新生寶寶顱內(nèi)出血，竟是因為體內(nèi)缺少這個！

近日，網(wǎng)上曝出一則消息讓不少家長感到困惑。原來是新生女嬰囡囡持續(xù)昏睡，不哭不鬧，后被家長送至醫(yī)院，經(jīng)醫(yī)生檢查，確診新生兒是自發(fā)性顱內(nèi)出血，原因竟然是缺乏維生素K引起的。

這讓不少家長感到疑惑，維生素A、B族維生素、維生素C、維生素D都較為常見，可維生素K卻鮮有人知，這維生素K到底有何功效呢？缺乏它又為何會導(dǎo)致人體出血？快來和小編一起看看吧~

1何為維生素K？

維生素K又叫凝血維生素，是維生素的一種，天然的維生素K已經(jīng)發(fā)現(xiàn)有兩種：維生素K1與維生素K2。它具有具有防止新生嬰兒出血疾病、 預(yù)防內(nèi)出血及痔瘡、 減少生理期大量出血、促進血液正常凝固的作用。因為維生素K主要參與凝血機制，一旦少了就可能會引起出血。

2維生素K缺乏性出血的三種類型

維生素K缺乏性出血分三種類型，即早發(fā)型、經(jīng)典型及晚發(fā)型。這3種類型主要是根據(jù)發(fā)病年齡段不同劃分的：

早發(fā)型維生素K缺乏性出血：指生后24小時以內(nèi)的維生素K缺乏性出血。

經(jīng)典型維生素K缺乏性出血：指新生兒出生1-7天內(nèi)發(fā)生的出血。

晚發(fā)型維生素K缺乏型出血：指新生兒出生8天后發(fā)生的出血。

根據(jù)文獻調(diào)查，我國晚發(fā)型維生素K缺乏型出血發(fā)病形勢嚴峻，顱內(nèi)出血發(fā)病率高，致殘率高。[1] 顱內(nèi)出血部位以硬膜下出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血及腦實質(zhì)出血常見，據(jù)統(tǒng)計，該病病死率為19％～33％，21％～67％的患者遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。

值得注意的是臨床上有大半部分的患兒是純母乳喂養(yǎng)，這讓很多人疑惑不解，我們通常認為純母乳喂養(yǎng)能供給孩子更為全面的營養(yǎng)，母乳中難道不含維生素K嗎？為何純母乳喂養(yǎng)依舊會出現(xiàn)孩子新生兒顱內(nèi)出血這種情況呢？

3新生兒維生素K缺乏的原因

新生兒維生素缺乏的原因有很多，此處主要說幾點重要原因：

1母乳中維生素K含量低

母乳中的維生素K含量很低，僅為15ug/L，牛乳為60ug/L[2]，而0-1歲的寶寶每天的維生素K的建議量是10-20ug，新生兒每日喝的母乳量遠遠達不到1L，因此，單靠純母乳喂養(yǎng)的方式無法滿足新生兒對維生素K的需求。

2新生兒補充維生素K的渠道受阻

維生素K一部分來源于食物，如動物的肝臟、蛋類、豆類、綠葉蔬菜及水果等，一部分由腸道細菌合成。因為嬰兒4-6個月才能添加綠葉蔬菜、鮮果汁等富含維生素K的輔食，所以，通過輔食為新生兒補充維生素K是沒有可操作性的；而通過腸道細菌合成的辦法來補充維生素K似乎也是無力的，這是因為新生兒的腸道正常菌群尚未建立，維生素K合成少。

3維生素K通過胎盤少，胎兒肝內(nèi)儲存低

孕媽維生素K通過胎盤少，這很大程度上是因為孕媽在孕期攝入的維生素K的含量較低，因此通過胎盤傳送給胎兒的維生素K的含量也極為有限。

4如何預(yù)防新生兒維生素K缺乏性出血

針對本病，現(xiàn)行的較為行之有效的預(yù)防方法是口服維生素K，一些發(fā)達國家，如英國，推行的預(yù)防方法便是在新生兒出生之日為其口服1mg維生素K1，之后每周一次（1mg/次），共服用12次。

當然，除了通過給新生兒服用預(yù)防性用藥之外，建議哺乳期媽媽也多進食菠菜、花椰菜、豬肝、西紅柿等富含維生素K的食物。值得注意的是也不可攝入過量的維生素K，因為維生素K過量可引起溶血、正鐵血紅蛋白尿和卟啉尿癥。