預(yù)產(chǎn)期

預(yù)產(chǎn)期，即孕婦預(yù)計生產(chǎn)的日期。 首先，必須明確的是預(yù)產(chǎn)期到了并不意味著當(dāng)天生產(chǎn)?？茖W(xué)家們統(tǒng)計過只有53%左右的婦女在預(yù)產(chǎn)期那一天分娩。預(yù)產(chǎn)期可以提醒孕婦胎兒安全出生的時間范圍，但由于每一位孕婦都難以準(zhǔn)確地判斷受孕的時間，所以預(yù)產(chǎn)期只是一個重要的參考指標(biāo)。

預(yù)產(chǎn)期概念即孕婦預(yù)計生產(chǎn)的日期。有月經(jīng)逆算法、妊娠歷算法、基礎(chǔ)體溫曲線法、由胎動開始計算、以孕吐計算。預(yù)產(chǎn)期不是精確的分娩日期，科學(xué)家們統(tǒng)計過只有53%左右的婦女在預(yù)產(chǎn)期那一天分娩。

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預(yù)產(chǎn)期，即孕婦預(yù)計生產(chǎn)的日期。由于難以準(zhǔn)確判斷孕婦受孕的時間，所以醫(yī)學(xué)上規(guī)定，以末次月經(jīng)的第一天開始計算，往后推280天左右即預(yù)產(chǎn)期，即妊娠維持40周，相當(dāng)于10個月的時間。預(yù)產(chǎn)期一般可以通過以下方法來進行計算：

1、 根據(jù)末次月經(jīng)計算：

末次月經(jīng)日期的月份加9或減3，為預(yù)產(chǎn)期月份數(shù);天數(shù)加7，為預(yù)產(chǎn)期日。

例如：末次月經(jīng)是2014年4月15日，日期15+7=22，月份4-3=1，預(yù)產(chǎn)期為2015年1月22日。

2、根據(jù)胎動日期計算：

如孕婦記不清末次月經(jīng)的日期，可以依據(jù)胎動日期來進行推算，一般胎動開始于懷孕后的18-20周。計算方法為：初產(chǎn)婦是胎動日加20周;經(jīng)產(chǎn)婦是胎動日加22周。

3、根據(jù)基礎(chǔ)體溫曲線計算：

將基礎(chǔ)體溫曲線低溫段的最后一天作為排卵日，從排卵日向后推算264-268天，或加38周。

4、根據(jù)B超檢查推算：

醫(yī)生做B超時，根據(jù)測得的胎頭雙頂間徑、頭臀長度及股骨長度即可估算出胎齡，并推算出預(yù)產(chǎn)期。

5、從孕吐開始的時間推算：

孕吐一般出現(xiàn)在懷孕的第六周末，即末次月經(jīng)后42天，向后推算至280天即為預(yù)產(chǎn)期。

6、根據(jù)子宮底高度大致估計：

如果末次月經(jīng)日期記不清，孕婦還可按子宮底高度大致估計預(yù)產(chǎn)期。妊娠四月末，孕婦子宮高度在肚臍與恥骨上緣當(dāng)中(恥骨聯(lián)合上10厘米);妊娠五月末，子宮底在臍下2橫指(恥骨上16-17厘米);妊娠六月末，子宮底平肚臍(恥骨上19-20厘米);妊娠七月末，子宮底在臍上三橫指(恥骨上22-23厘米);妊娠八個月末，子宮底的劍突與臍的正中(恥上24-25厘米);妊娠九月末，子宮底在劍突下2橫指(恥骨上28-30厘米);妊娠十個月末，子宮底高度又恢復(fù)到八個月時的高度，但腹圍比八個月時大。

絕大部分孕婦會根據(jù)自己的預(yù)產(chǎn)期做相應(yīng)的安排，但其實預(yù)產(chǎn)期僅是一個大概時間，并不是精確的分娩日期。胎兒的分娩時間多種因素的影響，且對于月經(jīng)周期不規(guī)則的女性來說，排卵和受孕時間很難確定，只有約半數(shù)的孕婦會在預(yù)產(chǎn)期當(dāng)天分娩。

