腎盂分離不遺傳。
腎盂擴張分離即是由于腎結石、輸尿管畸形等因素導致尿液無法正常排出,于是腎盂被充盈變大形成的。當胎兒憋尿時,也可以發(fā)生腎盂分離。腎盂是指腎與輸尿管連接的地方。一般來說如果腎盂分離不超過10mm,是屬于正常范圍的.如果胎兒出生時不大于16mm,也不會有什么問題,如果繼續(xù)增大就要定期復查,考慮治療。而腎盂分離是由于各種原因造成尿路梗阻,引起腎盂擴張腎功能損害的一種疾病。是沒有遺傳學的。所以說,腎盂分離不遺傳。
“B超顯示腎盂分離5mm”中的“分離”就是腎盂的擴張。
正常成人的腎盂分離基本在10mm以內,但是對于胎兒來說就很不確定了。一般在胎兒的腎盂分離在4mm內屬于正常的的胎兒,如果像該患者的B超顯示腎盂分離5mm一般是在妊娠期中監(jiān)測到的。
腎盂分離常??梢杂山Y石,腫瘤,血塊或者炎性狹窄等病變所致,此外還有一些先天性病變如輸尿管蹼,輸尿管囊腫,尿道瓣膜等也可造成。所以腎盂分離的現(xiàn)象我們不能大意,應該做進一步的觀察。
憋尿
胎兒腎盂分離是由于腎結石、輸尿管畸形,導致尿液無法正常排出,于是腎盂被充盈變大形成的。胎兒憋尿時,有時可能是頑皮的寶寶憋尿導致的。憋尿導致了膀胱內大量尿液充盈,,造成腎盂內不同程度的壓力增高。
先天尿路不暢
如果寶寶有先天性的尿路問題,那就有可能是因為寶寶先天的尿路問題導致的,如排尿不暢、輸尿管畸形,導致尿液積壓在腎臟里,引起腎盂分離。
羊水過多
孕媽媽若是患有妊娠期糖尿病,導致羊水過多,羊水過多可能引起胎兒腎臟畸形,導致腎積水。引起腎盂分離。
注意:很多麻麻去做產檢的時候都會發(fā)現(xiàn)寶寶有不同程度的腎盂分離,麻麻們不用緊張,腎盂分離并沒有多可怕,它是有正常值范圍的,只要寶寶在這個正常值之內,麻麻們都不用太過擔心。
女胎兒不會腎盂分離的,這樣的分離不一定就可以準確判斷出性別,這個通常是跟基因方面本身的遺傳有關系。引起正常胎兒腎盂輕度擴張的原因可能是胎兒膀胱過度充盈時壓迫輸尿管引起,也可能因受母體內孕激素影響,輸尿管平滑肌蠕動減慢,導致腎盂輕度擴張。導致腎盂擴張的病理原因有泌尿系梗阻、以及膀胱輸尿管返流等。 一般認為,腎盂擴張前后徑大于15mm,高度提示梗阻性病變可能。
腎盂分離:有腎盂分離的大都是男寶寶
破解:腎盂是輸尿管與腎臟連接處,腎盂分離是指B超檢查發(fā)現(xiàn)腎盂前后徑增大。如果是由于胎兒憋尿導致膀胱充盈,腎盂中尿液積聚,造成腎盂前后徑的增大,屬于生理性腎盂分離。也有因為結石或泌尿系統(tǒng)畸形等造成的病理性腎盂分離。觀察胎兒是否有腎盂分離對于鑒別是否存在此類畸形是有積極作用的。
理論方面,造成胎兒腎盂分離的原因有很多種,和胎兒性別沒有必然的聯(lián)系。實際數(shù)據(jù)方面,國外資料顯示正常妊娠中胎兒腎盂分離的發(fā)生率為4.5-7%,其中男性胎兒占60%。這樣的比例顯然不能作為判斷男女的指標。
膝胸臥位:妊娠30周(7個半月)后
做法:兩腿分開與肩同寬跪床,膝關節(jié)成90度角與床相接,將前胸盡量下壓貼近床面,盡量抬高臀部,晨起與睡前空腹時,以自己能承受的時間長短為準,盡量堅持各做15-20分鐘。
此法借助胎兒重心的改變及孕婦橫阻隔力,增加胎兒轉為頭位的機會,7天為一療程,如沒有成功可再做7天,有效率60%-70%,少數(shù)孕婦在做膝胸臥位時出現(xiàn)頭暈、惡心、心慌,不能堅持,則需改用其他方法糾正胎位。
嚴重注意:胎兒在轉位時,有可能將臍帶繞在胎體某部,甚至勒住頸部,導致胎兒缺氧,出現(xiàn)胎動異常,因此,必須在醫(yī)生指導下進行每周復查監(jiān)測胎心,并記錄比較胎動異常等。
激光照射或艾灸至陰穴:用激光照射或艾灸至陰穴(足小趾外側趾甲角旁0.3cm),1次/d,每次15~20min,5~7天為1個療程。
其他:手法倒轉、側臥位等方法。堅持左側位睡覺對寶寶的轉位也有很大的幫助。
妊娠后期發(fā)現(xiàn)肩先露,糾正方法同臀先露,無效時可試行外倒轉術轉成頭先露,并包扎腹部固定胎頭,若失敗,應提前住院待產。
外轉胎位術:應用上述方法無效,如無臍帶繞頸,可在妊娠32~34周行外轉胎位術。外轉胎位術有誘發(fā)胎膜早破、胎盤早剝、臍帶纏繞及早產的危險,應用時要慎重。孕婦取平臥,雙下肢屈曲稍外展,露出腹壁,查清胎位,聽胎心。首先松動胎先露部,即術者雙手插入胎先露部下方向上提拉,使之松動,然后轉胎。具體做法是:兩手把握胎兒兩端,一手將胎頭沿胎兒腹側,保持胎頭俯屈,輕輕向骨盆入口推移,另一只手將胎臀上推,與推胎頭動作配合,直至轉為頭先露。動作應輕柔,間斷進行。若術中發(fā)現(xiàn)胎動頻繁而劇烈或胎心率異常,應停止轉動并退回原胎位,嚴密觀察至恢復正常。
腎盂分離最壞的結果也就是腎積水,手術治愈率很高的,有些根本不用治,小孩一出生撒泡料就好了。有些朋友肯定問,在肚子里面有什么能治愈腎盂分離的方法嗎。答案的否定的,因為寶寶還在胚胎之中,沒有辦法對寶寶進行治療。最后提示各位準寶寶,腎盂分離在男孩子中是比較常見的,根本不足引起恐慌,大家按照正常流程備孕既可以。
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