觀察惡露

觀察一下你的惡露情況是否正常。有些惡露屬于異常情況，應(yīng)當(dāng)引起注意分娩后兩天來，陰道里仍然淋漓不盡，不斷有些像血水一樣的液體流出來。醫(yī)生說，那是“惡露”，是正常現(xiàn)象。但是，看到那些鮮紅色的黏液，中間還混有血塊，心里總是不放心……

專家說：你可能是第一次聽到“惡露”這個詞。

產(chǎn)后，隨著子宮內(nèi)膜(特別是胎盤附著地方的內(nèi)膜)脫落，子宮分泌的黏液等也隨之從陰道內(nèi)流出，這就是惡露。正常的惡露有些血腥味，但是不臭，總量大約為200-500毫升。一般情況下，惡露大約在產(chǎn)后3周左右就干凈了。

產(chǎn)后第一周，惡露的量較多，顏色鮮紅，含有大量的血液、小血塊和壞死的蛻膜組織，稱為紅色惡露。

1 周以后至半個月內(nèi)，惡露中的血液量減少，較多的是壞死的蛻膜、宮頸黏液、陰道分泌物及細(xì)菌，使得惡露變?yōu)闇\紅色的漿液，此時的惡露稱為漿性惡露。半個月以后至3周以內(nèi)，惡露中不再含有血液了，但含大量白細(xì)胞、退化蛻膜、表皮細(xì)胞和細(xì)菌，使惡露變得黏稠，色澤較白，所以稱為白色惡露。

惡露不絕

以胎盤娩出后，胞宮內(nèi)的余血濁液持續(xù)20天以上仍淋漓不凈為主要臨床表現(xiàn)的產(chǎn)科病證。又稱惡露不凈。

常見證型

1、脾氣虛弱型惡露不絕。

證見：惡露不絕，量多，色淡紅，質(zhì)清稀，無臭味，面色白，神疲食少，小腹空墜，大便溏薄，舌淡紅，苔薄白，脈緩弱。

治宜：益氣健脾，攝血固沖。

2、瘀血阻滯型惡露不絕。

證見：惡露不止，淋漓量少，色暗有塊，小腹疼痛拒按，塊下痛減，舌質(zhì)紫暗，有瘀斑，脈弦澀。

治宜：活血化瘀。

病因病機

惡露不絕多由素體脾氣虛弱，或孕后脾虛，不能統(tǒng)攝沖脈之血;或產(chǎn)后胞脈空虛，寒邪入侵，血為寒凝;或情志不暢，氣郁血滯，血不歸經(jīng);或素體陰虛，產(chǎn)后陰虧，虛熱內(nèi)生;或產(chǎn)后過服辛熱溫燥之品;或感受溫?zé)嶂?或肝郁化熱，熱擾沖任，迫血下行。

危害

一、產(chǎn)后惡露不凈有可能導(dǎo)致局部和全身感染，嚴(yán)重者可發(fā)生敗血癥。

二、惡露不凈還易誘發(fā)晚期產(chǎn)后出血，甚至大出血休克，危及產(chǎn)婦的生命。

三、剖宮產(chǎn)所導(dǎo)致的產(chǎn)后惡露不凈還容易引起切口感染裂開或愈合不良，甚至需要切除子宮。