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預(yù)產(chǎn)期準(zhǔn)嗎?預(yù)產(chǎn)期可以提醒你胎兒安全出生的時間范圍，但不要把預(yù)產(chǎn)期這一天看得那么精確。預(yù)產(chǎn)期不是精確的分娩日期，科學(xué)家們統(tǒng)計過只有53左右的婦女在預(yù)產(chǎn)期那一天分娩。

“提前”或“推遲”是否不正常呢?臨床上所說的足月胎兒是指孕齡在37周到42周之間，在這段時間內(nèi)分娩的孕婦約占80%--90%。不到37周分娩的為早產(chǎn)兒，約占5%—10%。孕齡越小，早產(chǎn)兒生活能力越弱，民間流傳的“七活八不活”是毫無科學(xué)根據(jù)的。如果在孕37周之前有臨產(chǎn)癥狀，應(yīng)立即到醫(yī)院保胎，盡可能延長胎兒在子宮內(nèi)的時間。有妊娠合并癥的孕婦，(如高血壓、前看胎盤出血)不得不“早產(chǎn)”則是另一回事。

因此，到了孕37周你應(yīng)隨時做好分娩的準(zhǔn)備，但不要過于焦慮，聽其自然，如到了孕41周還沒有分娩征兆出現(xiàn)，有條件的應(yīng)住院觀察或適時引產(chǎn)。

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預(yù)產(chǎn)期到了還沒生怎么辦

很多寶寶會出現(xiàn)預(yù)產(chǎn)期到了還沒動靜的情況，有些媽媽此時會比較著急，擔(dān)心預(yù)產(chǎn)期到了還沒生怎么辦的問題。其實在預(yù)產(chǎn)期前后兩周內(nèi)分娩，都屬正常。如懷孕24-36周間出生視為早產(chǎn)，在42周以后出生，則為逾期產(chǎn)。

若孕婦已經(jīng)過了預(yù)產(chǎn)期，卻還未沒出現(xiàn)分娩征兆，必須注意以下幾點：

1、不要過于緊張，要注意胎動情況。一旦胎動每小時少于3次或在12小時內(nèi)少于20次或胎動減弱，則需馬上到醫(yī)院作進一步檢查，醫(yī)生會根據(jù)情況決定分娩時機。

2、繼續(xù)進行產(chǎn)檢，并把孕早期的檢查(如B超、驗血、妊娠試驗等)結(jié)果及胎動出現(xiàn)的時間、結(jié)果給醫(yī)生，讓醫(yī)生再次核對孕周。

3、加強產(chǎn)前檢查，縮短檢查間隔時間，隨時與醫(yī)生取得聯(lián)系，告知宮內(nèi)胎動情況，同時B超隨訪羊水量。如果無異常，可在密切監(jiān)護下繼續(xù)妊娠。

如果預(yù)產(chǎn)期推遲到14天后，達到臨床所謂過期妊娠時，應(yīng)及時到醫(yī)院采取措施。因為此時部分孕婦的胎盤會出現(xiàn)老化、胎兒會出現(xiàn)缺氧窒息，對孩子的危害較大。

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預(yù)產(chǎn)期注意事項

1、每天注意胎動，如果寶寶不動，你要走走，或換姿勢，或輕輕拍拍肚皮，如果還是不動就要盡快就醫(yī)。

2、如果你要順產(chǎn)，就要多散步，多爬樓梯，建議飯后去逛大賣場，逛久一點，又有空調(diào)不會熱。

3、如果發(fā)現(xiàn)破水(就是突然尿出來，忍都忍不住)或三~五分鐘的規(guī)則產(chǎn)痛(像痛經(jīng)一樣)，需馬上就醫(yī)。

4、你需要買的東西：束縛帶，產(chǎn)墊，特大號衛(wèi)生巾，洗漱用品，擠奶器和防溢乳墊，125ML的奶瓶(如果要喂母乳)，寶寶的紗布衣，包巾(如果醫(yī)院不提供奶粉，就要自己準(zhǔn)備)

因為每個醫(yī)院提供的東西都不一樣，所以需要向醫(yī)院咨詢一下，其它沒列出來的物品也可以等生了之后需要再去買。

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預(yù)產(chǎn)期計算生男生女

有說法認為可以通過計算預(yù)產(chǎn)期來預(yù)測生男生女。具體方法為：計算孕婦的年齡(虛歲)與預(yù)產(chǎn)期月份(農(nóng)歷)的和，若所得數(shù)尾數(shù)為單數(shù)則是男孩，若是雙數(shù)則是女孩。

