1、粟粒疹
粟粒疹,俗稱痱子,新生兒常見,長在寶寶鼻部和面頰上的一種細小的白色或黑色的、突出在皮膚表面的皮疹,就像粟粒一樣。
生長原因:
由于出汗過多而無法排泄,使汗腺開口處的皮膚發(fā)生了急性炎癥。
粟粒疹的癥狀
臨床常見四種典型痱子。
(1)白痱(晶形粟粒疹)
針頭大小的透明水皰,周圍無紅暈,易破。
一般無自覺癥狀。1-2天內(nèi)吸收,留有細小脫屑。
(2)紅痱(紅色粟粒疹)
好發(fā)于腋窩、肘窩、額、軀干等處。
皮損成批出現(xiàn),表現(xiàn)為密集排列的針頭大小丘疹、丘皰疹,周圍圍繞以紅暈,伴有灼熱和刺癢感。
皮疹消退后有輕度脫屑。
(3)膿痱(膿皰性粟粒疹)
多由紅痱發(fā)展而來,好發(fā)于皮膚褶皺處及頭頸部。
皮損為密集的丘疹,頂端有枕頭大小淺在膿皰。細菌培養(yǎng)為陰性。
(4)深痱(深部粟粒疹)
好發(fā)于頸部、軀干等部位。
皮損為密集的、與汗孔一致的非炎性丘皰疹,出汗時皮損增大。一般無癢感。
建議:
可以根據(jù)寶寶的癥狀來判斷屬于哪一種粟粒疹,應該要注意通風散熱,寶寶衣著寬松透氣,保持皮膚清潔干燥。
可選擇外用藥物,以清涼、收斂、止癢為原則。
2、濕疹
寶寶臉上長小白點還可能是濕疹。
有的寶寶起濕疹也會出現(xiàn)小白點,不過濕疹的小白點下面是紅的,媽媽要把它和粟粒疹區(qū)分開。
建議:
保持皮膚清潔干爽,給寶寶洗澡的時候,宜用溫水和不含堿性的沐浴劑來清潔寶寶的身體。
要特別注意清洗皮膚的皺褶間。洗澡時,沐浴劑必須沖凈。洗完后,抹干寶寶身上的水分,再涂上非油性的潤膚膏,以免妨礙皮膚的正常呼吸。
避免受外界刺激,父母要經(jīng)常留意寶寶周圍的冷熱溫度及濕度的變化。要避免皮膚暴露在冷風或強烈日曬下。夏天,寶寶運動流汗后,應仔細為他抹干汗水;天冷干燥時,應替寶寶搽上防過敏的非油性潤膚霜。
修短指甲,若患上劇癢的異位性皮炎或接觸性皮炎,父母要經(jīng)常修短寶寶的指甲,減少抓傷的機會。
1、先確認寶寶臉上長小白點是什么引起的
一般有經(jīng)驗的長輩知道怎么辨別粟粒疹和濕疹,結合上述的癥狀,來判斷。
如果大人不會辨別的話,建議還是到醫(yī)院檢查為好,先確定好小白點到底是什么。
2、粟粒疹的治療方法
一般無需治療,粟粒疹是可以自愈的。
只是日常護理中家長們要注意,保持寶寶皮膚清潔干燥,衣著寬松透氣。
3、寶寶濕疹治療方法
(1)外用藥治療
外用藥是特應性皮炎的最主要的藥物治療手段:
皮質(zhì)類固醇激素乳膏:
是首選藥物,應當針對病員的年齡、皮損部位、性質(zhì)、面積等選用不同強度的激素藥膏,并注意副作用。
鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑:
包括他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏兩種藥物,是新的非激素治療藥物,療效肯定,沒有激素的副作用。
抗生素:
主要用于重癥患者和滲出明顯者。
收斂、止癢劑:
主要對癥治療。
(2)內(nèi)服藥治療
抗組胺藥:
抗組胺藥主要有止癢、抗炎的作用,可根據(jù)患者需要選擇鎮(zhèn)靜類和非鎮(zhèn)靜類抗組胺藥,如白天用非鎮(zhèn)靜類抗組胺藥,晚上用鎮(zhèn)靜類抗組胺藥。
抗生素:
抗生素主要用于重癥患者和滲出明顯者,注意用量、療程,勿濫用。
激素治療:
激素治療應慎用,僅用于嚴重發(fā)作,其他藥物難以控制的情況。對急性泛發(fā)以及對多種治療方法效果不佳者,可考慮短期使用皮質(zhì)類固醇激素,如強的松口服,勿長期使用。
免疫抑制劑、抗炎癥介質(zhì)藥物根據(jù)情況適當選用。
(3)中藥治療
心脾積熱證:
清心導赤。主方:三心導赤飲加減。
心火脾虛證:
清心培土。主方:清心培土方加減。
脾虛蘊濕證:
健脾滲濕。主方:小兒化濕湯加減。
血虛風燥證:
養(yǎng)血祛風。主方:當歸飲子加減。
(4)飲食治療
菊花茶:菊花兩錢,開水沖泡飲用,可清熱散風解毒。
銀花茶:銀花五錢煎水,加糖適量飲用,可清熱解毒、消腫痛、除瘡毒。
荷葉粥:粳米一兩,先以常法煮粥,待粥將熟時取鮮荷葉一張洗凈,覆蓋粥上,再微煮片刻,揭去荷葉,粥成淡綠色,調(diào)勻即可,食時加糖少許,可清暑熱、利水濕。
薏米粥:薏米一兩以常法煮粥,米熟后加入淀粉少許再煮片刻,再加入砂糖、桂花少量調(diào)勻后食用,有清熱利濕,健脾和中之效。
茵陳陳皮茶:茵陳、陳皮各三錢煎水飲用,可加少許糖,有助清熱利濕、理氣健脾燥濕。
(5)日常護理
母乳喂養(yǎng)可以減輕濕疹的程度。蛋白類輔食應該晚一些添加,如雞蛋、魚、蝦類,一般小兒從4個月開始逐漸添加,而有濕疹的小兒,建議晚1~2個月添加,且添加的速度要慢。
貼身衣服可選用棉質(zhì)材料,所有衣領最好是棉質(zhì)的,衣著應較寬松、輕軟。床上被褥最好是棉質(zhì)的,衣物、枕頭、被褥等要經(jīng)常更換,
保持干爽。日常生活護理方面不要使用過緊,過暖的衣物,避免過熱和出汗。
建議以溫水洗浴最好,避免用去脂強的堿性洗浴用品,選擇偏酸性的洗浴用品。護膚用品選擇低敏或抗敏制劑護膚,并且最好進行皮膚敏感性測定,以了解皮膚對所用護膚用品的反應情況,及時預防過敏的發(fā)生。經(jīng)常修剪指甲,避免抓傷皮膚。
室溫不宜過高,否則會使?jié)裾畎W感加重。環(huán)境中要最大限度的減少過敏原,以降低刺激引起的過敏反應。避免接觸煙草。
保持寶寶大便通暢,睡眠充足,適當進行體育鍛煉。
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