可聽聽音樂，和人聊聊天。

(2)宮縮來臨時腹式呼吸，采取隨意、喜歡的姿勢。在宮縮來臨時，可采取腹式呼吸，使腹部放松。

第二產程(1～2小時)極限沖刺、配合用力、可見胎頭、破水、用力和呼吸。

(1)宮縮用力，無宮縮放松。按照宮縮節(jié)奏用力，有宮縮時用力，宮縮停止后一定要放松，如果一直用力，會使你感覺異常疲勞。如果宮縮來臨時，你不能正確用力，就不能很好地配合宮縮和胎兒完成分娩過程。

(2)正確用力方法是：當宮縮開始，陣痛到來時，你要深深地吸一口氣，然后緊閉雙唇，憋住氣，開始使勁兒。注意，一定要把勁兒使在下面，就像拉干硬的大便。

(3)該停就停。如果助產士讓你不要再用力了，要"哈、哈"地大喘氣，你一定不要再用力了，否則可能會導致會陰裂傷。

第三產程(3～30分鐘)胎盤娩出、比較輕松。

第三期是從胎兒娩出后到胎盤娩出這一段時間。這一段時間比較容易度過。產婦不再陣痛，并且聽到了新生兒的第一聲啼哭，媽媽終于見到盼望已久的寶寶，喜悅淡忘了疼痛。

順產的優(yōu)缺點

優(yōu)點

1、產后恢復快。生產當天就可以下床走動。一般3-5天可以出院，花費較少。

2、產后可立即進食，可喂哺母乳。

3、僅有會陰部位傷口。

4、并發(fā)癥少。

5、對嬰兒來說，從產道出來肺功能得到鍛煉，皮膚神經末梢經刺激得到按摩，其神經、感覺系統(tǒng)發(fā)育較好，整個身體各項功能的發(fā)展也較好。

6、腹部恢復快，可很快恢復原來的平坦。

7、不會因為麻醉劑而使孩子的神經受到傷害。

缺點

1、產前陣痛，但可以無痛分娩避免產痛的困擾。

2、陰道生產過程中突發(fā)狀況。

3、陰道松弛，但可以產后運動避免。

4、骨盆腔子宮膀胱脫垂的后遺癥。

5、陰道產后會傷害會陰組織，甚至會造成感染，或外陰部血腫等情形。

6、產后會因子宮收縮不好而出血，若產后出血無法控制，需緊急剖腹處理。嚴重者需切除子宮，甚至危及生命。

7、產后感染或產褥熱發(fā)生;尤其是早期破水，產程延長者。

8、會發(fā)生急產(產程不到兩小時)。尤其是經產婦及子宮頸松弛的患者。

9、胎兒難產或母體精力耗盡，需以產鉗或真空吸引，協(xié)助生產時，會引起胎兒頭部腫大。

10、胎兒過重，易造成肩難產，會導致新生兒鎖骨骨折，或臂神經叢損傷。

11、羊水中產生胎便，導致新生兒胎便吸入癥候群。

12、胎兒在子宮內發(fā)生意外;如臍繞頸、打結或脫垂等現(xiàn)象。

13、羊水栓塞，毫無預警地發(fā)生。即使是剖腹產也無法避免。

順產的禁忌人群

1、胎兒過大，母親的骨盆無法容納胎頭。

2、母親骨盆狹窄或畸形。

3、分娩過程中，胎兒出現(xiàn)缺氧，短時間內無法通過陰道順利分娩。

4、母親患有嚴重的妊娠高血壓綜合征等疾病，無法承受自然分娩。

5、產婦高齡初產。

6、有多次流產史或不良產史的產婦。

順產的條件

1、產道：包括骨盆、宮頸、陰道。骨產道：8-9cm，是一個橢圓形的彎曲管道，中間還有兩個路障，是固定不變的。軟產道：由女性的子宮下段，子宮頸，陰道及盆底組織構成的彎曲管道，有脂肪。

2、產力：指女性子宮的收縮力、腹肌的收縮力、以及提肛肌收縮力。孕晚期會出現(xiàn)一些假性宮縮，一般是在20-30秒之間，臨產時，最長的宮縮也只有45秒到一分鐘左右的時間，時間過長可能造成宮內缺氧。

3、胎兒：體重在5斤半--6斤半的胎兒最適合順產。足月的胎兒頭頸雙頂徑平均為91-93毫米，媽媽的骨盆中最窄的一條經線寬度大約為100毫米，胎位不正包括：臀位、橫位、還有頭位不正等也會影響順產的進行。

4、心態(tài)：心態(tài)對順產有非常關鍵的作用，所以女性在生之前就應做好順產或剖產的心理準備。 只有充分的掌握了順產的條件以及一些相關順產后的私處護理，就能安全的度過分娩這個過程。

順產后傷口護理

順產一般會留下陰道撕裂傷口，或者會陰側切傷口。雖然自然分娩產后并發(fā)癥少，相對復原速度比剖腹產來得快，但因傷口位尿道口、陰道口、肛門交匯的部位，所以在護理上也需要注意。特別是一定要注意防止外陰感染，會陰切口插線后裂開，傷口發(fā)生血腫等問題。

