“坐月子”怎么吃?哺乳期飲食有哪些要點?產(chǎn)后哺乳期飲食很關鍵,特別是奶水少的哺乳媽媽,下面看看哺乳期膳食指南!
基于母乳喂養(yǎng)對母親和子代諸多的益處,世界衛(wèi)生組織建議嬰兒6個月內(nèi)應純母乳喂養(yǎng),并在添加輔食的基礎上持續(xù)母乳喂養(yǎng)到2歲甚至更長時間。
乳母的營養(yǎng)狀況是泌乳的基礎,如果哺乳期營養(yǎng)不足,將會減少乳汁分泌量,降低乳汁質量,并影響母體健康。此外,產(chǎn)后情緒、心理、睡眠等也會影響乳汁分泌。
因此,哺乳期婦女膳食指南在一般人群膳食指南基礎上增加以下5條內(nèi)容:
1.增加富含優(yōu)質蛋白質及維生素A的動物性食物和海產(chǎn)品,選用碘鹽
■ 優(yōu)質蛋白質可增進乳汁的質與量
乳母膳食蛋白質的質和量對泌乳有明顯影響。當?shù)鞍踪|與能量攝入降低時,泌乳量可減少到正常的40%~50%。我國乳母分泌的乳汁中蛋白質含量平均為11.6 g/L,泌乳量平均為750 ml/d,故從乳汁中排出的蛋白質約為8.7 g/d。
考慮到膳食蛋白質的轉換效率及生理價值等因素,乳母每天應在原基礎上增加攝入蛋白質25 g,達到每天80 g,并保證優(yōu)質蛋白質的供給。
魚、禽、蛋、瘦肉是優(yōu)質蛋白質的最好來源,也同時提供多種重要的礦物質和維生素。乳母每天應比孕前增加約80~100 g的魚、禽、蛋、瘦肉。如條件限制,可部分采用富含優(yōu)質蛋白質的大豆及其制品替代。
■ 增飲奶類有利于乳母骨健康
乳母每天通過乳汁分泌的鈣約200 mg。若乳母膳食鈣攝入量不能滿足需要,母體將動員自身骨骼中的鈣來維持母乳中鈣的相對穩(wěn)定,而乳母可因缺鈣引起骨質軟化癥。為保證母體的鈣平衡和骨骼健康,乳母應增加鈣攝入量。
乳母膳食鈣推薦攝入量比孕前增加200 mg,總量為每天1000 mg。因此,乳母膳食應增加奶類等含鈣豐富的食物。若乳母每天增飲200 ml牛奶,使飲奶總量達到500 ml,可獲得約540 mg鈣,加上膳食中其他食物來源的鈣,則較容易達到推薦攝入量。
■ 增加富含維生素A的動物性食物有利于提高乳汁中維生素A的水平
乳汁中維生素A的含量與乳母膳食密切相關,增加乳母膳食維生素A的攝入量,乳汁中維生素A的含量會有一定程度的增高。為滿足嬰兒對維生素A的需要,乳母需要多選擇富含維生素A的食物,如富含視黃醇的動物肝臟、蛋黃、奶類,富含維生素A原的深綠色和紅黃色蔬菜水果。因為動物性食物中的維生素A是視黃醇,可直接吸收利用,尤應注意選用。
■ 選用碘鹽和增加海產(chǎn)品攝入可保證乳母對碘的需要并增加乳汁中碘和DHA含量
乳母對碘的需要較孕前增加1倍,達到240 μg/d,僅依靠碘鹽或海產(chǎn)食物均不能滿足需要。因此,乳母除攝入碘鹽外,還需要增加富含碘的海產(chǎn)品攝入,如海帶、紫菜和魚蝦。此外,海產(chǎn)魚蝦也富含n-3多不飽和脂肪酸。乳母若增加海產(chǎn)品攝入可使乳汁中DHA、碘等的含量增加,從而有利于嬰兒的生長發(fā)育,特別是腦和神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育。
2.產(chǎn)褥期食物多樣不過量,重視整個哺乳期營養(yǎng)
乳母的膳食營養(yǎng)狀況是影響乳汁質與量的重要因素,保證哺乳期營養(yǎng)充足均衡非常必要。產(chǎn)褥期“坐月子”是中國的傳統(tǒng)習俗,其間飲食常被過分地重視,往往過量攝入動物性食物,以致能量和宏量營養(yǎng)素攝入過剩;或習慣諸多的忌口,不吃或少吃蔬菜和水果,以致微量營養(yǎng)素攝入不足或缺乏。“滿月”之后即刻恢復一般飲食,也會影響到母乳喂養(yǎng)的持續(xù)。應糾正這種飲食誤區(qū),做到產(chǎn)褥期食物多樣但不過量,重視整個哺乳階段的營養(yǎng),以保證乳汁的質與量,為持續(xù)進行母乳喂養(yǎng)提供保障。
■ 合理安排產(chǎn)褥期膳食
有些產(chǎn)婦在分娩后的最初1~2 d感到疲勞無力或腸胃功能較差,可選擇較清淡、稀軟、易消化的食物,如面片、掛面、餛飩、粥、蒸或煮的雞蛋及煮爛的肉菜,之后就可過渡到正常膳食。
對于剖宮產(chǎn)婦女,由于剖宮手術一般采用區(qū)域麻醉,對胃腸道的影響比較輕,術后一般給予流食,但忌用牛奶、豆?jié){、含大量蔗糖等脹氣的食物;肛門排氣后可恢復正常飲食。
