當(dāng)體內(nèi)的肝炎病毒變異速度加快時,甲胎蛋白會升高;當(dāng)肝炎病毒的變異速度放慢時,甲胎蛋白則下降;當(dāng)發(fā)生癌變時,甲胎蛋白則居高不下。
由此可見,肝病患者體內(nèi)甲胎蛋白的變化情況與病情的輕重密切相關(guān),所以這類患者要定期查甲胎蛋白,以便了解病情。
1、肝硬化、慢性肝炎
甲胎蛋白升高,但是通常不超過200微克/升(少數(shù)可達(dá)400微克/升)??稍诤笃谥委熯^程中恢復(fù)至正常范圍,這種情況主要是因為患者在治療恢復(fù)期間肝臟產(chǎn)生了新的細(xì)胞導(dǎo)致甲胎蛋白在血中增高。
2、發(fā)展成了肝癌
甲胎蛋白持續(xù)升高(4周以上),已達(dá)400微克/升以上,這就必須引起高度重視了,如發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白大于400微克/升時,肝癌的可能性就比較高了,但需要排除妊娠及胚胎癌的情況。
肝細(xì)胞癌的高危人群:≥40歲的男性或≥50歲女性,具有HBV(乙肝病毒)和/或HCV(丙肝病毒)感染、嗜酒、合并糖尿病以及有肝癌家族史的人群。
這類人群需要每半年檢測AFP和肝臟B超。當(dāng)AFP>20ug/L且持續(xù)升高的人,還需要進(jìn)一步的檢查,如肝臟超聲、CT等其他影像學(xué)檢查。
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