引產(chǎn)第一步：引產(chǎn)術(shù)前檢查

引產(chǎn)是指妊娠12周后,因母體或胎兒方面的原因,須用人工方法誘發(fā)子宮收縮而結(jié)束妊娠。引產(chǎn)術(shù)前首先會進(jìn)行婦科檢查，一般檢查項(xiàng)目包括尿檢、b超、心電圖、白帶常規(guī)等。通常上述檢查，了解是否是宮內(nèi)孕、確定陰道清潔度、查看子宮體大小以及是否耐受麻醉等。

1、詳細(xì)詢問引產(chǎn)者的病史，包括過去出現(xiàn)過的病史、出血的病史、肝腎疾病史、妊娠分娩史和本次妊娠的經(jīng)過等。

2、全身檢查和婦科檢查，白帶常規(guī)化驗(yàn)。

3、除了進(jìn)行測體溫、脈搏、血壓、驗(yàn)血、尿常規(guī)等檢查，必要時還要測肝、腎功能,胸透，和心電圖檢查。

4、出現(xiàn)嚴(yán)重宮頸炎情況或分泌物多的，需先行先關(guān)方面的治療，待病情改善后方可進(jìn)行;進(jìn)行引產(chǎn)手術(shù)前要注射抗生素預(yù)防感染;必要時后要對分泌物培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)。

5、當(dāng)出現(xiàn)妊娠月份大、宮頸發(fā)育不良、宮口小、頸管長折時，進(jìn)行引產(chǎn)術(shù)前需要適量的藥物進(jìn)行治療。

6、必要時作B超進(jìn)行胎盤定位，低置胎盤者禁忌。

術(shù)前檢查注意事項(xiàng)

1、由醫(yī)生經(jīng)HCG和B超診斷確診為宮內(nèi)孕者。

2、既往患有心、肺、肝、腎臟疾病者,須告知醫(yī)生,由醫(yī)生判斷是否適合無痛引產(chǎn)。

3、術(shù)前應(yīng)避免性生活,積極治療陰道炎癥和感冒等。

4、手術(shù)之前最好洗澡、更衣。

5、另外在手術(shù)前6小時禁飲食、飲水。

6、手術(shù)之前要補(bǔ)充營養(yǎng)、避免感冒,有急性炎癥要把炎癥控制后再手術(shù)。手術(shù)后住院2-3天觀察子宮無異常出血、以及常規(guī)抗炎治療,身體無異常狀況方可出院。

引產(chǎn)第二步：引產(chǎn)術(shù)中

受術(shù)者進(jìn)入手術(shù)準(zhǔn)備間，脫掉衣服(全裸)穿上手術(shù)衣(為患者準(zhǔn)備的)，進(jìn)入手術(shù)室躺在手術(shù)臺上，兩腿分開并固定在支架上。準(zhǔn)備手術(shù)。

藥物引產(chǎn)

引產(chǎn)前的各項(xiàng)檢查均無問題后就開始正式引產(chǎn),正式引產(chǎn)前需要服用藥物,目的是為了讓胎兒在宮內(nèi)就死亡并提前讓胎兒娩出。

胎兒娩出

服藥后24-72小時內(nèi)孕婦會感覺到宮縮。當(dāng)宮縮頻繁并有規(guī)律的時候,是胎兒即將娩出的征兆。這時醫(yī)生會檢查羊水是否破裂,如破裂則馬上送往手術(shù)室將胎兒取出體外。

術(shù)后觀察

胎兒順利娩出后,孕婦需在休息室內(nèi)呆一至兩個小時,以觀察出血量。這樣是為了防止孕婦出現(xiàn)大出血以及其他并發(fā)癥情況。

引產(chǎn)的方法

1、藥物刺激子宮收縮.正常妊娠時，體內(nèi)的孕酮與前列腺素呈平衡狀態(tài)，不易誘發(fā)宮縮，尤其在妊娠中期時平衡狀態(tài)更加穩(wěn)定，即使用一般宮縮藥如催產(chǎn)素也很難引起有效宮縮.外源性藥物加強(qiáng)前列腺素的優(yōu)勢，打破這種平衡，可引起節(jié)律性宮縮導(dǎo)致流產(chǎn).外源性前列腺素引產(chǎn)和芫花及利凡諾引產(chǎn)引起的內(nèi)源性前列腺素增加，都屬于此種作用.引產(chǎn)的方法和途徑有哪些?

2、藥物減少胎盤激素的分泌.應(yīng)用藥物直接作用于滋養(yǎng)葉細(xì)胞，使其退化變性，因而使胎盤功能減退，絨毛膜促性腺激素及孕酮分泌減少.孕酮失活后，使體內(nèi)前列腺素解除抑制，導(dǎo)致流產(chǎn).天花粉、利凡諾及高滲鹽水等均可引起滋養(yǎng)葉細(xì)胞壞死.

