哺乳期，乳房出現(xiàn)濕疹，正確處理方法全部告訴你！

在哺乳期的寶媽們，有遇到過乳房長濕疹的情況嗎？當(dāng)出現(xiàn)這些情況的時(shí)候，寶媽們應(yīng)該怎么辦呢？把這篇文章收藏一下，或許以后用的上。

乳房濕疹是特別常見的問題。對于一般人來說，它的治療方法和治療其他部位的濕疹沒有什么差別。但是，對于哺乳的媽媽來說，乳房出現(xiàn)濕疹，問題可就嚴(yán)重了。事實(shí)上，對于正在哺乳的媽媽，由于各種原因，不僅容易出現(xiàn)乳房濕疹，乳頭、乳暈部位更容易出現(xiàn)濕疹。

哺乳期乳房部位出現(xiàn)濕疹的原因

體質(zhì)：哺乳期的女性剛剛經(jīng)歷過“生產(chǎn)”這個(gè)艱難的過程，氣血耗傷，這個(gè)階段體質(zhì)虛弱是必然的。這就為濕疹的出現(xiàn)，埋下了伏筆。

情緒：生娃難，養(yǎng)娃更難。生出了娃，不會喂奶，不會照顧，這個(gè)時(shí)候情緒緊張、急躁或是沮喪、低落，都有可能“雪上加霜”，引起濕疹。

飲食：有些媽媽，知道自己產(chǎn)后虛弱，為了讓娃吃飽，拼命加餐，希望自己可以盡快為娃提供足夠的口糧，吃的太豐盛卻忘了自己還虛弱著呢，還沒法兒完全利用起這些能量呢，這也是更容易出現(xiàn)濕疹的原因。

摩擦：在孕期，媽媽的乳房就開始為哺乳做準(zhǔn)備了。此時(shí)，如果媽媽沒有注意自己乳房的變化，沒有及時(shí)更換舒適的內(nèi)衣，導(dǎo)致不必要的摩擦，引起乳頭的濕疹，有些會表現(xiàn)為乳頭的干燥、皸裂。

過敏：有些媽媽會涂抹一些“緩解乳頭皸裂”的保護(hù)膏。但有時(shí)這些藥膏中的一些成份也容易引發(fā)過敏，尤其是那些“純植物”成份或者蜂蠟這類“天然”成分。

不正確的哺乳方式：哺乳，完全不是一件簡單的事情呢！不正確的哺乳方式，會導(dǎo)致乳頭的損傷，而錯(cuò)誤的處理方法，也會引發(fā)乳頭及乳暈的濕疹，使之反復(fù)發(fā)作，很難痊愈。

它們的表現(xiàn)

乳房濕疹，大家都很熟悉了。（大家可以翻翻我們之前的內(nèi)容）今天，我們就不再放那些恐怖的照片了。

濕疹，有這么兩種特征性表現(xiàn)：一個(gè)是紅斑、滲出多，一個(gè)是干燥皸裂、皮膚增厚。隨著時(shí)間的發(fā)展，皮膚從紅斑、滲出逐漸變化至皸裂、肥厚，中間還可以不斷反復(fù)。如果沒有正確處理，這個(gè)循環(huán)就會恐怖的循環(huán)下去。

這些變化，不僅可以出現(xiàn)在乳房的皮膚上，在乳暈、乳頭都可以出現(xiàn)。

在哺乳期這個(gè)特殊的時(shí)期，乳房濕疹還可以伴隨著真菌（主要是念珠菌）的感染和細(xì)菌的感染。

真菌感染，主要來自于寶寶的鵝口瘡。我們知道，小嬰兒很容易出現(xiàn)口腔念珠菌的感染，表現(xiàn)為鵝口瘡。如果媽媽的皮膚正常，那么受到感染的幾率就會大大降低?？墒牵绻麐寢尩娜榉?、乳頭有濕疹，本身的皮膚屏障就受到了損傷，那么感染寶寶口腔中的念珠菌的幾率，就大大增加了。如果此時(shí)沒有正確的處理，那么念珠菌的感染就會在媽媽和寶寶之間循環(huán)、循環(huán)、循環(huán)...