要點一：防止外陰感染

1、勤換衛(wèi)生墊，避免濕透，傷口浸泡在濕透的衛(wèi)生墊上將會很難愈合。

2、每天要用溫水勤沖洗會陰部，尤其每次便后更要用新潔爾滅消球毒棉擦拭沖洗外陰，切忌由后向前擦，應該由前向后。

要點二：防止會陰切口拆線后裂開

1、產后早些下床活動，多吃新鮮蔬菜水果，多喝魚湯、豬蹄湯等湯飲，不吃辛辣食物以保持排便通暢。

2、當發(fā)生便秘難解時，不要進氣用力，可用開塞露幫助通便。

3、拆線后的幾天內，避免做下蹲用力動作，如在解便時，宜先收斂會陰和臀部后再坐在馬桶上，屏氣用力常常是會陰傷口裂開的原因。

4、坐位時身體重心偏向右側以防傷口受壓切口表皮錯開。

順產后惡露指的是新媽媽分娩后隨子宮蛻膜特別是胎盤附著物處蛻膜的脫落，含有血液，壞死蛻膜等經陰道排出的組織。選擇順產分娩的媽媽們，順產后惡露一般會在4-6周完全排盡，總量約500-1000ml，正常惡露有血腥味，但無臭味，但個體差異較大，惡露的量也呈“階段性”排泄。

順產后惡露的量分三階段排除

通過對惡露的觀察，注意其質和量、顏色及氣味的變化以及子宮復舊情況，可以了解子宮恢復是不是正常。

排惡露階段1：血性惡露

產后剛開始的那幾天，惡露量(即血液量)比較多，顏色鮮紅，有時還帶有小血塊。這時有少量胎膜及壞死蛻膜組織。血性惡露持續(xù)3-5天(有個別會延續(xù)到7天)，子宮出血量逐漸減少，漿液增加，轉變?yōu)闈{液惡露。

排惡露階段2：漿惡露

3-5天后，所含血量減少，呈漿液狀，顏色淡紅，但有較多的壞死蛻膜組織，宮頸黏液，宮腔滲出液，且有細菌。

排惡露階段3：白色惡露

大約10天左右，漿液逐漸減少，白細胞增多，變?yōu)榘咨珢郝?。粘稠，顏色較白。這時的分泌物含大量白細胞，壞死組織蛻膜，表皮細胞及細菌等。

再此小編要提醒各位媽媽們，順產后的惡露持續(xù)的時間因人而異，沒有標準時間，只要維持在4-6周內皆屬于正常情況，不必過于緊張!

順產注意事項

1.適齡生育。女人的黃金時間很短暫，想要順產的女性最好在24~28歲之間完成生育過程。這段時期內女性身體的各種機能發(fā)展到高峰，孕育新生命再合適不過，小于或者超過這個年齡段，對媽媽和孩子都不好。

2.睡眠要充足。不管是產前還是產后，婦女都要多休息多睡覺，及時恢復體能。少眠是孕期的大忌，寶寶在肚子里不能得到很好的休息，不論是大人還是小胎兒都很受累。在生產前后，睡眠還能養(yǎng)神養(yǎng)力，彌補身體的消耗。

3.心態(tài)和認識要正確。生孩子關乎自己的一生，產婦千萬不能人云亦云，道聽途說，要全面了解順產之后再慎重做決定。如果醫(yī)生不建議順產，媽媽們不要勉強為之，雖然自然分娩好處多，但自己和孩子的生命安全才是最重要的因素。

4.生完孩子要注意防寒保暖。月子里的女人一定要嬌氣，此時身體上的毛孔和骨縫都是打開的，吹點冷風很容易受傷，尤其是關節(jié)部位。千萬不要過于貪涼，落下毛病可能會痛苦一生。

5.盡早下床活動。一般來說，順產當天，產婦就能下地活動了。經歷了痛苦的產程，很多女性可能除了休息根本不想做第二件事情，這種想法可以理解，但并不支持。盡早下床活動有利于術后恢復和重塑體形，新手媽媽千萬不要偷懶，如果體力不支就減少每次的運動時間，視具體的情況而定，運動量不要過大幅度不要過猛。

6.順產之后別忘記排尿。正常情況下，生完孩子后兩小時內要排一次尿，產后的不適感可能會掩蓋尿意，但是媽媽們自己不要忽略，長時間憋尿會影響子宮的收縮，引發(fā)一些尿路、尿道的疾病。

7.注意個人衛(wèi)生。產后，媽媽們要堅持每天清理外陰，勤換內褲和孕婦專用的衛(wèi)生巾，防止外陰被產后排出的惡露感染。

順產小常識

順產前的準備

1.產前檢查。雖然現(xiàn)在醫(yī)學發(fā)達了，生寶寶的方式也變得多種多樣，但這并不表示準媽媽能想怎么生就能怎么生，各方面的條件要全都合適才行。產前檢查可以讓醫(yī)生全面地了解準媽媽的身體狀況，及時發(fā)現(xiàn)一些不利于順產的病癥，盡早治療。

2.儲備體能。做出順產的決定之后，準媽媽們就要付諸行動了。自然分娩會消耗很多的體能，因為體力不支而被轉去剖腹產的產婦比比皆是。為了避免這樣的險情，孕期準媽媽也要多做做運動。每天散散步或做做孕婦瑜伽和健身操，不僅能鍛煉生產時要調動的各種肌肉、儲備充足的體能，還有益身心健康。

3.控制體重。雖然懷孕的婦女需要補充更多的營養(yǎng)，但這并不表示孕婦不需要限制體重。整個孕期內，孕婦體重增長最好不要超過12斤，否則不適合進行順產。此外，孕婦營養(yǎng)過剩還容易造成胎兒過大，同樣會增加順產的難度。

4.分娩教育。這是不少準媽媽容易忽視的環(huán)節(jié)，一些準媽媽雖然懷孕了，但是心理上還沒有做好生孩子和當媽媽的準備，往往會被產前陣痛嚇的臨陣逃脫。分娩教育能讓順媽媽們

了解到順產的各個環(huán)節(jié)和可能遇到的問題，做好充分的心理準備，臨盆的過程會順利許多。