胎兒尿道下裂的原因

胎兒尿道下裂相關(guān)病因尚未明確，一般認(rèn)為跟內(nèi)分泌因素、環(huán)境因素、遺傳因素等有關(guān)。

形成過程：

胚胎第7～8 周后開始分化，男性胚胎在激素作用下，位于陰莖腹側(cè)的尿生殖溝兩側(cè)皺襞，自近端逐漸向龜頭端融合形成尿道。受各種因素影響，尿道融合過程發(fā)生障礙，導(dǎo)致尿道下裂形成。

胎兒尿道下裂的類型

根據(jù)尿道開口位置，尿道下裂分為 5 種類型：

I 陰莖頭型：尿道開口位于冠狀溝腹側(cè)中央，又可稱冠狀溝型。最常見，畸形較輕，預(yù)后較好;

II 陰莖體型：尿道開口于陰莖腹側(cè)任何部位，陰莖有不同程度的向腹側(cè)彎曲畸形;

III 陰莖陰囊型：尿道開口于陰莖與陰囊交界處，陰莖嚴(yán)重彎曲;

IV 陰囊型：尿道開口位于陰囊，除尿道下裂一般特征外，陰囊發(fā)育差，有不同程度的對裂，睪丸有或無;

V 會陰型：尿道開口于會陰部，外生殖器發(fā)育極差，陰莖短小極度向腹側(cè)彎曲，陰囊對裂，形如女性外陰。

胎兒尿道下裂超聲表現(xiàn)

胎兒尿道下裂彩超檢查一般檢測不到，因為此時胎兒生殖器很短小，若生殖器上有缺損，此時就很難發(fā)現(xiàn)。只有捕捉到胎兒在排尿的那個點(diǎn)上，才能發(fā)現(xiàn)。

具體表現(xiàn)如下：

正常胎兒的尿流是朝前呲的，而尿道下裂當(dāng)然屬于嚴(yán)重畸形的，胎兒的尿流方向是朝后下呲或者前下方向呲的，尿流呈扇形而非線形。

三維超聲重建可直觀顯示尿道下裂胎兒短小陰莖和分裂的陰囊。

胎兒尿道下裂怎么辦

1、若胎兒是單純性的尿道下裂，準(zhǔn)媽媽們不用太擔(dān)心，這種情況的胎兒出生后可通過手術(shù)治療。建議最好在寶寶一歲前就把手術(shù)做了，因為男嬰在6個月大以后陰莖的發(fā)育比較緩慢、身體對環(huán)境也比較適應(yīng)了、有了一定的體重、對麻醉和手術(shù)創(chuàng)傷有了一定的承受能力，再就是這個年齡的患兒對手術(shù)過程沒有記憶，不會對患兒的心理發(fā)育造成影響。

2、若胎兒尿道下裂的同時還伴有其他畸形，則要根據(jù)胎兒畸形的情況，綜合判斷決定是否要繼續(xù)妊娠。