妊娠劇吐
懷孕期間孕婦嘔吐是正常的,但是如果出現(xiàn)妊娠劇吐對(duì)媽媽們來說就比較嚴(yán)重了。妊娠劇吐不僅讓媽媽們感到痛苦,對(duì)媽媽們的身體也有一定的危害。發(fā)生妊娠劇吐的情況,媽媽們要學(xué)會(huì)自己調(diào)理身體。
1.妊娠劇吐的孕婦必須住院治療,治療的原則是:維持足夠的水分;恢復(fù)電解質(zhì)的平衡;維持適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng);給予情緒的支持。
2.飲食方面,住院前的24小時(shí)禁食,并且靜脈滴注補(bǔ)充至少3000ml/天的液體,加入維生素B6、維生素C,尿量維持在1000ml以上,并給予維生素B1肌內(nèi)注射。但需根據(jù)病人體重酌情增減。另需按化驗(yàn)所測(cè)血鉀、鈉情況,以決定補(bǔ)充電解質(zhì)的劑量。貧血較重或營養(yǎng)很差的孕婦,也可輸血或靜脈滴注必需氨基酸500ml/天,連續(xù)數(shù)日,以補(bǔ)充能量。
3.如果24小時(shí)后不再嘔吐,則每隔2~3小時(shí)給予少量的餅干等,其余時(shí)間則給予清流質(zhì)飲食,一次不超過100ml。如果沒有嘔吐現(xiàn)象,則慢慢進(jìn)展至軟食甚至普通飲食。如果以上的方法都無效,也許可以嘗試以管灌食或完全的腸道外營養(yǎng)法。
4.對(duì)于合并有代謝性酸中毒者,可給予碳酸氫鈉或乳酸鈉糾正。營養(yǎng)不良者,靜脈補(bǔ)充必需氨基酸、脂肪酸。一般經(jīng)過上述治療2~3日,病情多可好轉(zhuǎn)。
5.給予止吐劑。一般在妊娠最初的三個(gè)月內(nèi)不建議用此方法,除非已權(quán)衡對(duì)孕婦的利益超過對(duì)胎兒的任何可能危險(xiǎn)性,并且在使用其他方法都無法有效控制嘔吐的情況下才考慮用此方法。
1.與hCG的顯著升高有關(guān)。其依據(jù)是,早孕反應(yīng)出現(xiàn)與消失的時(shí)間與孕婦血hCG值上升與下降的時(shí)間相一致,加之葡萄胎、多胎妊娠孕婦血hCG值明顯升高,劇烈嘔吐發(fā)生率也高,說明妊娠劇吐可能與hCG水平升高有關(guān)。
2.與雌激素有關(guān)。妊娠惡心和嘔吐隨雌二醇水平的增減而增減,服用雌激素的婦女比未服者更易惡心和嘔吐,證明了這種癥狀對(duì)雌激素的易感性。
3.與精神壓力有關(guān)。精神過度緊張,常常處于焦急、憂慮狀態(tài)下的孕婦和經(jīng)濟(jì)狀況較差的孕婦易發(fā)生妊娠劇吐,也說明了這種病可能跟精神、社會(huì)因素有關(guān)。
4.與感染幽門螺旋桿菌(一種單極、多鞭毛、末端鈍圓、螺旋形彎曲的細(xì)菌)有關(guān)。
胎兒在母體內(nèi)生長發(fā)育所需的營養(yǎng),全部靠母體的胎盤供給。孕婦的營養(yǎng),直接關(guān)系到胎兒在子宮內(nèi)的生長發(fā)育和出生后的健康,而妊娠的前3個(gè)月,是胚胎初步分化的關(guān)鍵期,人腦發(fā)育的第一個(gè)高峰期就在妊娠10~18周,這個(gè)時(shí)期需要大量的蛋白質(zhì)和核酸,如果此時(shí)缺乏營養(yǎng),腦細(xì)胞的數(shù)目就不會(huì)分裂增殖到正常人的水平,將來的智力發(fā)育就要受到災(zāi)難性的影響,導(dǎo)致智力低下。如是嚴(yán)重營養(yǎng)不良,還可能引起流產(chǎn)、早產(chǎn)、畸胎、宮內(nèi)發(fā)育遲緩,甚至胎兒死亡。