濕疹么，皮膚的屏障功能受到了損傷。因此，受到細(xì)菌感染的幾率也大大增加了。對于皮膚來說，這并不是嚴(yán)重的問題。但是，如果感染隨著乳頭的損傷，深入乳房內(nèi)部，就可能引起乳房內(nèi)部的病變。那么對一個(gè)哺乳期的媽媽來說，不僅自己要承受很多痛苦，寶寶的糧食也會因此受到影響。

如何解決這些問題

一般情況下的濕疹

出現(xiàn)滲出的時(shí)候，請勿使用藥膏。此時(shí)，最好的處理方法是：濕敷?？梢允褂门鹚嵯磩穹螅部梢赃x擇中草藥煎湯濕敷。對于哺乳期的女性來說，這兩種選擇都是安全的。

當(dāng)滲出完全緩解之后，就可以使用保濕劑及藥膏來治療了。保濕劑，其實(shí)選擇成分比較單一的，保濕效果好的就可以了。比如硅霜、凡士林。避免過多的成分引起過敏。

在不同部位，可以使用不同的保濕劑。比如乳房的皮膚上，使用硅霜就可以了。乳頭、乳暈部位，由于哺乳過程中反復(fù)接觸這個(gè)部位，寶寶口水反復(fù)浸潤這個(gè)區(qū)域，容易出現(xiàn)皸裂、皮膚增厚，所以應(yīng)該使用凡士林這種隔離性高的保濕劑。

瘙癢，是令哺乳期的媽媽尤為痛苦的問題。這個(gè)時(shí)候，外用激素藥膏可以緩解瘙癢，口服抗過敏藥物也可以緩解瘙癢。但是...媽媽們可能會擔(dān)心激素及口服藥對母乳的影響，強(qiáng)忍痛苦不使用。

其實(shí)，可的松在母乳中本來就是存在的。在哺乳期，外用激素是安全可靠的。外用激素，可以通過母乳被寶寶吸收的，是非常非常少的。當(dāng)然，請不要在乳頭部位直接涂抹強(qiáng)效激素，涂抹之后還立刻為寶寶哺乳。

口服的抗過敏藥物中，撲爾敏這一類（一代抗組胺藥）在理論上存在著令寶寶發(fā)生頭暈、興奮甚至猝死的可能，但是實(shí)際上，在臨床及各種研究中均未發(fā)現(xiàn)這樣的問題。然而，還是更推薦西替利嗪、鹽酸非索非那定、氯雷他定（二代抗組胺藥物）。對于哺乳期的媽媽來說，服用上述藥物對寶寶是非常安全的。

對于哺乳期，是否可以口服中藥治療濕疹。我個(gè)人認(rèn)為，是完全可以的。

在外用保濕劑、中藥藥膏、激素藥膏，以及口服抗過敏藥物，以及糾正了哺乳中的各種錯(cuò)誤之后，乳房部位的濕疹仍然很嚴(yán)重，甚至有蔓延至全身的可能，給哺乳期的媽媽們帶來很多痛苦的時(shí)候，可以將中藥治療作為一個(gè)選擇。

伴有念珠菌感染

此時(shí)，首先要治好寶寶的鵝口瘡。用棉球粘上制霉菌素溶液，或者2%的小蘇打水每日擦拭寶寶的口腔。在寶寶的鵝口瘡沒有完全治愈的時(shí)候，同時(shí)媽媽乳頭還存在滲出或皸裂的情況，請暫時(shí)停止親自哺乳。

當(dāng)媽媽乳頭、乳暈也已經(jīng)感染了念珠菌，請外用抗真菌藥膏，將其治愈。在哺乳期，外用抗真菌藥膏，都是安全。寶寶雖然沒有鵝口瘡，但媽媽乳頭出現(xiàn)濕疹同時(shí)伴有感染真菌時(shí)，也請暫時(shí)停止親自哺乳。

暫時(shí)停止親自哺乳的時(shí)候，可以將乳汁吸出來，通過奶瓶喂養(yǎng)。有些媽媽可能擔(dān)心寶寶吃慣了奶瓶，不再接受媽媽了。這個(gè)問題，專業(yè)的哺乳指導(dǎo)就能幫您徹底解決，媽媽們可以放下這種擔(dān)心。