對于采用全身麻醉或手術情況較為復雜的剖宮產(chǎn)術后婦女,其飲食需遵醫(yī)囑。
產(chǎn)褥期可比平時多吃些雞蛋、禽肉類、魚類、動物肝臟、動物血等以保證供給充足的優(yōu)質蛋白質,并促進乳汁分泌,但不應過量。還必須重視蔬菜水果的攝入。
■ 乳母一天食物建議量
谷類250~300 g,薯類75 g,全谷物和雜豆不少于1/3;蔬菜類500 g,其中綠葉蔬菜和紅黃色等有色蔬菜占2/3以上;水果類200~400 g;魚、禽、蛋、肉類(含動物內(nèi)臟)每天總量為220 g;牛奶400~500 ml;大豆類25 g,堅果10 g;烹調油25 g,食鹽不超過6 g。
為保證維生素A的供給,建議每周吃1~2次動物肝臟,總量達85 g豬肝,或總量40 g雞肝。
■ 根據(jù)乳母一天各類食物攝入量的建議值,乳母一天食譜舉例見下圖。
3.愉悅心情,充足睡眠,促進乳汁分泌
乳汁分泌包括泌乳和排乳2個環(huán)節(jié),分別受催乳素和催產(chǎn)素調控。乳母的情緒、心理及精神狀態(tài)可直接興奮或抑制大腦皮質來刺激或抑制催乳素及催產(chǎn)素的釋放,從而影響乳汁分泌。
■ 如何增加泌乳量
(1)愉悅心情,樹立信心。
(2)分娩后盡早開奶,頻繁吸吮(24h內(nèi)至少10次)。
(3)合理營養(yǎng),多喝湯水。
(4)生活規(guī)律,保證8h以上睡眠時間,避免過度疲勞。
■ 哺乳期科學飲湯
除營養(yǎng)素外,乳母每天攝水量與乳汁分泌量也密切相關,所以乳母每天應多喝水。而有調查顯示大豆、花生以及各種肉類,如豬腿、豬排骨或豬尾煮湯、鯽魚湯、黃花菜雞湯、醋與豬蹄或雞蛋煮湯等,均能促進乳汁分泌。但湯水的營養(yǎng)密度不高,過量喝湯會影響其他食物如主食和肉類等的攝取,造成貧血和營養(yǎng)不足等營養(yǎng)問題,因此喝湯也應講究科學。
首先,餐前不宜喝太多湯??稍诓颓昂劝胪胫烈煌霚桨司懦娠柡笤俸纫煌霚?。
第二,喝湯的同時要吃肉。肉湯的營養(yǎng)成分大約只有肉的1/10,為了滿足產(chǎn)婦和寶寶的營養(yǎng),應該連肉帶湯一起吃。
第三,不宜喝多油濃湯。太濃、脂肪太多的湯不僅會影響產(chǎn)婦的食欲,還會引起嬰兒脂肪消化不良性腹瀉。煲湯的材料宜選擇一些脂肪含量較低的肉類,如魚類、瘦肉、去皮的禽類、瘦排骨等,也可喝蛋花湯、豆腐湯、蔬菜湯、面湯及米湯等。
4.堅持哺乳,適度運動
孕期體重過度增加及產(chǎn)后體重滯留,是女性肥胖發(fā)生的重要原因之一。因此,乳母除注意合理膳食外,還應適當運動和做產(chǎn)后健身操,這樣可促使產(chǎn)婦機體復原,逐步恢復適宜體重,且有利于預防遠期糖尿病、心血管疾病、乳腺癌等慢性非傳染性疾病的發(fā)生。
產(chǎn)褥期的運動方式可采用產(chǎn)褥期保健操。產(chǎn)褥期保健操應根據(jù)產(chǎn)婦的分娩情況和身體狀況循序漸進地進行。自然分娩產(chǎn)婦一般在產(chǎn)后第2天就可以開始,每1~2天增加1節(jié),每節(jié)做8~16次。6周后可選擇新的鍛煉方式。
產(chǎn)后6周可以開始進行有氧運動,如散步、慢跑等。一般從每天15 min逐漸增加至每天45 min,每周堅持4~5次,形成規(guī)律。對于剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦,應根據(jù)自己的身體狀況如貧血和傷口恢復情況,緩慢增加有氧運動及力量訓練。
5.忌煙酒,避免濃茶和咖啡
研究發(fā)現(xiàn),吸煙可通過抑制催產(chǎn)素和催乳素進而減少乳汁的分泌,母親飲酒后3~4h,其泌乳量可減少約20%。除了降低泌乳量外,飲酒還可改變?nèi)橹臍馕叮M而減少嬰兒對乳汁的攝取。煙草中的尼古丁和酒精也可通過乳汁進入嬰兒體內(nèi),影響嬰兒睡眠及精神運動發(fā)育。此外,濃茶和咖啡中含有較多的咖啡因,研究顯示乳母攝入咖啡因可引起嬰兒煩躁及影響嬰兒睡眠質量,長期攝入可影響嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,可能造成嬰兒興奮。
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