孕酮可以排除宮外孕嗎

孕酮只能初步排除宮外孕，但不能作為最終確定的依據(jù)。

懷孕以后孕婦的孕酮值會升高，但如果是宮外孕，孕酮升高和正常懷孕是有差距的。臨床上認為，懷孕早期孕酮值高于20ng/ml時，可以排除宮外孕。但當孕酮值低于10ng/ml的話，就很有可能是宮外孕了，但這只是初步判斷，還需要配合孕婦的血hcg翻倍情況，和B超檢查才能確診。因為，宮角妊娠孕酮不會低于10ng/ml。

排除宮外孕的方法

宮外孕沒有破裂之前，孕婦的臨產(chǎn)表現(xiàn)不是很明顯，診斷比較困難，不過下面的檢查可以判斷宮外孕。

1、血HCG檢查

孕早期，準媽媽的血HCG值是不斷上升的，而且有一定的幅度變化，宮外孕的血HCG值上升幅度要比正常妊娠小。如果孕婦的血HCG值每兩天增加的量大于66%，可以診斷為宮內(nèi)妊娠;如果增加的量小于66%，則宮外孕或?qū)m內(nèi)孕發(fā)育不良的可能性很大，需進行B超檢查進一步確認。

2、B超檢查

排除宮外孕最有效的方法就是B超檢查。如果B超顯示在子宮內(nèi)發(fā)現(xiàn)孕囊的話，就是正常的妊娠，反之則是宮外孕。但B超檢查有個弊端，剛懷孕是檢查不出來的，需要等到懷孕45天左右B超才能看到。

3、腹腔鏡檢查

腹腔鏡檢查時異位妊娠診斷的金標準。使用腹腔鏡進行檢查時，在可視系統(tǒng)的幫助下，可以明確的判斷出是否為宮外孕，并且確診了還可以同時在鏡下進行守住治療。

4、陰道后穹窿穿刺

適用于疑有腹腔內(nèi)出血的患者。腹腔內(nèi)出血最易積聚于直腸子宮陷凹，即使出血量不多，也能經(jīng)陰道后穹窿穿刺抽出血液。陳舊性異位妊娠時，可抽出小塊或不凝固的陳舊血液。當無內(nèi)出血、內(nèi)出血量很少、血腫位置較高或直腸子宮陷凹有粘連時，可能抽不出血液，因此陰道后穹窿穿刺陰性不能排除輸卵管妊娠。

5、子宮內(nèi)膜病理檢查

診斷性刮宮只對陰道出血較多的孕婦適用。是對宮腔排出物進行病理性檢查，如果切片中出現(xiàn)絨毛，則是宮內(nèi)妊娠，如僅見蛻膜而沒有絨毛，雖應考慮為異位妊娠，但并不能作為明確結(jié)果。

宮外孕的癥狀有哪些

宮外孕除了通過檢查確診外，孕婦還可以通過宮外孕的一些早期癥狀表現(xiàn)來判斷，如果孕婦出現(xiàn)這些癥狀，一定要及時就醫(yī)。

1、腹痛

宮外孕患者下腹墜痛或劇痛，有排便感，常有冷汗淋漓的情況。宮外孕的破裂時，患者會突感一側(cè)下腹撕裂樣疼痛，還會伴有惡心嘔吐的癥狀。

2、陰道出血

宮外孕一般會有陰道出血的癥狀，不過一般是在胚胎死亡后出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血，顏色深褐，量少，一般不超過月經(jīng)量?？赡苓€會伴有蛻膜管型或蛻膜碎片排出。

3、昏厥或休克

宮外孕破裂時，很多患者由于腹腔內(nèi)急性出血，有可能會引起血容量減少或劇烈腹痛，輕者出現(xiàn)暈厥，重者可能會出現(xiàn)休克，危及生命。

提醒：宮外孕也會出現(xiàn)停經(jīng)、惡心、嘔吐、尿頻等早孕反應，早期很難跟正常妊娠區(qū)別，但如果孕婦在短時間內(nèi)身體出現(xiàn)停經(jīng)及早孕反應外，有時候還會出現(xiàn)一側(cè)的下腹脹痛，檢查發(fā)現(xiàn)輸卵管正常有腫大，應懷疑為異位妊娠，應該做進一步檢查確認。

健康小貼士

宮外孕的危險性極大，女性一定要有意識，一旦出現(xiàn)妊娠反應，最好進行相關方面的細致檢查，讓自己、家人都放心下來。