伴有細(xì)菌感染

如果僅僅是皮膚出現(xiàn)的細(xì)菌感染，可以看到濕疹皮損的表面及周圍出現(xiàn)膿皰。此時(shí)，百多邦要認(rèn)真的涂抹上。一些中藥藥膏，比如我們醫(yī)院的四黃膏，也是極好的。

如果細(xì)菌感染深入到了乳房內(nèi)部，請到外科就診。

哺乳期如何護(hù)理乳房

乳房長在身上，因此，起居、飲食、情緒，都很重要。新升級為媽媽，興奮與焦慮一起到來，不妨在懷孕期間，先了解一下兒哺乳、養(yǎng)育的知識，做好心理準(zhǔn)備，緩解焦慮。生產(chǎn)之后，要注意休息，保證自己的精神、精力，才能更好地哺育下一代吼~另外，切莫為了哺乳，大吃大喝。保持正常的飲食習(xí)慣就好。

哺乳期，乳房變化了。合適的、適合哺乳的內(nèi)衣，也是非常重要的。避免擠壓、摩擦，就可以減少濕疹的發(fā)生。當(dāng)乳房出現(xiàn)不適，請立刻前往醫(yī)院，或者找到靠譜兒的機(jī)構(gòu)進(jìn)行咨詢。請勿“暴力”對待自己的乳房，或者是在不靠譜兒的機(jī)構(gòu)，忍受痛苦地“處理乳房的問題”。

為什么哺乳期，乳頭、乳暈部位經(jīng)常會出現(xiàn)損傷？為什么乳頭的皸裂反復(fù)不愈？除了使用保護(hù)性質(zhì)的“乳頭膏”之外，正確的哺乳也是非常非常重要的。請不要忽視正確的哺乳方式。

特殊情況下的不同哺乳調(diào)整方式

目前”生育大軍”逐漸以”80、90后“為主體，“獨(dú)一代”母親撫養(yǎng)“獨(dú)二代”。雖然年輕母親有嬌氣的一面，但當(dāng)她們在孕育寶寶時(shí)被問到會選擇哪種喂養(yǎng)方式時(shí)，絕大部分人都會說：“寶寶的健康最重要，我會嘗試母乳喂養(yǎng)?！比欢?，許多新母親會出現(xiàn)這樣那樣的不適導(dǎo)致她們被迫放棄母乳喂養(yǎng)。我們應(yīng)主動了解產(chǎn)婦哺乳不適，并給予科學(xué)指導(dǎo)。

“母乳喂養(yǎng)好”已深入“80、90后”年輕母親的心中，然而也有些年輕母親在母乳喂養(yǎng)上容易走極端，當(dāng)產(chǎn)后哺乳不適發(fā)生后很容易放棄。首先，應(yīng)該讓母親了解，母乳不僅含有多種易于吸收的營養(yǎng)成分，而且含有豐富的抗體，有利于提高嬰兒的免疫力。其次，母乳喂養(yǎng)還能促進(jìn)母子間感情及心理上的聯(lián)系，對嬰兒的心理、智力及身體發(fā)育都十分重要。雖然各種哺乳期不適可能造成哺乳困難，但進(jìn)行針對性的處理后是可以堅(jiān)持哺乳的。

常見引起哺乳不適的原因有：乳頭平坦、乳房腫脹和乳頭皸裂。

乳頭平坦

原因 主要原因是一些產(chǎn)婦先天乳頭短平，也有凹陷乳頭產(chǎn)前完全糾正或乳房過度充盈乳暈部致使乳頭頂部較平坦。

處理 哺乳前，母親應(yīng)取舒適松弛的坐位姿勢，溫水熱敷乳房3～5 min，同時(shí)按摩乳房以刺激排乳，擠出一些乳汁，使乳暈變軟，繼而捻轉(zhuǎn)乳頭引起立乳反射。這樣乳暈連同乳頭被嬰兒含吮，可在口腔內(nèi)形成一個(gè)易使吸吮成功的“長奶頭”。若第一次吸吮未成功，可試用注射器抽吸法使乳頭突出并再次吸吮。哺乳結(jié)束后可在兩次哺乳間隙配帶乳頭罩。

