寶寶一出生母乳就來(lái)了怎么回事?為什么寶寶一出生,媽媽就能分泌乳汁?這得從妊娠期乳房的發(fā)育說(shuō)起,下面來(lái)看看為什么孩子一出生,母乳就來(lái)了?
人體乳腺的生長(zhǎng)發(fā)育要經(jīng)歷4個(gè)不同階段,即乳腺發(fā)育期、泌乳啟動(dòng)期、乳汁生成期和退化期。泌乳啟動(dòng)期又分為兩個(gè)階段:乳腺分化期( 泌乳啟動(dòng)Ⅰ期 )和乳腺活化期( 泌乳啟動(dòng)Ⅱ期)。乳腺分化期是指孕中期到孕晚期階段,乳腺組織的上皮細(xì)胞分化為分泌細(xì)胞,分泌活性升高,腺泡中脂肪球、乳糖和蛋白質(zhì)水平增加,被稱(chēng)為乳腺分化期( 或泌乳啟動(dòng)I期)。這一時(shí)期隨著乳汁分泌,腺泡腔擴(kuò)張,但是并沒(méi)有乳汁排出。
產(chǎn)后胎盤(pán)娩出,抑制催乳素發(fā)揮分泌乳汁作用的孕酮水平急劇下降,是乳腺活化啟動(dòng)的觸發(fā)點(diǎn),此外還需要足夠的催乳素、胰島素、腎上腺皮質(zhì)激素的分泌。
產(chǎn)后第3-8天左右乳腺開(kāi)始大量分泌乳汁,稱(chēng)為乳腺活化期或泌乳啟動(dòng)Ⅱ期。
在泌乳啟動(dòng)前(產(chǎn)后的前3-4天),乳腺分泌細(xì)胞間的旁路途徑間隙較大;而在哺乳期,乳腺分泌細(xì)胞間出現(xiàn)楔形蛋白質(zhì),稱(chēng)為橋粒,這種致密連接導(dǎo)致乳腺分泌細(xì)胞的旁路途徑關(guān)閉,隨后開(kāi)始表現(xiàn)為大量泌乳的啟動(dòng)。
泌乳Ⅱ期,母乳成分合成增加,尤其是乳糖合成。隨著乳腺細(xì)胞旁路途徑關(guān)閉,合成的乳糖等成分無(wú)法通過(guò)細(xì)胞旁路途徑進(jìn)入血液,因此留在腺泡腔內(nèi)。由于乳糖是腺泡滲透壓的決定因素,乳糖合成增加促使水分滲入腺泡,以保持腺泡內(nèi)外的滲透壓的平衡,這一過(guò)程既保證了大量乳汁分泌,又使一些被稱(chēng)為“泌乳標(biāo)志物”的乳汁成分也發(fā)生了很大的變化,從初乳變?yōu)槌墒烊?。乳汁分泌迅速增加,產(chǎn)婦乳房突然感覺(jué)充盈,即生理性乳脹。當(dāng)然,也有少數(shù)新媽媽沒(méi)有發(fā)生生理性乳脹也能成功產(chǎn)乳。
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