剖腹產(chǎn)媽咪生二胎至少等幾年，別少于這數(shù)！

有些女性第一胎是剖腹產(chǎn)，那么想要生二胎的話，需要多久的時間恢復呢？剖腹產(chǎn)媽咪生二胎至少等幾年，別少于這數(shù)！

小劉一直想要個二胎，終于下定決心了便特地和老公一起咨詢了醫(yī)生，因為大寶出生時是剖宮產(chǎn)。小夫妻倆被告知如果頭胎就做了剖宮產(chǎn)，這樣媽媽在生二胎時面臨的風險會更大，因為上次剖宮產(chǎn)會留下子宮瘢痕，這樣就破壞了肌纖維，導致子宮對張力的耐受程度降低，這樣再次妊娠和分娩時就容易發(fā)生子宮破裂，所以再想生孩子時需要考慮一下身體狀況是否適合。

全面開放二胎政策的實施，使許多前次剖宮產(chǎn)分娩的媽咪在考慮孕育二胎時面臨許多再生育的困惑。諸如剖宮產(chǎn)后多久可以懷孕？懷孕后應該關注的問題？再次懷孕后是生還是剖，是否要一次剖宮終身剖宮？前次懷孕遭遇的問題，再次懷孕是否還會出現(xiàn)？

剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦再想生育至少要等2年

剖宮產(chǎn)按照子宮上切口的位置分為子宮下段橫切口和子宮體部縱切口兩種手術(shù)方式（需要注意的是：子宮切口可能與腹壁的切口方向不一致）。相對于子宮體部縱切口而言，子宮下段在懷孕晚期較薄、手術(shù)時出血少、易于對合傷口，因此絕大多數(shù)的剖宮產(chǎn)都會選擇在這個部位進行。

目前的臨床證據(jù)表明：經(jīng)子宮下段橫切口手術(shù)生產(chǎn)的孕媽咪，術(shù)后1年半再懷孕切口破裂的風險較低，而子宮體部懷孕后肌細胞增生肥大，肌壁較厚，體部切口縫合層次多，愈合時間相對較長，在術(shù)后2年可以考慮再次懷孕。準備懷孕的女性，如果不了解自身的手術(shù)切口形式，需要到前次剖宮生產(chǎn)的醫(yī)院復印手術(shù)記錄，供孕前咨詢和懷孕后產(chǎn)科醫(yī)生參考。無論前次懷孕是順產(chǎn)還是剖宮產(chǎn)，懷孕前均建議進行孕前檢查及咨詢，不打“無準備之仗”。

再孕后是順還是剖？

子宮是一個非常神奇的器官，不懷孕時只有5毫升的空間，但是孕晚期可達到5000毫升的容積。有剖宮產(chǎn)傷口的子宮并非如人們想象的那樣：一懷孕子宮就如同氣球一樣炸裂。

從目前臨床證據(jù)看：子宮下段橫切口的子宮，再孕后嘗試陰道順產(chǎn)時的破裂率僅為1%，孕期發(fā)生破裂的機會更低，而如果再孕后前次剖宮的原因不存在，順產(chǎn)的成功率在75%～80%，因此如果孕媽咪本人有意愿順產(chǎn)、產(chǎn)科醫(yī)生評估無順產(chǎn)禁忌癥、所就診的醫(yī)療機構(gòu)有管理剖宮產(chǎn)后順產(chǎn)的團隊和經(jīng)驗，剖宮產(chǎn)后再孕仍可嘗試順產(chǎn)，順產(chǎn)成功可顯著降低母兒的并發(fā)癥，獲益良多。

一些資料統(tǒng)計，做過剖腹產(chǎn)手術(shù)的人大約有2/5可以經(jīng)陰道分娩。但這兩次分娩的間隔時間必須在2年以上，母胎情況都基本正常，必須醫(yī)療條件好并有醫(yī)生嚴密觀察，才可試著陰道分娩。一旦產(chǎn)婦突然出現(xiàn)持續(xù)或劇烈腹痛，或出現(xiàn)下腹壓痛等異常情況，馬上進行剖腹產(chǎn)手術(shù)。

