寶寶在床上摔了一跤，手臂竟然脫臼了！

當(dāng)時(shí)哭了兩聲，右邊胳膊不讓碰。 但過(guò)了一會(huì)，好像就正常了。給她海洋球，她也可以用右手拿起來(lái)，抱著她讓她開抽油煙機(jī)，她也抬起右手把抽油煙機(jī)打開了。但是，她在地上爬行的時(shí)候(雪球走路比較晚，當(dāng)時(shí)還是以爬行為主)，竟然只用左手爬行。我試著引導(dǎo)她，我在她前面用兩只手爬，但她剛把右手放在地板上又縮回去了，還是只用左手爬(見下圖)。

然后，關(guān)于是否立刻帶雪球去醫(yī)院檢查這件事情，我和球爸起了爭(zhēng)執(zhí)。球爸認(rèn)為雪球可以抬起胳膊、拿海洋球，可以按抽油煙機(jī)開關(guān)，說(shuō)明沒(méi)什么問(wèn)題，建議先觀察一晚上。而我認(rèn)為雪球只用左手爬，說(shuō)明右手受傷了，應(yīng)該盡快帶她去醫(yī)院。 最終，在我的堅(jiān)持下，吃完晚飯，我們一家三口就趕快奔向兒童醫(yī)院了。到了醫(yī)院，向醫(yī)生說(shuō)明情況后，醫(yī)生就抓著雪球的胳膊扭了幾下，雪球立馬大哭起來(lái)。我問(wèn)醫(yī)生是脫臼了嗎?醫(yī)生說(shuō)是的，并且剛才那幾下已經(jīng)幫雪球復(fù)位好了。但讓雪球在醫(yī)生的病床上爬一下，她還是不樂(lè)意。醫(yī)生又讓我們拍了張X光片子，排除了骨折情況，就讓我們回家了。 到了第二天早上，雪球就完全恢復(fù)正常了。 那么，雪球到底是傷到哪里了，在床上摔一跤怎么也會(huì)受傷呢。

什么是牽拉肘?

雪球這次受傷是肘關(guān)節(jié)脫臼，是幼兒最常見的肘關(guān)節(jié)損傷，又叫牽拉肘。發(fā)生這種疾病，主要是由于幼兒肘部連接上臂和前臂的韌帶格外柔韌，以至于肘部橈骨受到足夠大的應(yīng)力時(shí)就很容易從關(guān)節(jié)中脫出來(lái)。例如小臂被舉起來(lái)、被猛拉、手掌或手腕被拽著甩動(dòng)，或當(dāng)他向某一側(cè)肢體摔倒時(shí)(雪球是右側(cè)身體朝下摔在了床上)，看到這里知道為什么叫“牽拉肘”了吧。

生活中還碰到給孩子穿衣服、孩子在床上滾來(lái)滾去的，孩子的胳膊就脫臼了，有的時(shí)候，孩子真的比我們想象中還要脆弱。 隨著孩子的成長(zhǎng)，韌帶的靈活性下降，7歲以上兒童不太會(huì)出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)脫臼的情況。

牽拉肘信號(hào)和癥狀●胳膊無(wú)力地垂下來(lái)。 ●孩子可能用另一只手握住受傷的手臂，就像用吊索把那條手臂托起來(lái)一樣。 ●孩子可能會(huì)握住受傷的胳膊，讓它微微彎曲、手掌朝向身體。如果有人試圖把他的手臂拉直，或?qū)⑺氖终品催^(guò)來(lái)，孩子就會(huì)因?yàn)樘弁炊纯埂? ●脫臼不太會(huì)引起肘關(guān)節(jié)出現(xiàn)腫脹或嚴(yán)重的觸痛感，可能會(huì)略微有痛感，孩子有可能抱怨肘部疼痛，或者當(dāng)他的手臂被移動(dòng)時(shí)開始哭鬧。 ●孩子不愿意動(dòng)受傷的胳膊。

雪球受傷的癥狀就是最后一條“不愿意動(dòng)受傷的胳膊”，這一條有時(shí)候非常隱蔽，就像雪球這次，她只是摔在了柔軟的床上，并且她受傷的胳膊能拿東西，能抬起來(lái)按抽油煙機(jī)的開關(guān)，并且她也不哭不鬧，精神狀態(tài)也非常好，唯一的癥狀就是她在爬行的時(shí)候不愿意用那只受傷的右胳膊。

出現(xiàn)牽拉肘怎么辦?當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)牽拉肘時(shí)，要立即帶孩子去看醫(yī)生，醫(yī)生能夠輕松地將肘關(guān)節(jié)復(fù)位。一旦肘關(guān)節(jié)得到復(fù)位，孩子肘部的疼痛會(huì)立即緩解，可以立即靈活地運(yùn)動(dòng)自己的上肢，沒(méi)有一點(diǎn)不適。 少數(shù)情況下，醫(yī)生有可能建議孩子的胳膊用繃帶吊起來(lái)1~2天，特別是如果在損傷得到治療前已經(jīng)過(guò)了幾個(gè)小時(shí)的時(shí)候。如果損傷是發(fā)生在幾天之前，就有可能需要為孩子上夾板或打石膏，堅(jiān)持1~2周。 雪球從受傷到復(fù)位中間隔了大概5個(gè)小時(shí)，所以復(fù)位后剛開始她還不太愿意動(dòng)受傷的胳膊，休息了一晚才完全恢復(fù)。 所以一旦發(fā)現(xiàn)孩子有牽拉肘的癥狀，一定要盡快帶孩子去醫(yī)院，減少孩子的痛苦。

如何預(yù)防牽拉肘?不要用力拉、舉孩子的手或手腕，或甩動(dòng)孩子的胳膊，可以預(yù)防橈骨頭脫臼發(fā)生。記住，永遠(yuǎn)不要抓著孩子的一條胳膊拽。 如果需要抱孩子或把孩子舉高，正確的做法是從兩邊腋下抱住孩子的身體(即手臂以下的胸腔部位)。

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