步驟一：計算預(yù)產(chǎn)期

醫(yī)學(xué)上規(guī)定，以末次月經(jīng)的第一天起計算預(yù)產(chǎn)期，其整個孕期共為280天，10個妊娠月(每個妊娠月為28天)。 末次月經(jīng)日期的月份加9或減3，為預(yù)產(chǎn)期月份數(shù);天數(shù)加7，為預(yù)產(chǎn)期日。

舉例：最后一次月經(jīng)是2012年3月4日，預(yù)產(chǎn)期月份3 +9+12，日期4+7+11，預(yù)產(chǎn)期為12月11日。

步驟二：計算生男生女

若孕婦是1990年生，則年齡(虛歲)為24，預(yù)產(chǎn)期月份(農(nóng)歷)為11，24+11=35，尾數(shù)為單數(shù)，說明是生男孩。

此外，還有說法認為男孩易“早產(chǎn)”，即男孩大多在預(yù)產(chǎn)期前出生，女孩則大多超過預(yù)產(chǎn)期后才出生。

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預(yù)產(chǎn)期需要做的檢查一：血常規(guī)檢查

臨產(chǎn)前對孕婦進行血常規(guī)檢查，可以知道孕婦的白血球是否增高，紅細胞、血紅蛋白、紅細胞值的狀況，這些可直接反應(yīng)出孕婦是否貧血或失血。

注意：血型檢查如果已查，不必重復(fù)，但必須是醫(yī)院的檢查結(jié)果。包括檢查：血常規(guī)、尿常規(guī)、生化檢查、傳染病檢查和乙肝五項檢查。

預(yù)產(chǎn)期需要做的檢查二：尿常規(guī)檢查

了解有無泌尿系感染，如有應(yīng)積極治療;有無尿蛋白，為診斷妊高癥和Heelp綜合征提供診斷依據(jù);查有無尿酮體，了解胎兒在宮內(nèi)的安危;有無尿糖，如果有要警惕妊娠期糖尿病。對妊娠期糖尿病的孕婦要查空腹血糖和餐后2小時血糖、查糖化血紅蛋白了解孕期血糖控制情況。

預(yù)產(chǎn)期需要做的檢查三：彩超檢查或B超檢查

做彩超檢查主要是最后看看胎兒有沒有臍帶繞頸、臍腦動脈的血流好不好等情況，最后確定一下胎位。做B超檢查可了解胎位及胎兒大小，估計胎兒體重;同時進一步了解羊水多少等。有助于發(fā)現(xiàn)唇裂、多指或生殖器畸形等超聲顯像不能發(fā)現(xiàn)的體表細微異常。

這些有助于了解胎兒在宮內(nèi)的安危，可進行胎兒生物物理評分，進一步評估胎兒在宮內(nèi)的生存狀況。

預(yù)產(chǎn)期需要做的檢查四：陰道檢查

主要是對宮頸、陰道、外陰進行檢查，從外而內(nèi)，先是看外陰，然后檢查陰道和宮頸。陰道內(nèi)的檢查，主要看是否濕疣、血管擴張、陰道畸形、陰道橫格、陰道縱格、雙陰道等與分娩相關(guān)的情況。分娩之前，在做陰道檢查的時候，醫(yī)生會檢查一下女性朋友的產(chǎn)道，女性朋友的產(chǎn)道發(fā)育正常的話，那么就能夠進行順產(chǎn)分娩了，如果是產(chǎn)道有一些異常的情況出現(xiàn)，女性朋友順產(chǎn)分娩就比較危險了。

孕36周后應(yīng)做陰道分泌物培養(yǎng)，也叫B型鏈球菌檢查。目的是如有感染及時治療，以免發(fā)生感染危及母嬰健康。

預(yù)產(chǎn)期需要做的檢查五：骨盆

一般孕期32周后醫(yī)生都要例行骨盆的檢查，分娩前醫(yī)生還要進行骨盆的再測量，了解骨盆的大小和有無妨礙分娩的因素，結(jié)合胎兒的大小進行鑒定。因為，孕32周后由于激素的關(guān)系，孕婦骨盆韌帶松弛、軟組織富于彈性。在這以后醫(yī)生就要作骨盆測量，以了解孕婦是否具備陰道分娩的先決條件。

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