刮宮痛,但疼痛程度就因人而異了。
刮宮是刮取子宮內(nèi)膜或?qū)m腔內(nèi)容物的手術(shù)。婦產(chǎn)科常做的小手術(shù),是人流方式之一。刮宮有普通刮宮和無(wú)痛刮宮,如果做普通刮宮手術(shù)的話(huà),是有一定疼痛的,但這種疼痛可以忍受。如果怕疼的話(huà),可以做無(wú)痛清宮手術(shù)。但需要注意的是就算是做無(wú)痛刮宮,因每個(gè)人體質(zhì)的不同,有些女性還是會(huì)感受到疼痛感的。所以說(shuō),刮宮痛,但疼痛程度就因人而異了。
刮宮術(shù)是指在子宮內(nèi)刮除及收集子宮內(nèi)膜組織的一種手術(shù)。
刮宮術(shù)危險(xiǎn)性很低,可達(dá)止血、幫助診斷包括感染、癌癥、不育及其它疾病等目的。正常情況下,一旦病人感覺(jué)良好(通常在同一天),即可恢復(fù)正常活動(dòng)。術(shù)后可有陰道出血、下腹部絞痛及腰痛持續(xù)數(shù)天,可服止痛藥止痛,數(shù)周內(nèi)不提倡使用內(nèi)置式月經(jīng)棉條,數(shù)天內(nèi)不主張性生活。
刮宮可以選擇全麻或局麻;用陰道窺器暴露宮頸;消毒宮頸;麻痹宮頸管(非常規(guī)性);用一支棒狀宮頸擴(kuò)張器擴(kuò)張宮頸;用一支末端有刮匙的細(xì)長(zhǎng)金屬棒伸入子宮腔;刮出子宮內(nèi)膜并送病理檢查。
刮宮術(shù)危險(xiǎn)性很低,可達(dá)止血、幫助診斷包括感染、癌癥、不育及其它疾病等目的。正常情況下,一旦病人感覺(jué)良好(通常在同一天),即可恢復(fù)正?;顒?dòng)。術(shù)后如有陰道出血、下腹部絞痛及腰痛持續(xù)數(shù)天,可服止痛藥止痛,數(shù)周內(nèi)不提倡使用內(nèi)置式月經(jīng)棉條,數(shù)天內(nèi)不主張性生活。
子宮位于腹腔內(nèi),是婦女妊娠期胎兒成長(zhǎng)發(fā)育的場(chǎng)所。子宮下部狹窄處形成子宮頸。子宮頸開(kāi)口于陰道。
刮宮分為診斷性刮宮(簡(jiǎn)稱(chēng)診刮)及治療性刮宮兩類(lèi)。
診斷性刮宮(簡(jiǎn)稱(chēng)診刮)
診刮又分一般診刮和分段診刮。
一般診刮,適用于內(nèi)分泌異常需了解子宮內(nèi)膜變化及對(duì)性激素的反應(yīng)、有無(wú)排卵、有無(wú)結(jié)核等癥。分段診刮指操作時(shí)先刮頸管再刮宮腔,將刮出物分別送病理檢查,適用于診斷子宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌及其他子宮惡性腫瘤,并可了解癌灶范圍。
治療性刮宮有吸刮及鉗刮之分。
吸刮:是用負(fù)壓吸管吸出宮腔內(nèi)容物。 鉗刮:是用卵圓鉗鉗取宮腔內(nèi)容物,而后再行刮宮。
治療性刮宮的適應(yīng)癥有:早孕要求終止妊娠者,孕3個(gè)月以?xún)?nèi)用吸刮術(shù),3個(gè)月以上及引產(chǎn)后清除宮腔殘存物用鉗刮術(shù)。不全流產(chǎn)、難免流產(chǎn)、過(guò)期流產(chǎn)、胎盤(pán)滯留、葡萄胎等需排空宮腔者。 在之前刮宮術(shù)是較為疼痛的。但是。隨著科學(xué)技術(shù)發(fā)展,現(xiàn)在采用了無(wú)痛刮宮手術(shù),因?yàn)闊o(wú)痛刮宮手術(shù)室使用靜脈麻醉。一般在患者不知道的情況下進(jìn)行手術(shù)的,醒來(lái)之后手術(shù)也完成了。
刮宮手術(shù)分為二個(gè)步驟進(jìn)行,第一步先把子宮頸擴(kuò)張到足夠大小,第二步是用刮匙伸到子宮腔內(nèi),把胚胎刮下來(lái)。懷孕的時(shí)間愈久,胎兒也就愈大,這時(shí)就需要把子宮頸擴(kuò)張到最大限度才能刮出胎兒,所以刮子宮也就更加困難了;同時(shí)懷孕時(shí)間愈長(zhǎng),子宮也會(huì)隨著變得愈來(lái)愈軟,手術(shù)時(shí)穿破子宮的機(jī)會(huì)自然也會(huì)增多。
選擇時(shí)機(jī)
不全流產(chǎn)、延期流產(chǎn)、葡萄胎一經(jīng)診斷,如無(wú)特殊禁忌(包括心、肺等內(nèi)臟疾病、血液病、感染等),即可進(jìn)行清宮術(shù);如人工中止妊娠,宜在妊娠12周內(nèi)進(jìn)行。
技術(shù)步驟
1.體位 截石位。
2.消毒 常規(guī)沖洗消毒外陰、陰道。
3.探宮 用宮頸鉗固定宮頸上唇。沿子宮體方向?qū)⑻结標(biāo)椭磷訉m底部,了解子宮大小。
4.擴(kuò)張宮頸 用宮頸擴(kuò)張器擴(kuò)張宮頸管,直至可通過(guò)宮腔吸引器。
5.清宮 在無(wú)負(fù)壓下,將宮腔吸引器送入宮腔。然后維持負(fù)壓,進(jìn)行反復(fù)刮吸,整個(gè)過(guò)程動(dòng)作要輕柔。吸宮時(shí)如遇組織堵塞吸頭,應(yīng)迅速將組織挾取后再繼續(xù)吸宮。如無(wú)吸宮條件,可行刮宮術(shù)。
吸宮時(shí)要特別注意兩側(cè)宮角及宮底部,如感覺(jué)仍有組織,可用刮匙搔刮一遍。如感覺(jué)到子宮壁已變粗糙及觀察到吸瓶?jī)?nèi)出現(xiàn)血性泡沫,檢查子宮顯著縮小,意味著子宮內(nèi)已清空,可結(jié)束手術(shù)。
刮宮后建議不要立即再孕,刮宮后若很快再次懷孕,受精卵就會(huì)在尚未恢復(fù)好的子宮內(nèi)膜上再次著床,便容易發(fā)生自然流產(chǎn)。反復(fù)流產(chǎn)不僅影響婦女健康還增加治療的困難。所以刮宮后不要急于馬上受孕懷胎。刮宮后一般半年至一年后再懷孕較好。其一,人體和生殖器官能得到充分的休息、調(diào)養(yǎng)和功能的恢復(fù),各方面功能正常對(duì)受孕懷胎、母子健康以及優(yōu)孕、優(yōu)生、優(yōu)育大有神益。其二、如果第一次人流是因孕卵異常或患病所致,那么兩次妊娠相隔越遠(yuǎn),再次發(fā)生異常情況的機(jī)會(huì)就越少。為了保障母子的健康,孕育優(yōu)秀的下一代,盼子心切的人們切莫著急,人流后要堅(jiān)持避孕,待一年半載后再懷孕也不遲。
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