宮頸環(huán)扎術后保胎95天，遠東全程守護，孕媽成功分娩

懷孕后，一個身體兩個心跳，平淡而又飽含期待的日子里，有時候也會有突如其來的暴風。

30歲的英英，在孕16周開始，接連遭遇因?qū)m頸機能不全行宮頸環(huán)扎術、妊娠合并輕度貧血、先兆流產(chǎn)等難關。幸運的是，從開始接受宮頸環(huán)扎治療后，到轉(zhuǎn)院遠東住院保胎95天，歷經(jīng)時光的淬煉，英英順利闖關，收獲母嬰平安的良好結局。

緊急宮頸環(huán)扎，與未知的一場較量

原以為熬過兩次流產(chǎn)、三次宮腔鏡手術，經(jīng)過治療，終于成功懷孕的她，此后便可以開始一段安心孕育之旅?？蓻]想到，一切美好心愿在3月28日被打破了。彼時，孕15周的英英遭遇了“早期先兆流產(chǎn)”“妊娠合并宮頸機能不全”，在外院通過“宮頸環(huán)扎術”輔助保胎。然而，這次手術并沒有完全扎住希望，仍存在流產(chǎn)的風險。4月6日，英英開始出現(xiàn)不規(guī)則宮縮。她當即到外院復查治療，彩超檢查結果顯示：孕婦宮頸內(nèi)口小V型開放，閉合段宮頸陰道管長約2.8cm。為了獲得更好的治療，經(jīng)過一番慎重考慮，英英決定轉(zhuǎn)院至遠東繼續(xù)保胎治療。

長達95天保胎之旅，延續(xù)新生的希望

4月8日，孕16+1周的英英入院遠東接受治療，這場持續(xù)95天的“胎兒保衛(wèi)戰(zhàn)”就此打響。遠東醫(yī)療團隊很快為她制定個性化的治療方案及應對措施，采用補液、服藥等方式進行保胎對癥治療。3天后，英英的情況便穩(wěn)定下來，宮頸口也沒出現(xiàn)擴張的情況。

住院期間，英英還出現(xiàn)了妊娠合并輕度貧血、妊娠合并亞臨床甲狀腺功能減退癥、妊娠合并葉酸代謝基因雜合突變癥、妊娠合并外陰陰道假絲酵母菌病、妊娠合并低鉀血癥等病癥，經(jīng)過遠東醫(yī)護團隊和英英的共同努力，每次都能化險為夷。

與此同時，英英還反復出現(xiàn)不規(guī)則宮縮、宮頸管縮短等情況，經(jīng)采取抑制宮縮、營養(yǎng)干預促進胎兒生長等措施，胎寶寶的孕周也在盡量延長。

故事還在延續(xù)，希望仍在。6月6日，盡管孕24+4的英英身體狀況平穩(wěn)，但宮頸管繼續(xù)在縮短，存在很大的先兆流產(chǎn)風險。為了讓胎寶寶繼續(xù)在宮內(nèi)獲得充足的生長發(fā)育時間，遠東產(chǎn)科醫(yī)生針對英英的情況制定了詳細的保胎治療方案，并建議作二次宮頸環(huán)扎術。但產(chǎn)婦及其家屬經(jīng)過商議，拒絕做該手術。針對該情況，遠東產(chǎn)科醫(yī)生通過每天查房詳細詢問病情，及時反饋治療效果，調(diào)整治療方案。并且采用藥物治療，以及促胎肺成熟手段來保胎。經(jīng)過遠東醫(yī)護團隊的精心治療，英英成功保胎至29+6周。

醫(yī)院全力護航，守護母嬰平安

每一個微小的細節(jié)，也許就是新生命降臨的信號。7月13日，英英出現(xiàn)大量陰道流液，偶有下腹脹痛。經(jīng)過B超檢查顯示，宮頸管長僅8mm，胎位不正，羊水幾乎為零。醫(yī)生判斷，英英出現(xiàn)胎膜早破，需要緊急剖宮產(chǎn)分娩出胎兒。

當天，在產(chǎn)科、麻醉科、新生兒科等科室通力合作下，手術順利進行。伴隨著一聲清脆的啼哭，一名體重僅1300克的男嬰順利剖出，并交由新生兒科醫(yī)生護送入新生兒科住院，手術過程十分順利，收獲母嬰平安的良好結局。目前，寶寶在新生兒科團隊的精心照料下，發(fā)育良好。術后第五天，英英也順利出院。

宮頸機能不全將孕育之路變得一波三折，遠東用精湛技術撫慰那些酸甜苦辣，為孕媽們保住希望，延續(xù)新生。同時，遠東也為許多宮頸機能不全的孕婦進行了宮頸環(huán)扎手術。她們在此接受治療后，康復及保胎狀態(tài)良好，在保胎之路上少走很多彎路。

英英的故事，只是遠東無數(shù)個保胎案例中的一個。許多曾面臨過先兆早產(chǎn)風險的孕媽，都在遠東MDT團隊的精心呵護下轉(zhuǎn)危為安，順利保胎，誕下健康寶寶。

遠東婦產(chǎn)醫(yī)院MDT團隊（多學科聯(lián)合診療模式），由產(chǎn)科、婦科、麻醉科、超聲科、產(chǎn)后康復、新生兒科、營養(yǎng)指導、心理咨詢、口腔科、內(nèi)科、乳腺科、肛腸科、中醫(yī)科等學科高年資醫(yī)師團隊組成，為廣大孕產(chǎn)婦提供聯(lián)合診療。在產(chǎn)前、產(chǎn)中、產(chǎn)后的各個階段，從多學科角度為孕婦提供更科學更合適的診療方案。

哪些高危孕婦需注意宮頸問題？

宮頸機能不全俗稱宮頸內(nèi)口松弛癥，簡單地講就是各種原因引起的宮頸機能受損（宮腔操作史，如人流，特別是宮腔鏡檢查等），使之無法承托逐漸長大的胎兒及羊水，在妊娠中、晚期，隨著宮腔壓力增加，宮頸內(nèi)口的括約肌不能關閉宮頸內(nèi)口、無痛性擴張，陰道分泌物增多，使胎囊突出于陰道。

“多次宮腔操作史、多胎分娩史、流產(chǎn)史、高齡、消瘦、宮頸手術史”是引發(fā)孕期“宮頸機能不全”的關鍵因素。因此，體重過輕的孕婦、有多次流產(chǎn)或中晚期流產(chǎn)早產(chǎn)史的孕婦、高齡孕婦、有宮頸手術史或者宮頸先天發(fā)育不良的孕婦、多胎妊娠的孕婦都屬于高危孕婦，需要對“宮頸機能不全”問題格外注意。