胎動(dòng)是指胎兒的活動(dòng),在日常生活中,孕媽媽與胎兒交流、聽音樂、沐浴時(shí)都會(huì)刺激到胎兒,使得胎動(dòng)加劇。日常會(huì)引起胎動(dòng)頻繁的因素有:
夜晚睡覺前:寶寶在晚上是動(dòng)得最多的,一方面比較有精神,另一方面,孕媽咪通常在這個(gè)時(shí)間能靜下心來感受寶寶的胎動(dòng),所以會(huì)覺得動(dòng)得特別多。
吃飯以后:吃飯以后,孕媽咪體內(nèi)血糖含量增加,寶寶也“吃飽喝足”有力氣了,所以胎動(dòng)會(huì)變得比飯前要較頻繁一些。
洗澡的時(shí)候:可能是因?yàn)樵谙丛钑r(shí)孕媽咪會(huì)覺得比較放松,這種情緒會(huì)傳達(dá)給寶寶,TA就比較有精神。
對著肚子說話的時(shí)候:爸是準(zhǔn)媽們都表示在和寶寶交流的時(shí)候,寶寶會(huì)有回應(yīng),用胎動(dòng)的方式表達(dá)自己的感覺。
聽音樂的時(shí)候:受到音樂的刺激,胎寶寶會(huì)變得喜歡動(dòng),這也是傳達(dá)情緒的一種方法。
一般來說,臨近預(yù)產(chǎn)期時(shí)寶寶胎動(dòng)會(huì)逐漸減少,變?nèi)?。但是如果胎寶寶之前胎位不正,臨近預(yù)產(chǎn)期受到骨盆以及盆腔的擠壓,使得胎兒不得不往下降,而之前胎位不正的胎寶寶在此時(shí)就需要努力轉(zhuǎn)回原來的位置,以方便之后的分娩。這也會(huì)引起胎兒胎動(dòng)厲害頻繁。
正常胎位:胎頭俯曲,枕骨在前,分娩時(shí)頭部最先伸入骨盆,醫(yī)學(xué)上稱之為“頭先露”,這種胎位分娩一般比較順利。
異常胎位:胎頭由俯曲變?yōu)檠錾旎蛘砉窃诤蠓?,就屬于胎位不正了。至于那些分娩時(shí)臀部先露(臀位),或者腳或腿部先露,甚至手臂先露(橫位)等等,更是胎位不正。
如果孕媽感到原本胎動(dòng)一直很稀少,忽然變頻繁了,大家就要引起注意,因?yàn)檫@有可能是胎寶寶缺氧了。如在缺氧初期,胎動(dòng)次數(shù)會(huì)增多,由于缺氧,胎兒煩躁不安,當(dāng)胎兒宮內(nèi)缺氧繼續(xù)加重時(shí),胎動(dòng)逐漸衰弱,次數(shù)減少,此時(shí)為胎兒危險(xiǎn)先兆。若此時(shí)不采取相應(yīng)搶救措施,胎兒會(huì)出現(xiàn)胎動(dòng)消失,乃至胎心消失,心跳停止而死亡。
自測:建議孕婦通過數(shù)胎動(dòng)了解胎兒在子宮內(nèi)的情況。早晨、中午、晚上在左側(cè)臥位的情況下,各測一小時(shí)胎動(dòng),然后把測得的3次胎動(dòng)數(shù)相加,再乘以4,就是12小時(shí)的胎動(dòng)數(shù)。
一般正常時(shí)每小時(shí)胎動(dòng)在3次以上。12小時(shí)胎動(dòng)在30次以上表明胎兒情況良好,若少于20次意味著胎兒有宮內(nèi)缺氧,10次以下說明胎兒有危險(xiǎn),預(yù)后不良。準(zhǔn)媽媽在自我監(jiān)護(hù)時(shí),如果一旦發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)次數(shù)低于正常,應(yīng)立即到醫(yī)院檢查以明確原因,及時(shí)挽救胎兒。
如懷孕時(shí)候準(zhǔn)媽媽受外傷撞擊可導(dǎo)致胎動(dòng)突然加快,引起胎兒劇烈的胎動(dòng)甚至導(dǎo)致造成流產(chǎn)、早產(chǎn)等情況。外傷對胎兒的影響,一般并不是直接傷著胎兒(除非外傷致子宮破裂),而是通過其他的一些機(jī)制間接地對胎兒產(chǎn)生影響。如腹部外傷是最容易撞擊到子宮的一種外傷,如果沒有腹部穿孔和內(nèi)臟器官的損傷,單純的腹部撞擊傷較容易損傷胎盤。胎盤附著在子宮壁上,子宮受到撞擊后,可能造成胎盤早剝,即在分娩前胎盤從附著的子宮壁上部分或全部剝離。
預(yù)防:孕期重心不穩(wěn),也容易頭暈,孕媽媽活動(dòng)時(shí)要將動(dòng)作放慢,變換姿勢時(shí)不要太快,走路、爬樓梯時(shí)也要抓扶著欄桿;在家中容易滑倒的場所有廁所、浴室、廚房等,孕媽媽要做好防滑措施。此外,孕媽媽也不要拿取高處的物品,上下樓梯時(shí)也要扶著把手等。
