刮宮打不打麻藥主要看患者自己的選擇。
刮宮是指刮取子宮內(nèi)膜或?qū)m腔內(nèi)容物的手術(shù),是婦產(chǎn)科常見(jiàn)的小手術(shù),是人流手術(shù)的一種。刮宮可以在麻醉下進(jìn)行,所謂的無(wú)痛手術(shù),也可以進(jìn)行普通手術(shù)。無(wú)痛手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是患者沒(méi)有知覺(jué),沒(méi)有痛苦。但是麻醉同樣也有缺點(diǎn),比如麻醉意外,呼吸抑制等,此外,無(wú)痛清宮手術(shù)中,由于患者無(wú)知覺(jué),還可能增加子宮穿孔的風(fēng)險(xiǎn)。因此,如果對(duì)疼痛很敏感,可以給予麻醉,如果能夠耐受,可以選擇普通手術(shù)。一般刮宮是否打麻藥主要看個(gè)人意愿,如果怕痛,建議可用麻藥,如果對(duì)痛覺(jué)不敏感,可不用。所以說(shuō),刮宮打不打麻藥主要看患者自己的選擇。
刮宮打麻藥好。
麻藥的顯著功效之一就是止疼,其次醫(yī)生在刮宮手術(shù)中是看不見(jiàn)里面的,只是根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)的感覺(jué)來(lái)進(jìn)行操作,來(lái)判斷是否刮凈,如果刮淺了,可能因?yàn)闆](méi)有刮凈而出血,會(huì)造成二次刮宮。刮深了,又會(huì)難免因刮宮過(guò)度、造成子宮內(nèi)膜的創(chuàng)傷,破壞子宮的功能。一次刮宮,尤其是多次刮宮導(dǎo)致的宮腔粘連、宮頸粘連,都會(huì)造成不孕癥。子宮內(nèi)膜,是受精卵子的著床層,刮宮的結(jié)果正是破壞了這個(gè)功能層。反復(fù)刮宮,就喪失了適合種子生長(zhǎng)的松軟土壤,再想懷孕,就比較困難了。而打麻藥的話,患者情緒就會(huì)沒(méi)那么激動(dòng),而醫(yī)生也會(huì)更仔細(xì)的去感受刮宮的深淺,清宮深度就會(huì)更合理,不會(huì)傷到子宮內(nèi)膜不過(guò)會(huì)痛的。所以,刮宮打麻藥好。
1.體位:截石位。
2.消毒:常規(guī)沖洗消毒外陰、陰道。
3.探宮:用宮頸鉗固定宮頸上唇。沿子宮體方向?qū)⑻结標(biāo)椭磷訉m底部,了解子宮大小。
4.擴(kuò)張宮頸:用宮頸擴(kuò)張器擴(kuò)張宮頸管,直至可通過(guò)宮腔吸引器。
5.刮宮:在無(wú)負(fù)壓下,將宮腔吸引器送入宮腔。然后維持負(fù)壓,進(jìn)行反復(fù)刮吸,整個(gè)過(guò)程動(dòng)作要輕柔。吸宮時(shí)如遇組織堵塞吸頭,應(yīng)迅速將組織挾取后再繼續(xù)吸宮。如無(wú)吸宮條件,可行刮宮術(shù)。
吸宮時(shí)要特別注意兩側(cè)宮角及宮底部,如感覺(jué)仍有組織,可用刮匙搔刮一遍。如感覺(jué)到子宮壁已變粗糙及觀察到吸瓶?jī)?nèi)出現(xiàn)血性泡沫,檢查子宮顯著縮小,意味著子宮內(nèi)已清空,可結(jié)束手術(shù)。
注意休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。刮宮術(shù)后應(yīng)臥床休息2~3天,以后可下床活動(dòng),逐漸增加活動(dòng)時(shí)間。在刮宮術(shù)后半月內(nèi)不要從事重體力勞動(dòng),避免接觸冷水。刮宮術(shù)后子宮需要一個(gè)月左右復(fù)原。因此要注意增加營(yíng)養(yǎng),攝入足量的蛋白質(zhì),增強(qiáng)機(jī)體對(duì)疾病的抵抗力,促進(jìn)受傷器官的早日修復(fù)。刮宮后應(yīng)多吃些魚(yú)類(lèi)、肉類(lèi)、蛋類(lèi)、豆類(lèi)制品蛋白質(zhì)豐富的食品和富含維生素的新鮮蔬菜,以加快身體的康復(fù)。
保持外陰清潔衛(wèi)生,禁止同房。刮宮術(shù)后子宮口還沒(méi)有閉合,子宮內(nèi)膜也有一個(gè)修復(fù)的過(guò)程,在這段時(shí)間內(nèi),要特別注意保持外陰部的清潔衛(wèi)生,術(shù)后半月內(nèi)不要盆浴,以免不潔水進(jìn)入陰道,導(dǎo)致細(xì)菌侵襲,引起感染。刮宮后一月內(nèi)切忌同房。
觀察出血情況,嚴(yán)防病情加重。刮宮術(shù)后陰道流血超過(guò)一周以上,以及伴有下腹痛、發(fā)熱、白帶混濁有臭味等癥狀,就應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院復(fù)查診治。
注意避孕,以免再孕。刮宮術(shù)后卵巢和子宮功能漸恢復(fù),卵巢按期排卵。如果不堅(jiān)持做好避孕,很快又會(huì)懷孕。有的婦女做人流的當(dāng)月便又懷孕了,這對(duì)身體影響更大。因此應(yīng)選擇可靠的避孕措施,人流只能作為避孕失敗后不得已而采取的一種補(bǔ)救手術(shù),切莫把人流當(dāng)作避孕節(jié)育的措施,以保障婦女心身健康。
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