稽留流產(chǎn)手術(shù)難度大嗎?

稽留流產(chǎn)手術(shù)難度大。

稽留流產(chǎn)又稱過期流產(chǎn)或死胎不下、胎停育。是胚胎或胎兒宮內(nèi)停育或死亡2個月后沒有自動排出者。多數(shù)病人曾有過先兆流產(chǎn)的癥狀。此后子宮不再增大并反復(fù)出現(xiàn)少量黃褐色或血水樣陰道流血?；袅鳟a(chǎn)的胚胎排出經(jīng)過可與早期流產(chǎn)相同。臨床上稽留流產(chǎn)表現(xiàn)癥狀不明顯，常常未引起患者注意，來診時胚胎死亡稽留宮腔為時較長者?；袅鳟a(chǎn)因胚胎死亡已久，胎盤組織機(jī)化，與子宮壁緊密粘連，不完全剝離，又因雌激素不足，胎組織殘留影響子宮收縮，胎盤溶解，產(chǎn)生溶血活酶進(jìn)入母體血液循環(huán)，引起微血管內(nèi)凝血，消耗大量凝血因子，稽留宮腔時間愈長，引起凝血功能障礙的可能性愈大，一般說來，胎死宮內(nèi)一周，纖維蛋白原可下降50毫克%;胎死宮內(nèi)達(dá)三周以上.即可能誘發(fā)彌漫性血管內(nèi)凝血。容易引起大出血，危機(jī)性命。并且因?yàn)榧膊”旧淼膹?fù)雜性加大了稽留流產(chǎn)的手術(shù)難度，一次流產(chǎn)不干凈的概率比較大。所以說，稽留流產(chǎn)手術(shù)難度大。

稽留流產(chǎn)手術(shù)的最佳選擇

稽留流產(chǎn)手術(shù)的最佳選擇：先吃藥再清宮。

目前藥物流產(chǎn)常用的藥物是米非司酮片和米索前列醇聯(lián)合應(yīng)用，前者使子宮蛻膜變性壞死、宮頸軟化，后者使子宮興奮、子宮收縮，促使胚胎排出。雖說藥流只適用于49日以內(nèi)的妊娠，但臨床上稽留流產(chǎn)的癥狀不明顯，常被患者忽視。來診時胚胎死亡稽留宮腔為時較長者。且因藥流有軟化宮頸，分離胎盤跟子宮壁以及稽留流產(chǎn)多數(shù)為妊娠早期受精卵發(fā)育異常后的結(jié)果，所以稽留流產(chǎn)的女性一般會先服用藥物，藥流后復(fù)查B超看是否已將胚胎組織排出干凈。如果檢查結(jié)果顯示有妊娠殘留物，即要行清宮處理。

清宮術(shù)即刮宮，清宮術(shù)是早期人工流產(chǎn)最常采用的方法。清宮術(shù)雖然不用開刀，但也是一種婦科手術(shù)，一定要嚴(yán)密消毒的情況下進(jìn)行。手術(shù)分為二個步驟進(jìn)行，第一步先把子宮頸擴(kuò)張到足夠大小，第二步是用刮匙伸到子宮腔內(nèi)，把胚胎刮下來。懷孕的時間愈久，胎兒也就愈大，這時就需要把子宮頸擴(kuò)張到最大限度才能刮出胎兒，所以刮子宮也就更加困難了;同時懷孕時間愈長，子宮也會隨著變得愈來愈軟，手術(shù)時穿破子宮的機(jī)會自然也會增多。但是若直接刮宮的話，因胚胎死亡后，胎盤溶解，產(chǎn)生溶血活酶進(jìn)入母體血液循環(huán)，引起微血管內(nèi)凝血，消耗大量凝血因子，體內(nèi)凝血功能遭到破壞，極易引出大出血，并且此時胎盤機(jī)化與子宮壁緊密粘連，不易分離，一次刮宮不全的可能性較大，殘留組織過多。吃藥加清宮，這樣傷害最小。所以說，稽留流產(chǎn)手術(shù)的最佳選擇是先吃藥再清宮。

稽留流產(chǎn)手術(shù)后的護(hù)理

飲食護(hù)理

稽留流產(chǎn)后要適當(dāng)增加營養(yǎng)，因?yàn)槭中g(shù)會引起少量出血，使身體受到一定的損傷，所以，應(yīng)及時補(bǔ)充一些富含蛋白質(zhì)、維生素的食品，如瘦肉、鮮魚、蛋類、奶或豆制品等。多吃一些高蛋白、高維生素類的食物，以補(bǔ)養(yǎng)身體，同時多吃些蔬菜和水果，不要忌口或偏食。

要保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、充足的維生素和無機(jī)鹽的供給，尤其是應(yīng)補(bǔ)充足夠的鐵質(zhì)，以預(yù)防貧血的發(fā)生。食物選擇既要講究營養(yǎng)，又要容易消化吸收?？晒┙o鮮魚、嫩雞、雞蛋、動物肝、動物血、瘦肉、大豆制品、乳類、大棗、蓮子、新鮮水果和蔬菜。

不吃或少吃油膩生冷食物，不宜食蘿卜、山楂、苦瓜、橘子等有理氣、活血、寒涼性食物。應(yīng)多吃易于消化的食物。補(bǔ)養(yǎng)的時間以半月為宜，平時身體虛弱、體質(zhì)差、失血多者，可酌情適當(dāng)延長補(bǔ)養(yǎng)時間。