另外，曾經(jīng)做過剖腹產(chǎn)者，如果兩胎間隔不足2年、骨盆狹窄或畸形，或存在胎位異常、陰道部分閉鎖，或在生產(chǎn)時發(fā)生宮縮過強或乏力、胎膜早破、前置胎盤、臍帶脫垂等情況，都不適宜再經(jīng)陰道分娩。

剖宮產(chǎn)后再懷孕的注意事項

剖宮產(chǎn)后再孕，意味著子宮帶著一個疤痕迎接新生命的到來，盡管受精卵意外著床疤痕部位的機會較低（千分之一的概率，也叫疤痕妊娠），但是一旦發(fā)生疤痕妊娠對母兒傷害較大，不僅無法保留胎兒繼續(xù)妊娠，孕媽咪還面臨大出血甚至切除子宮的惡果。對于剖宮產(chǎn)后再孕的女性，孕早期6周前后B超檢查就能明確是否為疤痕妊娠，因此孕早期要對此進行密切關注。除了要排除疤痕妊娠的問題，同時剖宮產(chǎn)后再孕可增加前置胎盤和胎盤粘連的概率，孕晚期可通過B超對此進行診斷做好防范。

女性隨著年齡增加，生殖能力呈指數(shù)下跌，35歲以上生產(chǎn)的孕媽咪都叫高齡產(chǎn)婦。這類群體在懷孕過程中，需要做好懷孕成功率低、孕早期流產(chǎn)率高、唐氏兒風險增加、孕期合并癥高的問題。孕前咨詢、孕前檢查、孕后定期產(chǎn)檢、合理增加體重、適時進行產(chǎn)前篩查和診斷，是提高受孕率、降低孕期風險的基本手段。

剖腹產(chǎn)后護理注意事項

1.術(shù)后應該多翻身：

麻醉藥物可抑制腸蠕動，引起不同程度的腸脹氣，因而發(fā)生腹脹。因此，產(chǎn)后宜多做翻身動作，促進麻痹的腸肌蠕動功能及早恢復，使腸道內(nèi)的氣體盡快排出，術(shù)后12小時，可用一些促進胃腸功能恢復的藥物，以幫助減輕腹脹。

2.不宜平臥：

平臥位時子宮收縮的疼痛最敏感，也容易發(fā)生惡露不易排出的情況，但如果采取半臥位，配合多翻身，那么就會促使惡露排出，避免惡露瘀積在子宮腔內(nèi)引起的感染而影響子宮復位，同時也利于子宮切口的愈合。

3.盡早下床活動：

下地走一走，不僅能促進血液循環(huán)，使傷口愈合更快一些，也能避免一些術(shù)后問題，有助于預防諸如血栓等并發(fā)癥的發(fā)生。術(shù)后24小時，媽咪可以下床慢慢活動，逐漸增加活動量。

4.注意排尿：

同時多飲水，3～4小時要排尿一次，并注意排尿時是否有灼熱或刺痛的感覺。只要一有尿意，就要努力自行解尿，降低導尿管保留時間過長而引起尿路細菌感染的危險性，及大便秘結(jié)。

5.保持私密及腹部切口清潔：

術(shù)后2周內(nèi)，避免腹部切口沾濕，全身的清潔宜采用擦浴，在此之后可以淋浴，但惡露未排干凈之前一定要禁止盆?。幻刻鞗_洗外陰1～2次，注意不要讓臟水進入陰道。

6.避免腹部用力：

在咳嗽、笑、下床前，以手及束腹帶固定傷口部位。下床時先行側(cè)臥，以手支撐身體起床，避免直接用腹部力量坐起。在手術(shù)后四周內(nèi)，不要進行繁重的勞動或提舉重物。產(chǎn)后若咳嗽、嘔吐應及時治療，以免腹壓加大，增加傷口張力，并應壓住傷口兩側(cè)，以防縫線斷裂，傷口裂開。