t型節(jié)育環(huán)一般是可以放在子宮宮腔內(nèi),宮底部位。節(jié)育環(huán)通過化學(xué)物質(zhì)的干擾以及機(jī)械性刺激而產(chǎn)生避孕效果的。一般我們是在月經(jīng)干凈后的3-7天內(nèi)進(jìn)行放置的,之后要注意休息,以及保持會陰部衛(wèi)生干凈。
1、排空膀胱后取膀胱截石位,常規(guī)消毒外陰沖洗陰道。
2、鋪無菌孔巾,排好器械。
3、陰道PV檢查確認(rèn)子宮大小、方向和雙附件有無炎癥及包塊。
4、放入窺陰器暴露宮頸,碘狀涂擦宮頸、陰道穹窿。
5、宮頸鉗夾宮頸前唇向外牽拉,如子宮過度屈曲則盡量向外牽拉使宮體呈水平位,用子宮探針測宮腔深度后,順號擴(kuò)張宮頸,一般擴(kuò)張至5~6號。
6、將尾絲與實(shí)心棒均放在放置管內(nèi),實(shí)心棒放在“T”絲臂下端,尾絲在實(shí)心棒旁,折疊T橫臂使其兩端插入放置管內(nèi),折疊后放置時(shí)間不超過5min以防變形,將調(diào)節(jié)器放在宮腔深度處,且調(diào)節(jié)器長軸方向與T橫臂方向一致。
7、經(jīng)宮頸沿宮腔方向送入裝有T的放置管,保持調(diào)節(jié)器平面放與子宮前后壁間送入深度以與宮底相接觸為止,此時(shí)可見調(diào)節(jié)器的位置約在子宮頸外口約1cm處。固定實(shí)心桿,將放置器后撤1.2cm,此時(shí)橫臂向二側(cè)伸展恢復(fù)水平位,再將放置等上移至T橫臂下端并將T送至宮底,此時(shí)調(diào)節(jié)器正好在子宮外口處,抽出實(shí)心桿,再從宮腔內(nèi)慢慢撤出放置管,剪去外置的尾絲保留約1.5cm。
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