3、機(jī)械性刺激子宮收縮.包括急劇增加子宮容量和機(jī)械性刺激宮頸管引起反射性宮縮.高滲鹽水或其他高滲溶液注入羊膜腔內(nèi)使羊水量驟增屬于前者.宮內(nèi)放水囊，一方面增加宮內(nèi)壓，同時亦有刺激宮頸管作用.明膠棒、探條、宮內(nèi)放置導(dǎo)尿管等均屬于機(jī)械性刺激宮縮.

4、手術(shù)取胎.包括經(jīng)腹和經(jīng)陰道剖宮取胎及鉗刮術(shù)等.

引產(chǎn)第三步：術(shù)后保養(yǎng)

經(jīng)過了引產(chǎn)過程后要注意休息，加強(qiáng)營養(yǎng)。半月內(nèi)不要從事重體力勞動和劇烈的活動，避免接觸冷水。飲食上攝入足量的蛋白質(zhì)，增強(qiáng)機(jī)體對疾病的抵抗力，促進(jìn)受傷器官的早日修復(fù)。多吃些魚類、肉類、蛋類、豆類制品蛋白質(zhì)豐富的食品和富含維生素的新鮮蔬菜，以加快身體的康復(fù)。

如何保養(yǎng)

1、引產(chǎn)手術(shù)后需住院3-5天，注意子宮收縮情況，預(yù)防大出血的情況發(fā)生。因?yàn)橐a(chǎn)手術(shù)對身體創(chuàng)傷較大，術(shù)后需休息至少兩周。不宜久坐、久站，更不宜做高強(qiáng)度的工作，盡量多臥床休息。

2、因?yàn)橐a(chǎn)手術(shù)流血較多，術(shù)后要注意增加營養(yǎng)，禁吃生冷辛辣刺激的食物，要多吃些補(bǔ)氣血清淤的食物。例如：紅棗、蓮藕、雞蛋、牛奶、雞、魚、動物肝臟、大豆制品小米粥、紅糖水新鮮蔬菜和水果等，富含蛋白質(zhì)和維生素營養(yǎng)助消化的食物。

3、術(shù)后下身需穿寬松的衣服，一個月內(nèi)做好下體的清潔工作，早晚用清水沖洗外陰。如有惡露排出，可用婦嬰專用的衛(wèi)生紙墊在內(nèi)褲上，盡量不要用護(hù)墊，衛(wèi)生紙比護(hù)墊的透氣性好。勤換洗內(nèi)褲，換下的內(nèi)褲用熱水燙過，在陽光下暴曬消毒。術(shù)后3天可用熱水淋浴，不可坐浴，但要關(guān)閉門窗房間溫度不要太低。

4、術(shù)后下次月經(jīng)之前不要同房，事前夫妻需做好清潔工作，事后應(yīng)采取避孕措施，如果需要懷孕要在半年以上。否則對身體的傷害會很大的，女人一定要愛惜自己的身體。

引產(chǎn)的注意事項(xiàng)

術(shù)前

1、選擇正規(guī)醫(yī)院

一定要去正規(guī)、專業(yè)的醫(yī)院，如果不是在正規(guī)醫(yī)院，因?yàn)槭中g(shù)技術(shù)、手術(shù)衛(wèi)生達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)，會引起產(chǎn)后損傷、羊水栓塞、宮腔感染，陰道出血等并發(fā)癥。

2、檢查確診妊娠情況

引產(chǎn)的危害大，所以做引產(chǎn)前一定要進(jìn)行B超檢查確定孕囊大小、胚胎位置等情況。

3、把握引產(chǎn)最佳時間。引產(chǎn)時間進(jìn)行得越早就越簡單、越安全。

4、術(shù)前做好婦科檢查。一般檢查項(xiàng)目包括尿檢、b超、心電圖、白帶常規(guī)等，確保手術(shù)的可行性和安全性。

術(shù)后

1、根據(jù)引產(chǎn)經(jīng)過情況，酌情使用子宮收縮藥和抗生素，促進(jìn)子宮復(fù)舊，減少出血，預(yù)防感染。

2、引產(chǎn)后1個月內(nèi)禁止同房。此時要多多注意外陰部衛(wèi)生，下腹部及陰部應(yīng)清洗干凈。

3、引產(chǎn)后最好等1年后再次懷孕。

4、如果意外懷孕不想要，要及早處理。拖延越久，對身體的損傷越大。

5、不可過早參加體力勞動，否則，易落下子宮脫垂”的病根。

健康小提示

術(shù)后女性要做好保暖工作，房間溫度不要太低。如果是夏天，不要讓空調(diào)、風(fēng)扇對著吹。做好足、腹、頭部的保暖工作。每晚用熱水泡腳，可用熱水袋敷一下腹部。術(shù)后三天可適當(dāng)做些鍛煉，有助惡露的排出和子宮的恢復(fù)。