過敏寶寶如何添加輔食

寶寶添加輔食是一件很正常的事情，那么對于過敏的寶寶而言，應(yīng)該怎么添加輔食呢？你知道有什么技巧的嗎？

隨著寶寶長大，媽媽要開始給寶寶添加輔食了。

對于有過敏體質(zhì)的寶寶，媽媽該怎樣給寶寶添加輔食才能既保證寶寶的營養(yǎng)多樣性又預(yù)防食物過敏？

今天，我們就來聊聊這個問題。

過敏寶寶何時開始添加輔食

美國和歐洲的變態(tài)反應(yīng)學(xué)會和其他組織的指南均推薦，對于所有嬰兒，均應(yīng)該在4-6個月開始添加輔食，首選在兒童滿6個月時開始添加輔食。

過早添加和延遲添加都不利于寶寶對食物產(chǎn)生耐受。

添加輔食前要不要先做皮膚測試

有媽媽跟我說她的小技巧，每次給寶寶添加輔食時，先用食物接觸寶寶口角的皮膚，等于給寶寶做一個過敏試驗(yàn)，如果寶寶皮膚沒有反應(yīng)，證明寶寶對該食物不過敏，于是可以安全給寶寶添加。

不過我并不推薦這種做法。

寶寶食物過敏的病因很復(fù)雜，其中有一個假說是“雙重變應(yīng)原暴露假說”，意思是如果初次暴露于食物過敏原是皮膚而不是胃腸道，那么寶寶更有可能發(fā)生食物過敏反應(yīng)。因?yàn)閷殞毜奈改c內(nèi)有重重保護(hù)屏障，可以讓寶寶接觸食物后產(chǎn)生耐受而不是過敏反應(yīng)，同時適時接受多種抗原的刺激也有利于寶寶對食物產(chǎn)生耐受。

因此，寶寶首次接觸的食物還是建議經(jīng)口接觸，而不是皮膚接觸。

要不要延遲易過敏食物的添加

容易引起寶寶過敏的食物主要是一下八種：

牛奶、雞蛋、大豆、小麥、花生、堅(jiān)果、貝類、魚。

對于有過敏風(fēng)險(xiǎn)的寶寶，要不要延遲以上食物的添加時間？

好吧，這個問題，至今為止還沒有一個統(tǒng)一的答案。

但是，有越來越多的研究數(shù)據(jù)表明，對有過敏風(fēng)險(xiǎn)的寶寶按時進(jìn)行添加而不是延期添加，并沒有增加寶寶以后的食物過敏風(fēng)險(xiǎn)，甚至有可能降低相應(yīng)食物的過敏風(fēng)險(xiǎn)。

因此，對于有過敏體質(zhì)的寶寶，如果寶寶符合以下條件，也可以正常添加易過敏的食物，同時建議家里準(zhǔn)備抗組胺（抗過敏）藥物。

• 寶寶月齡大于4個月。

• 寶寶進(jìn)食米粉、蔬菜、水果等初始輔食沒有不良反應(yīng)。

要不要先做過敏原測試

也有媽媽比較擔(dān)心，于是抱著寶寶來門診先查過敏原再進(jìn)行輔食的添加。對于大部分寶寶，這不是常規(guī)的方法。

那么哪一類寶寶需要先查過敏原測試？

• 在進(jìn)行最佳的治療以后，仍然存在頑固性的中重度濕疹。

• 在母乳喂養(yǎng)或添加任何食物時出現(xiàn)速發(fā)型過敏反應(yīng)。在寶寶進(jìn)食后幾分鐘到幾小時出現(xiàn)皮膚發(fā)紅、風(fēng)團(tuán)樣皮疹，皮膚水腫，或者嘔吐、呼吸困難等全身癥狀。

過敏寶寶輔食添加注意事項(xiàng)

總結(jié)一下，有過敏風(fēng)險(xiǎn)的寶寶添加輔食時，需要注意以下幾方面：

• 給寶寶按時添加輔食，不提前，不延后

• 從較少引起過敏反應(yīng)的食物開始添加

• 如果寶寶一般食物不過敏，那么易過敏的食物也可以照常添加

• 每次添加食物選一種

• 添加的食物要煮熟

• 添加食物從小劑量開始添加

• 選擇在上午添加輔食

• 添加輔食后要觀察3-5天，確定沒有反應(yīng)后再添加另一種

• 如果寶寶經(jīng)治療后有嚴(yán)重濕疹，或在食物添加過程中出現(xiàn)急性過敏反應(yīng)，建議對寶寶進(jìn)行過敏原檢測

最后，建議所有的過敏寶寶媽媽給寶寶準(zhǔn)備一本食物日記，記錄寶寶的食物種類、添加日期，數(shù)量，以及有沒有過敏反應(yīng)。這樣，一方面便于寶寶發(fā)生過敏反應(yīng)可以查找過敏原，同時也可以監(jiān)測寶寶的營養(yǎng)成分，便于發(fā)現(xiàn)寶寶是否營養(yǎng)素不充分。