懷孕后肚子越來越大，卻沒有胎心？

有些孕婦懷孕了以后，隨著肚子越來越大，卻始終沒有聽到胎心，這是怎么回事呢？其實原來是這種怪病在作祟，你知道是什么病嗎？

生育是一場折磨人的馬拉松，尤其在孕早期，可能會有各種各樣意想不到的狀況發(fā)生。例如停經(jīng)后持續(xù)出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血、受精卵淘氣地跑到輸卵管附近扎根、持續(xù)性腹痛等等。而今天則要說的是這樣一種情況，懷孕之后肚子一天天變大，還不滿三個月肚子就已經(jīng)撐到了4、5個月左右，一些孕婦還高興地以為是多胞胎，肚子自然比較大，可是做完B超卻沒有檢測到胎芽，這又作何解釋呢？

事實上胚胎早已死亡，子宮里剩下的只是一些過度增長的絨毛細胞。而這也就是今天要提到的主題——葡萄胎。

初聽葡萄胎，可能令人直接聯(lián)想到是不是肚子里面懷上了葡萄，其實不然。當(dāng)懷孕后，胎盤上的絨毛滋養(yǎng)細胞過度滋生，絨毛變成大小不等的半透明水泡，互相連成一串串，如同葡萄一樣，因此取名為葡萄胎。

那么胚胎又為何會早夭呢？這是由于原本應(yīng)該提供吸收營養(yǎng)功能的絨毛組織過度增生，使得絨毛間的血管消失，同時增生的“葡萄”又逐漸占據(jù)了宮腔，在這種情況下不僅胎兒無法存活，甚至連胎兒組織都很難找到。目前葡萄胎又分為完全性葡萄胎和部分性葡萄胎（后者絨毛水泡較少，尚可見到一些胎兒組織）

得了葡萄胎的孕媽，往往會有以下常見癥狀

1.陰道不規(guī)則流血。從停經(jīng)8——12周開始陰道會有不規(guī)則流血，時有時無。開始多為暗紅色、少量，反復(fù)發(fā)生，逐 漸增多，可伴隨水泡樣組織排出。如果不及時處理，可能會造成感染。

2.子宮異常增大。由于子宮內(nèi)布滿大量絨毛水泡，以及宮腔內(nèi)積血較多，因此約有半數(shù)以上的患者子宮會異常增大。

3.腹痛、嘔吐。由于子宮異常增大，一些媽媽可能會出現(xiàn)陣發(fā)性腹部隱痛，如卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)或破裂可發(fā)生急性腹痛。此外一些Hcg水平較高者也可伴有較正常妊娠較早的嘔吐。

上述這些癥狀特別容易和其他疾病混淆。例如陰道不規(guī)則流血也是先兆流產(chǎn)的癥狀之一，但先兆流產(chǎn)通過B超檢查仍可見到胎兒和羊水。而子宮異常增大則容易和多胞胎相互混淆，但是前者多伴有陰道出血，而且沒有胎動感，腹部觸診無法觸及胎體、檢測胎心。

葡萄胎和以下因素多有關(guān)系

1. 營養(yǎng)因素。孕媽咪飲食中缺乏維生素A、胡蘿卜素和動物脂肪的孕婦，發(fā)生葡萄胎的可能性會比較高

2. 年齡、妊娠史。據(jù)統(tǒng)計，大于35歲的孕婦發(fā)生葡萄胎的概率為年輕孕婦的2倍，而大于40歲的孕婦的概率更是高達7倍。同時小于20歲的孕婦發(fā)生葡萄胎的幾率也較高。而有過兩次葡萄胎歷史的女性，再次懷孕時的葡萄胎概率是15——20%。

此外，染色體因素、地域（亞洲和拉美較高、歐美較低）、氣候也會有所影響。

發(fā)生葡萄胎 我該怎么辦

發(fā)生葡萄胎后，一經(jīng)確診一般會被建議做清宮術(shù)，手術(shù)較安全，時間短，出血量少。其中對于子宮小于懷孕12周的媽咪，可以一次刮干凈，而對于子宮大于12周的，需要進行二次刮宮。此外，由于葡萄胎有惡變的可能性，因此對于40歲以上、沒有生育意愿的女性來說，也可以進行子宮切除術(shù)。