乳房腫脹

乳房腫脹是產(chǎn)后普遍存在的問題，常于產(chǎn)后3--5天出現(xiàn)。

原因 乳汁得不到及時(shí)排出或乳管淤積不通，乳汁淤積成塊，出現(xiàn)脹痛及沉重感。及時(shí)有效地疏通乳腺管是產(chǎn)后順利分泌乳汁、預(yù)防產(chǎn)后乳房脹痛的關(guān)鍵。

處理 產(chǎn)后半小時(shí)開始哺乳，促進(jìn)乳汁暢流。哺乳前用溫?zé)崦恚?0～45℃，外套塑料袋可防止衣服被浸濕）、熱水袋（加套毛巾）熱敷乳房15 min，可促使乳腺管通暢。在兩次哺乳間冷敷乳房可減少局部充血、腫脹。此外，還可熱敷后對乳房進(jìn)行按摩：①乳腺導(dǎo)管按摩，從乳房邊緣向乳頭中心按摩，可促進(jìn)乳腺管通暢，減少疼痛；②乳腺小葉及腺泡按摩，一手托住乳房，另一只手四指并攏，用指腹在乳暈周圍進(jìn)行360°旋轉(zhuǎn)按摩；③乳房硬結(jié)按摩，在硬結(jié)上環(huán)形來回交替按摩。

中醫(yī)治療 產(chǎn)后3天內(nèi)可進(jìn)行每日2次的穴位按摩及乳房護(hù)理，也可使用一些外敷內(nèi)服的方法緩解腫脹不適。①用蔥白搗爛，加入雞蛋清、白糖適量，烘熱外敷，每日1次，或?qū)⑷ゴ痰南扇苏茡v爛外敷乳房腫脹處；②用發(fā)酵的生面餅外敷可幫助產(chǎn)婦緩解乳房疼痛直至乳脹好轉(zhuǎn)；③用絲瓜絡(luò)適量，加水燒開后代茶飲，此方法簡單、安全、經(jīng)濟(jì)，療效好，無痛苦；④蒲公英可治療產(chǎn)后乳房脹痛、硬結(jié)、紅腫，但要早期服用（即產(chǎn)后1日）：蒲公英30 g，水煎，量約150 ml，加熱后服下，每日1次，共3天。

乳頭皸裂

預(yù)防 乳頭皸裂重在預(yù)防。在懷孕后期，就應(yīng)開始注意乳頭衛(wèi)生。每日用溫開水清洗乳頭、乳暈；經(jīng)常（每2～3天）擦洗、按摩乳頭，增強(qiáng)乳頭皮膚的耐磨力，使其哺乳時(shí)不易被嬰兒咬破；常換內(nèi)衣、戴乳罩，以防乳頭皮膚擦傷；扁平乳頭、內(nèi)陷乳頭應(yīng)積極給予糾正。

處理方式 對已經(jīng)發(fā)生乳頭皸裂的哺乳期母親需進(jìn)行如下處理。

?首先要立即糾正哺乳方式：一定要將乳頭和大部分乳暈含吮在嬰兒口內(nèi)；注意先吸吮損傷輕的一側(cè)乳房；每次哺乳前，熱敷乳房和乳頭。

?局部消毒、搽蛋黃油，同時(shí)按摩乳房；每次哺乳結(jié)束時(shí)，要將1滴乳汁涂擦在乳頭皮膚上；如乳頭疼痛劇烈，可暫停嬰兒吸吮l天，用手?jǐn)D出乳汁，再用小勺哺喂嬰兒。

?疼痛嚴(yán)重的母親可停哺24～48 h。找專業(yè)催乳師幫助治療

正確的哺乳姿勢

要預(yù)防哺乳不適的出現(xiàn)，哺乳期母親首先要掌握正確的哺乳姿勢。較常見的有“扶腰臀籃抱式”、“握頭交叉環(huán)抱式”、“橄欖球式”以及“側(cè)臥式”4種哺乳姿勢（圖）。產(chǎn)婦產(chǎn)后初期身體虛弱，傷口疼痛，一般選擇側(cè)臥式哺乳。無論采用何種姿勢哺乳，均以母兒最舒適為準(zhǔn)。

要兩側(cè)乳房輪流交替進(jìn)行哺乳，并做到吸空一側(cè)乳房內(nèi)的乳汁后，再吸另一側(cè)，讓嬰兒均衡地吃到富含乳糖的前乳和富含蛋白質(zhì)和脂肪的后乳。