甲胎蛋白是篩查和診斷肝癌最具特異性的標(biāo)志物,常以其作為診斷肝癌的重要參考指標(biāo)。
一般認(rèn)為甲胎蛋白大于500微克/升持續(xù)4周,或甲胎蛋白在200微克/升以上的中等水平持續(xù)8周,可高度懷疑是肝癌。
不過僅靠甲胎蛋白是不能確定的,這時(shí)還需通過超聲波進(jìn)行綜合性檢查才能確診。
除了肝癌外,患有生殖腺胚胎癌(睪丸癌、卯巢癌、畸胎癌等)、胃癌或胰腺癌時(shí),血中甲胎蛋白含量也可升高。
大約50%患有生殖細(xì)胞腫瘤的病人,其甲胎蛋白呈陽性;一些其他腸胃管腫瘤如胰腺癌或肺癌及肝硬化等患者亦可出現(xiàn)不同程度的甲胎蛋白偏高;另外,甲胎蛋白大于25微克/升的男性患者還要考慮睪丸癌的可能。
甲胎蛋白還有其他作用,可用來診斷病毒性肝炎、肝硬化、肝內(nèi)膽管結(jié)石,肝衰竭等疾病。
不過這類疾病導(dǎo)致的甲胎蛋白升高,一般不會超過200微克/升,常常患者會先有血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶明顯升高,然后甲胎蛋白呈同步升高關(guān)系。
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