妊娠劇吐往往會(huì)使孕婦對(duì)妊娠產(chǎn)生抗拒、恐懼的心理,這會(huì)造成孕婦體內(nèi)皮質(zhì)酮水平升高,皮質(zhì)酮分子可通過胎盤傳遞給胎兒,若胎兒長期暴露于母體的高皮質(zhì)酮水平的環(huán)境中,則胎兒大腦中的受體就變得不那么敏感了,這樣的孩子出生后,當(dāng)他們碰到沮喪和焦慮等方面情緒時(shí),大腦的腎上腺 皮質(zhì)酮負(fù)反饋環(huán)的調(diào)節(jié)將沒有一般人精確敏感,從而造成孩子膽小脆弱,情緒易激動(dòng),行動(dòng)畏縮。另據(jù)大量臨床調(diào)查,在妊娠7~10周內(nèi)孕婦情緒過度不安,可能導(dǎo)致胎兒口唇畸變,出現(xiàn)腭裂或唇裂,因?yàn)樘弘癫康陌l(fā)育恰好在這一時(shí)期。
媽媽們?nèi)绻l(fā)生妊娠劇吐的話,癥狀稍微輕一點(diǎn)的話,需要注意飲食,多吃富含糖類和維生素的食物,選擇易消化吸收的,在進(jìn)餐后最好靜臥一會(huì),讓腸胃消化食物。如果妊娠劇吐的癥狀稍微嚴(yán)重的,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用鎮(zhèn)靜止吐藥。重癥的妊娠劇吐者,需要到醫(yī)院進(jìn)行治療,必要的時(shí)候需要采取輸液住院治療,來補(bǔ)充媽媽們身體所需的水分和營養(yǎng),這樣才能保證嬰兒正常發(fā)育。
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媽媽們有妊娠劇吐現(xiàn)象時(shí),可以通過飲食來緩解癥狀。將生姜、烏梅肉、紅糖,加水一起煎成湯,每天喝兩次。這款飲品有暖胃止吐、生津止渴的功效,肝胃不和而引發(fā)的妊娠劇吐的媽媽們可以常喝。姜汁牛奶也有助于緩解妊娠劇吐癥狀。將鮮牛奶、生姜汁和白糖混合一起煮沸,趁熱喝,每天喝兩次。這款飲品對(duì)媽媽們的腸胃也有很多好處,并且有很好的止吐功效,妊娠劇吐嚴(yán)重的媽媽們可以嘗試喝一些。
1.平時(shí)要注意調(diào)整好自己的精神狀態(tài),避免過度緊張和焦慮,家人也應(yīng)該給予鼓勵(lì),保持愉悅的心情,轉(zhuǎn)移注意力。
2.飲食方面要合理調(diào)配,應(yīng)以富含營養(yǎng)、清淡可口、容易消化為原則;不強(qiáng)求不愛吃的東西,不要空腹。采取少吃多餐的方法,有利于預(yù)防妊娠劇吐。
3.懷孕初期,胃腸反應(yīng)劇烈,可以試著吃些涼的或室溫狀態(tài)下的食物,這些食物的氣味沒有熱的食物那么強(qiáng)烈。
4.適量運(yùn)動(dòng)對(duì)減輕孕吐也有一定的幫助,但是孕吐嚴(yán)重時(shí)要盡量臥床休息。
5.居住環(huán)境要盡量布置得清潔、安靜、舒適,避免異味的刺激,保持室內(nèi)的空氣流通。平時(shí)還應(yīng)該遠(yuǎn)離嗆鼻的氣味。
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