胎動(dòng)是子宮內(nèi)生命存在的象征。數(shù)胎動(dòng)是孕婦自我監(jiān)護(hù)胎兒情況的一種簡易的手段。孕婦18-20周開始自感有胎動(dòng),夜間尤為明顯,孕29周-38周為胎動(dòng)最頻繁時(shí)期,接近足月略為減少,一般每小時(shí)3-5次。如胎動(dòng)異常應(yīng)警惕胎兒宮內(nèi)窘迫。缺氧早期胎兒躁動(dòng)不安,表現(xiàn)為胎動(dòng)明顯增加,當(dāng)缺氧嚴(yán)重時(shí),胎動(dòng)減少減弱甚至消失,胎動(dòng)消失后,胎心一般在24-48小時(shí)內(nèi)消失。孕婦自28周開始應(yīng)自數(shù)胎動(dòng)。
計(jì)數(shù)方法:于每天早、中、晚固定時(shí)間各數(shù)1小時(shí),每小時(shí)大于3次,反映胎兒情況良好。也可將早、中、晚三次胎動(dòng)次數(shù)的和乘4,即為12小時(shí)的胎動(dòng)次數(shù)。如12小時(shí)胎動(dòng)達(dá)30次以上,反映胎兒情況良好,少于20次,說明胎兒異常,如果胎動(dòng)少于10次,則提示胎兒宮內(nèi)缺氧。
臥位:數(shù)胎動(dòng)時(shí)應(yīng)取臥位或坐位,思想集中,可用一些小巧物品(如硬幣或紐扣等)做標(biāo)記或記錄于紙上,以免遺漏。若連續(xù)胎動(dòng)或在同一時(shí)刻感到多處胎動(dòng),只能算做一次,得等胎動(dòng)完全停止后,再接著計(jì)數(shù)。若胎兒長時(shí)間持續(xù)胎動(dòng),也應(yīng)該警惕。胎動(dòng)的強(qiáng)弱和次數(shù),個(gè)體差異很大,有的12小時(shí)多達(dá)100次以上,孕婦自數(shù)一段時(shí)間后會(huì)得出一個(gè)常數(shù),以后便可以此為標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)行自我監(jiān)測胎兒的安危。
準(zhǔn)媽媽每天自我測量3小時(shí)的胎動(dòng),分別在早上、中午、晚上各測1小時(shí)。將3次測得胎動(dòng)的總數(shù)乘以4,做為12小時(shí)的胎兒運(yùn)動(dòng)記錄。
若每小時(shí)少于3次,則需延長測量時(shí)間至 每日6至12小時(shí)。胎動(dòng)減少或停止,可能表示子宮內(nèi)的胎兒正處于缺氧的狀態(tài)。若12小時(shí)內(nèi)沒有感到胎動(dòng),或1天內(nèi)胎動(dòng)少于4次,或與前一天相比減少一半以上,就應(yīng)趕快到醫(yī)院求診。
注意:胎兒胎動(dòng)一天之中以早晨次數(shù)少,下午6點(diǎn)以后增多,晚上8-11點(diǎn)胎動(dòng)最活躍。有的胎兒12小時(shí)可動(dòng)100次左右,只要胎動(dòng)有規(guī)律,有節(jié)奏,變化不大,即證明胎兒發(fā)育是正常的。胎動(dòng)的次數(shù)并非恒定不變,在妊娠28~38周,是胎動(dòng)活躍的時(shí)期,以后稍減弱,直至分娩。孕婦的運(yùn)動(dòng)、姿勢、情緒以及強(qiáng)聲、強(qiáng)光和觸摸腹部等,都可引起胎動(dòng)的變化。
在妊娠期引起胎動(dòng)異常如頻繁或減少的原因有很多,如果孕媽媽在臨預(yù)產(chǎn)期發(fā)現(xiàn)自己的胎寶寶胎動(dòng)異常,建議去醫(yī)院去做個(gè)胎心音的檢測,這樣自己也放心些。以免因?yàn)獒t(yī)生有說進(jìn)入孕晚期后,胎動(dòng)強(qiáng)度會(huì)逐漸減弱,然后因?yàn)椴簧僭袐D缺乏一定的醫(yī)學(xué)知識,生怕胎動(dòng)減弱是由于孩子出現(xiàn)什么問題所致的。這種想法使孕婦在無形中產(chǎn)生了焦慮,這種情緒反而對胎兒的發(fā)育極為不利。
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