在分娩前24—28小時內(nèi),子宮頸口開始活動,使子宮頸內(nèi)口附近的胎膜與該處的子宮壁分離,毛細血管破裂而經(jīng)陰道排出少量血,并與宮頸管內(nèi)的粘液相混而排出,這種陰道流出的血性粘液便是我們俗稱的“見紅”,是分娩即將開始的一個可靠征兆。因此孕婦在預(yù)產(chǎn)期已到,并已有不規(guī)律宮縮的時候,應(yīng)及時的發(fā)現(xiàn)這種征兆,特別是發(fā)現(xiàn)靠陰道口的短褲處有潮濕不適的感覺時,應(yīng)立即查看短褲上有否血性分泌物,如有則應(yīng)刻不容緩地去婦產(chǎn)科醫(yī)院,以防不測。
注意:少量淡淡血絲,準媽媽可留家觀察,不要過度操勞,避免劇烈運動。如流出鮮血,超過月經(jīng)量,或伴有腹痛,就要自行入院就診,不需要叫救護車。
若在10分鐘內(nèi)有2次宮縮,其強度足以引起腹脹或腰酸的感覺,而且每次宮縮持續(xù)時間達半分鐘或以上,其發(fā)展趨勢是強度漸增,持續(xù)時間延長,間歇逐漸縮短,頻繁而強烈的子宮收縮使孕婦不能入睡,這種有規(guī)律的子宮收縮又稱為陣縮,是分娩開始的標(biāo)志,通常稱為臨產(chǎn)。此時,無論是否已見紅或破水,均應(yīng)準備住院。
注意:從孕8個月末開始,準媽媽無論在站立還是坐或行走時都會感到腹部一陣一陣地發(fā)緊變硬,此為子宮開始收縮。每次宮縮的間隔時間長短不一,短者數(shù)十分鐘,長至兩小時,宮縮持續(xù)時間較短,每次最長不超過半分鐘。若宮縮持續(xù)時間短且不恒定,間歇時間長且不規(guī)律,宮縮強度不增加,稱之為假臨產(chǎn)。假性宮縮多在夜間出現(xiàn),清晨消失且不能使子宮口開大。在孕38~40周即進入分娩活動期,在這段時間里若每隔2—3分鐘宮縮1次,持續(xù)50~60秒,伴宮口進行性開大,這才是臨產(chǎn)前的宮縮。
在正式分娩前兩周左右,準媽媽會出現(xiàn)子宮底下降、腹部向前下部凸出現(xiàn)象,此時胎動較前減少,準媽媽感覺上腹部較為舒適,呼吸較前暢快,胃口增加,但有尿頻及下腹墜感或腰酸腿痛,行動不便,陰道分泌物增加。這對初產(chǎn)婦來講,預(yù)示胎頭已入盆固定;也預(yù)示著經(jīng)產(chǎn)婦胎頭人盆,或接近入盆。
注意: 以上任何一征兆,都預(yù)示準媽媽即將分娩,就應(yīng)該做好準備。一般初產(chǎn)婦大多數(shù)從最初感覺到臨產(chǎn)征兆至真正分娩往往還有1—2周時間。而經(jīng)產(chǎn)婦則可毫無可分娩征兆,突然出現(xiàn)要生的現(xiàn)象。
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定義
經(jīng)產(chǎn)婦:曾經(jīng)生過多于一個孩子的婦女;或做過人流,藥流或在28周前做引產(chǎn)手術(shù)的女人,再次懷孕后到要分娩時(28周后)她是初產(chǎn)婦 若28周以后分娩過一次 再次懷孕后要分娩時稱經(jīng)產(chǎn)婦。
初產(chǎn)婦:第一次懷孕分娩的女性;或做過人流或者藥流如果在28周前做引產(chǎn)手術(shù)的女人,再次懷孕后到要分娩時(28周后)就屬于是初產(chǎn)婦。
時間
經(jīng)產(chǎn)婦:時間較快。第一產(chǎn)程經(jīng)產(chǎn)婦需6~8小時。第二產(chǎn)程經(jīng)產(chǎn)婦通常數(shù)分鐘即可完成,但也有長達1小時者。第三產(chǎn)程需5~15分鐘,不應(yīng)超過30分鐘。
初產(chǎn)婦:時間較慢。第一產(chǎn)程初產(chǎn)婦需要11~12小時。第二產(chǎn)程初產(chǎn)婦需1~2小時的時間。第三產(chǎn)程需5~15分鐘,不應(yīng)超過30分鐘。
宮頸口
經(jīng)產(chǎn)婦:宮頸口一字形。
初產(chǎn)婦:宮頸口為圓點型。
子宮
經(jīng)產(chǎn)婦:已經(jīng)有過一次或一次以上生育經(jīng)歷的經(jīng)產(chǎn)婦,當(dāng)子宮開始收縮時,子宮頸外口隨之?dāng)U張,阻力比初產(chǎn)婦要小;子宮頸口充分開全至胎兒能夠通過的程度所需的時間,也要比初產(chǎn)婦短得多,這便是經(jīng)產(chǎn)婦產(chǎn)程時間短的一個原因。
初產(chǎn)婦:初產(chǎn)婦因為是第一次生產(chǎn),所以身體的擴張過程相對要慢,而經(jīng)產(chǎn)婦則相對要順利得多。初產(chǎn)婦的子宮頸外口擴張極慢。
產(chǎn)檢時要針對自己的實際情況向醫(yī)生進行訴說,不要隱瞞病情,對醫(yī)生的判斷是沒有好處的,還會貽誤自己的問題,如果有什么難言之隱是可以和醫(yī)生進行溝通,醫(yī)生都是有職業(yè)道德的,如果和醫(yī)生溝通,醫(yī)生還是會幫助患者保密,而且不會影響到醫(yī)生的判斷,還是要以自己的身體為主。
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