在我國,每年約有1000萬嬰幼兒
患輪狀病毒感染腸胃炎
對于5歲以下的小朋友來說
幾乎每一位都曾感染過輪狀病毒
經(jīng)歷過的寶媽一定都知道
寶寶上吐下瀉、高燒不退、不吃不喝
那一周對寶寶、對寶媽來說
都是一種身心的煎熬與挑戰(zhàn)
什么是秋季腹瀉?
其實(shí)導(dǎo)致寶寶腹瀉的罪魁禍?zhǔn)资禽啝畈《?
由輪狀病毒引起的腹瀉高發(fā)于秋季
我們稱為:秋季腹瀉
但是秋季腹瀉并不只發(fā)生在秋季!
輪狀病毒感染性腹瀉
多發(fā)于秋冬季9~12月,起病急!初期高熱2~3天,退熱后出現(xiàn)先吐后瀉,易引起脫水 。腹瀉次數(shù)多,每天10~20次不等,便便多呈蛋花便或清水便,不太臭,輕度患者一般在7-10天痊愈,重者可能會(huì)延長至兩周。 屬于高傳染性病癥(通過患兒的排泄物、嘔吐物或日常用品、玩具或通過呼吸道傳播傳染)多發(fā)于6月齡-3歲的寶寶
● 當(dāng)寶寶一日大便2~3次,大便成糊狀,有明顯的腐臭味,多半是因?yàn)檫M(jìn)食過量、消化不良引起的。只要寶寶不發(fā)燒、沒有嘔吐,那么家長只需調(diào)節(jié)寶寶飲食即可
● 不同的寶寶得了秋季腹瀉,每天拉的次數(shù)都不一樣,有的一天5~6次,有的能一天十幾次。所以判斷寶寶是否秋季腹瀉不能只通過腹瀉次數(shù),還要結(jié)合大便的性狀來判斷
● 成人也會(huì)感染輪狀病毒,但癥狀不明顯,反而容易疏忽,導(dǎo)致傳染給寶寶
秋季腹瀉,得過一次就終生免疫嗎?
李正紅醫(yī)生說:并不是!病毒也分為很多種類,當(dāng)寶寶感染過一次輪狀病毒后,免疫功能會(huì)對類似病毒有記憶,即便再次感染(類似病毒),癥狀也會(huì)較輕
感染輪狀病毒,家長該做什么!
1
隔離
輪狀病毒感染主要是通過手口、飲食、接觸、飛沫、糞便等途徑傳播,傳染性強(qiáng),不僅寶寶易被傳染,大人也可能中招。發(fā)病后須及時(shí)隔離,避免出入公共場所,患病寶寶的紙尿褲都要密封丟棄
2
及時(shí)補(bǔ)液,防止脫水
秋季腹瀉在保證不脫水的情況下,護(hù)理5~7天便可自愈。所以補(bǔ)液是護(hù)理輪狀病毒感染寶寶最重要的事,口服補(bǔ)液鹽一定要第一時(shí)間開始補(bǔ)充。(具體補(bǔ)充方法,下文詳述)
3
蒙脫石散和益生菌
雖然秋季腹瀉可以不藥自愈,但想要加速恢復(fù),可以吃蒙脫石散和益生菌來幫助縮短病程。蒙脫石散可以幫助帶走腸道中的病毒,同時(shí)保護(hù)腸道粘膜;益生菌可以補(bǔ)充有益菌,幫助腸道菌群重建
4
改用無乳糖奶粉
腹瀉嚴(yán)重或持續(xù)時(shí)間長的寶寶,建議改用無乳糖奶粉,等腹瀉好轉(zhuǎn)后,再慢慢換回原來的奶粉;如果是母乳寶寶,就要一直堅(jiān)持母乳
5
何時(shí)去醫(yī)院
在不脫水的情況下,一般不需要帶寶寶去醫(yī)院,但當(dāng)寶寶出現(xiàn)嗜睡、嚴(yán)重脫水、嚴(yán)重腹痛、1歲內(nèi)寶寶拒絕進(jìn)食或喝水?dāng)?shù)小時(shí)、便血或便膿時(shí),就需要帶寶寶去醫(yī)院就診了
初期判斷病癥時(shí),家長可以采集寶寶的糞便,在一小時(shí)內(nèi)去醫(yī)院化驗(yàn),并向醫(yī)生陳述病情。如果化驗(yàn)結(jié)果是輪狀病毒感染,那就遵循上述4點(diǎn)去做就好了,因?yàn)獒t(yī)生也沒別的辦法
防止脫水的正確方法
寶寶腹瀉后會(huì)急速、大量失去水分、電解質(zhì),可能會(huì)出現(xiàn)心跳加速,血壓升高等癥狀,甚至?xí)猩kU(xiǎn)。所以首要工作不是給寶寶吃藥,而是補(bǔ)液!
如何判斷脫水程度
脫水程度 |
輕度 |
中度 |
重度 |
精神狀態(tài) |
稍差 |
萎靡或煩躁 |
嗜睡、昏迷 |
皮膚彈性 |
尚可 |
松弛 |
極差 |
眼淚 |
稍少 |
少 |
無淚 |
前囟、眼窩 |
稍凹陷 |
凹陷 |
明顯凹陷 |
手腳 |
溫暖 |
稍涼 |
涼或青紫 |
尿(次數(shù)) |
減少 |
4~6小時(shí)無尿 |
6~8小時(shí)無尿 |
口服補(bǔ)液鹽需要遵循少量多次的原則,不要一次性給寶寶喝太多,每2~3分鐘喂一次,每次5~15ml,保證寶寶一小時(shí)內(nèi)補(bǔ)充100~300ml的液體,3~4小時(shí)就可以糾正寶寶的脫水狀態(tài)
腹瀉期的飲食
李正紅醫(yī)生提醒:
? 嘔吐后的4小時(shí),可以不進(jìn)食,但堅(jiān)持少量多次補(bǔ)液
腹瀉初期不能給寶寶吃富含膳食纖維的食物,像香蕉、山藥、綠葉蔬菜、土豆等都不適合
? 雞湯、果汁這種高脂肪、高糖的食物會(huì)加重寶寶的脫水癥狀,千萬別給寶寶喝!
? 在寶寶恢復(fù)進(jìn)食后,依然需要持續(xù)補(bǔ)液,直到腹瀉停止!
秋季腹瀉的預(yù)防
1
關(guān)于疫苗
輪狀病毒疫苗是口服疫苗,要避開腹瀉高發(fā)期接種,一般安排在每年7~10月,2月齡至3歲期間接種,常年可行。疫苗接種后的保護(hù)率約為80%,一旦患上秋季腹瀉,癥狀也會(huì)相對沒接種的寶寶要輕
2
注意消毒
大人和寶寶的雙手、交換的玩具、滑梯的扶手,都是輪狀病毒傳染的重要途徑,而據(jù)美國微生物學(xué)指出,在家中看似清潔的物體上,也有16%潛藏著輪狀病毒。所以家居清潔和個(gè)人清潔同樣重要
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