日常護(hù)理

1.稽留流產(chǎn)結(jié)束后應(yīng)觀察2小時，注意陰道流血和腹痛情況，假如沒有什么反應(yīng)就可以回家?；袅鳟a(chǎn)后當(dāng)天可能有輕微下腹不適、疼痛或少量陰道流血，如果腹痛嚴(yán)重或陰道流血量多或長時間出血不止，應(yīng)及時就診。

2.稽留流產(chǎn)后要好好休息，稽留流產(chǎn)后要注意適當(dāng)休息，頭3天最好臥床休息。一般術(shù)后應(yīng)臥床休息3-5天，若體溫正常，陰道流出的血性分泌物少，無腹痛等不適，可以起床活動活動，并適當(dāng)做些輕微的家務(wù)勞動。因?yàn)榛袅鳟a(chǎn)后，子宮內(nèi)膜留下了創(chuàng)面，如過早活動則可延長陰道出血時間，一般半月內(nèi)應(yīng)避免參加體力勞動和體育鍛煉。

3.稽留流產(chǎn)后要注意保暖，女性流產(chǎn)后要避免著涼，多保暖，最忌諱的便是吹冷風(fēng)，接觸冷水，要注意避免身體受涼，不要吃生冷的飯菜，要避免著涼水，不可服用刺激的食物和涼性的食物，多吃蔬菜、水果補(bǔ)充維生素，一旦身體受涼，容易引發(fā)女性落下月子病，引發(fā)四肢麻木，甚至?xí)l(fā)風(fēng)濕性心臟病等。最重要的是注意休息，不可勞累過度。

4.上網(wǎng)看電視，時間要少，不然影響視力?；袅鳟a(chǎn)之后同樣也要注意自己的一些身體變化，如果發(fā)現(xiàn)比較異常的情況，那么應(yīng)該及時的到醫(yī)院做檢查，注重自己的身體保健才可能更好地幫助自己降低一些不利的傷害，真正保障自己的健康。

身體護(hù)理

子宮

因短期內(nèi)連續(xù)流產(chǎn)對身體傷害極大，甚至可能導(dǎo)致不孕，稽留流產(chǎn)患者術(shù)后性生活時，一定時期內(nèi)要采取避孕措施，避免再次懷孕。如果再次懷孕，注意休息保胎，要注意產(chǎn)檢，如果有出血等情況需要及時就診，此外還可以用點(diǎn)保胎藥物。

防感染

稽留流產(chǎn)機(jī)體抵抗力下降，更應(yīng)注意個人衛(wèi)生。保持外陰清潔，術(shù)后兩周內(nèi)不宜盆浴，最好洗淋裕。由于子宮內(nèi)膜留下創(chuàng)面，陰道分泌物增多，使之成為細(xì)菌感染、繁殖的溫床。因此，要特別注意外陰部的清潔衛(wèi)生，及時淋浴清洗外陰部，衛(wèi)生紙要進(jìn)行消毒并時常更換;半月內(nèi)避免盆浴，勤換洗內(nèi)褲;一個月內(nèi)要絕對禁止同房，以防止細(xì)菌感染。此外，要進(jìn)一步加強(qiáng)避孕。

乳房

因懷孕時，乳腺也會跟著發(fā)育，流產(chǎn)后乳腺會因?yàn)榻K止孕程而停止生長，發(fā)育的腺泡慢慢變小以至消失，乳腺才能復(fù)原。但這種復(fù)原通常并不完全，流產(chǎn)后乳房護(hù)理不當(dāng)或者恢復(fù)不全很容易誘發(fā)乳腺小葉增生。造成乳腺腫塊及乳房疼痛，在今后的月經(jīng)前后或者排卵期都會有乳腺脹痛，甚至影響以后的正常哺乳。如有發(fā)現(xiàn)乳腺脹痛難忍現(xiàn)象請及時就醫(yī)。

心理護(hù)理

不少女性在好不容易才懷孕之后，卻又發(fā)生了稽留流產(chǎn)，很多女性會特別的悲傷，心情不好，要知道，精神過于沮喪，往往容易引發(fā)女性流產(chǎn)后身體恢復(fù)不好，容易引發(fā)各種疾病，因此，要注意調(diào)理好心情，別過于難過，將身體養(yǎng)好之后，擇機(jī)再懷孕也不是件難事。

流產(chǎn)與分娩的最大區(qū)別就是：失與得。流產(chǎn)后的女性心情都會非常低落，除了身體上的創(chuàng)傷之外，還有對失去的寶寶心存愧疚，對自己或者伴侶心生抱怨。這個時候的心情調(diào)節(jié)是非常重要的，不論是對你自己的身體，還是對整個家庭的和諧，都是有所幫助的。

健康小提示

因稽留流產(chǎn)自身疾病的復(fù)雜性，以及稽留流產(chǎn)手術(shù)難度的增大，對子宮的傷害也就更嚴(yán)重，所以在做完稽留流產(chǎn)術(shù)后，女性一定要記得術(shù)后的復(fù)查。復(fù)查一次B超，確認(rèn)已經(jīng)流完全;稽留流產(chǎn)手術(shù)后首次月經(jīng)干凈的3到7天內(nèi)時最好去優(yōu)生優(yōu)育門診檢查流產(chǎn)原因，一般先查你老公，再查你，因?yàn)槟惺繖z查比較容易，而且導(dǎo)致這樣流產(chǎn)的原因也很可能是男子精子的問題。