盆腔結(jié)核可導(dǎo)致輸卵管粘連、梗阻、傘端閉鎖、子宮內(nèi)膜損害而閉經(jīng),因此可以導(dǎo)致不孕。據(jù)臨床統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,原發(fā)性不孕患者中近50%是因盆腔結(jié)核所致,而全球統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,盆腔結(jié)核導(dǎo)致女性不孕比例可達(dá)10%-85%,發(fā)展中國家更為嚴(yán)重。
盆腔結(jié)核的女性在臨床上很難再生育,主要是因?yàn)榕枨桓腥玖私Y(jié)核桿菌之后會(huì)導(dǎo)致大量的滲出,會(huì)使盆腔組織出現(xiàn)粘連的情況,這樣就會(huì)使輸卵管阻塞,而且也會(huì)使卵巢細(xì)胞遭到破壞,在臨床上很難再出現(xiàn)排卵的情況。
子宮內(nèi)膜也會(huì)在結(jié)核桿菌的感染下出現(xiàn)異常,這樣即使是輸卵管通暢,受精卵也很難在子宮內(nèi)膜上著床,很難生長發(fā)育,所以患了盆腔結(jié)核在臨床上再生育的能力是非常低的。而且盆腔結(jié)核在臨床會(huì)表現(xiàn)為反復(fù)的下腹部疼痛,并且午后會(huì)出現(xiàn)低熱的臨床癥狀,建議對(duì)于盆腔結(jié)核的女性一定要給予系統(tǒng)治療。
盆腔結(jié)核是由結(jié)核桿菌經(jīng)過一定的途徑,侵入到盆腔內(nèi)組織,而形成的感染性的疾病,盆腔結(jié)核的治療主要包括:
1、遵照醫(yī)生的醫(yī)囑,規(guī)范的使用抗結(jié)核藥物治療,是盆腔結(jié)核治療的關(guān)鍵措施。絕大多數(shù)的患者經(jīng)過系統(tǒng)的抗結(jié)核藥物治療以后,都可以基本治愈;
2、在藥物治療同時(shí),還需要進(jìn)行營養(yǎng)和支持治療,患者在急性期時(shí),應(yīng)當(dāng)盡量臥床休息,急性期過后,可適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)身體,但不能過度勞累;
3、飲食中要保證魚肉、雞肉、蛋類、奶類等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物的攝入,保證新鮮蔬菜水果的供應(yīng)。個(gè)別患者可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。
生殖器官的結(jié)核常繼發(fā)在身體其他部位的結(jié)核,例如肺結(jié)核、腸結(jié)核等,約10%的肺結(jié)核患者伴有生殖器結(jié)核,生殖器結(jié)核的潛伏期很長,一般可以達(dá)到1~10年?;颊咧饕R床表現(xiàn)是不孕,月經(jīng)失調(diào)。早期有月經(jīng)量增多,晚期表現(xiàn)為月經(jīng)稀少或者閉經(jīng)等癥狀。
多數(shù)患者是由于不孕癥就診發(fā)現(xiàn),盆腔結(jié)核患者多合并有輸卵管結(jié)核,明確診斷后主要采用抗結(jié)核藥物治療,同時(shí)要注意休息,90%的患者對(duì)抗結(jié)核藥物的治療是有效的;如果藥物治療無效或治療后又復(fù)發(fā)等,可考慮手術(shù)治療。對(duì)于有生育要求的女性,即使經(jīng)藥物治療取得比較理想的療效,但妊娠成功率很低,所以可采取輔助生殖技術(shù)助孕。
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