糖耐量檢查最佳時(shí)間為懷孕24-28周。
目前我國(guó)的醫(yī)院普遍使用衛(wèi)生部關(guān)于妊娠期糖尿病診斷的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),即孕早期空腹血糖正常的準(zhǔn)媽媽,一般建議在懷孕24-28周進(jìn)行75g正規(guī)糖耐量試驗(yàn),監(jiān)測(cè)空腹及喝糖后1小時(shí)及2小時(shí)的血糖水平。若3項(xiàng)中任何1項(xiàng)達(dá)到或超過限定值,即空腹血糖及服糖后1小時(shí)、2小時(shí)的血糖分別為:5.1mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmol/L,即可診斷為妊娠期糖尿病。
糖耐量檢查方法有兩種:口服和靜脈注射。具體步驟如下:
口服葡萄糖耐量試驗(yàn)
1、目的:明確孕婦有無妊娠期糖尿病。
2、準(zhǔn)備:檢查前三天正常進(jìn)食,在檢查的前天晚上7點(diǎn)之后決不能喝水或者吃食物。
3、方法:一共抽4次血,空腹抽一次血。
4、步驟:
(1)保持空腹,配合醫(yī)護(hù)人員,在靜脈處抽2毫升血,然后立刻送檢。
(2)葡萄糖75克(溶于200ml水中)。
(3)三五分鐘喝完,從喝第一口就要計(jì)時(shí),在喝完的半小時(shí)、1小時(shí)、2小時(shí)、3小時(shí)分別抽靜脈血2毫升,立即送檢。
5、注意事項(xiàng):這個(gè)檢查中,準(zhǔn)媽媽可以自備一些小零食,做完測(cè)試之后可以補(bǔ)充一些體力。
靜脈葡萄糖耐量試驗(yàn)
1、適用人群
患有腸胃疾病和胃做過手術(shù)等情況的人。
2、試驗(yàn)方法
使用25%或者50%葡萄糖注射液,按照每公斤體重0.5克的指標(biāo),在2—4分鐘內(nèi)靜脈推注結(jié)束。從開始注射計(jì)時(shí),每30分鐘抽血一次,共2—3小時(shí)。
3、注意事項(xiàng)
作為正常人,血糖將會(huì)在2個(gè)小時(shí)之內(nèi)降低到正常的范圍,所以如果2小時(shí)之內(nèi)血糖還沒有降低到正常范圍,那就表示有糖耐量降低的情況,要注意了。
1、高齡產(chǎn)婦(糖尿病發(fā)展的趨勢(shì)隨著年齡的增大而提高)。
2、已經(jīng)患有糖尿病的準(zhǔn)媽媽。
3、之前分娩過巨大兒的女性。
4、患有高血壓或者體重過重的人群。
5、之前妊娠期患有糖尿病的女性。
6、有因?yàn)樘悄虿∵M(jìn)行胰島素注射的父母兄弟的女性。
檢查前注意事項(xiàng)
1、在試驗(yàn)前3天,進(jìn)食碳水化合物(即米、面食)不可少于150克。若受試者故意減少主食量,就會(huì)使化驗(yàn)結(jié)果不準(zhǔn)確,導(dǎo)致診斷錯(cuò)誤。
2、試驗(yàn)前3天應(yīng)有正常的體力活動(dòng)。但試驗(yàn)前劇烈運(yùn)動(dòng)可使交感神經(jīng)興奮,使血糖升高。如感染、創(chuàng)傷、情緒劇烈波動(dòng)等均可使交感神經(jīng)興奮,影響糖耐量檢測(cè)結(jié)果。
3、做糖耐量試驗(yàn)時(shí)準(zhǔn)媽媽必須空腹8~14小時(shí),這才能真正反映空腹血糖水平。比如,如果你是早上8點(diǎn)鐘做葡萄糖耐量試驗(yàn),最好從前一天晚上10點(diǎn)后就不要再進(jìn)食,可以飲水,但不可喝茶或咖啡。
檢查期間注意事項(xiàng)
4、試驗(yàn)中不得抽煙、喝水和進(jìn)食,可稍作走動(dòng),但需避免早鍛煉。還有,受試準(zhǔn)媽媽不必緊張,不要為多次采血引起情緒波動(dòng),應(yīng)盡力配合醫(yī)務(wù)人員采好每一次血樣。
5、若在檢查期間出現(xiàn)面色蒼白、惡心、暈厥等癥狀時(shí),要停止試驗(yàn)。若以上癥狀是在服糖后3-4小時(shí)出現(xiàn),應(yīng)考慮為反應(yīng)性低血糖,要立刻取血測(cè)血糖,并讓患者進(jìn)食。
檢查后注意事項(xiàng)
6、在糖篩試驗(yàn)中,各個(gè)參考值的統(tǒng)計(jì)也是綜合大量的樣本后得出的數(shù)值,糖篩的檢測(cè)結(jié)果是有誤差的,因?yàn)閭€(gè)體差異或者技術(shù)問題等客觀因素,這些誤差很難避免。
還沒有人評(píng)論哦,趕緊搶一個(gè)沙發(fā)吧!